МРТ височно-нижнечелюстного сустава - цены в СПб

Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) – это высокоточный диагностический метод, позволяющий получить подробные изображения сустава, включая кости, суставной диск, мышцы и связки. МРТ ВНЧС применяется для детального сканирования сустава, выявления причин боли, щелчков, других симптомов.

Когда направляют на МРТ височно-нижнечелюстного сустава

Пациентов направляют на обследование в следующих случаях:

1. Хроническая боль в челюсти. Болевой синдром в челюстных структурах, который не удается устранить стандартными методами лечения.
2. Ограничение подвижности. Трудности с открытием рта или жеванием.
3. Щелчки, скрип в суставе. Необычные звуки при движении челюстью, указывающие на проблемы в суставном механизме.
4. Травмы. Последствия ударов, падений или автомобильных аварий, приводящие к повреждению структуры или прилегающих тканей.
5. Подозрение на артрит. Воспалительные процессы, ревматоидный артрит, проявляющийся болями, отеком.
6. Диагностика заболеваний суставного диска. Изменения в положении или состоянии суставного диска, его истончение, износ или вывих.

Какие патологии показывает исследование

МРТ ВНЧС позволяет детально оценить структуру сустава и выявить:

• Дегенеративные изменения. Износ суставного диска, изменение его формы, толщины, приводящие к артрозу .
• Вывихи и подвывихи суставного диска. Смещение структуры относительно ее нормального положения, вызывающее боль, щелчков при движении челюстью.
• Воспалительные заболевания. Артриты различной этиологии, вызывающие воспаление, отеку, болевому синдрому
• Травматические повреждения. Переломы костей, разрывы или растяжения связок, повреждение мышц, другие травмы, влияющие на функцию ВНЧС.
• Опухоли, новообразования. Неоплазии этой области встречаются редко. Магнитно-резонансная томография их визуализируют на ранних этапах.

Обследование нужно для оценки состояния прилегающих мягких тканей, включая суставную капсулу, связки, мышцы, участвующие в движении челюсти. Оно помогает определить наличие внутрисуставных или околосуставных жидкостных скоплений, что может указывать на воспаление или травму.

Как готовиться к МРТ височно-нижнечелюстного сустава

Подготовка к МРТ височно-нижнечелюстного сустава состоит из несколько простых шагов, помогающих процедуру более эффективной:

1. Информирование врача о медицинских условиях. Важно сообщить врачу обо всех имеющихся заболеваниях, аллергиях, особенно на контрастное вещество, а также о наличии в теле металлических имплантатов, электронных устройств или татуировок.
2. Ограничение еды и жидкостей. Соблюдение диеты перед нативным сканированием не требуется. Однако следует уточнить у врача или медицинского персонала о возможных ограничениях.
3. Удобная одежда. Надо приходить на исследование в удобной одежде без металлических элементов. Возможно, вас попросят сменить одежду на больничный халат для исключения влияния металла на качество изображений.
4. Удаление всех металлических предметов. Перед процедурой необходимо будет снять все металлические украшения, часы, очки и другие предметы, которые могут помешать обследованию.

Этапы процедуры

МРТ височно-нижнечелюстного сустава проходит в несколько этапов:

1. Регистрация, подготовка. По прибытии в клинику вам надо будет зарегистрироваться, заполнить документы. Медицинский персонал подготовит вас к процедуре, даст указания, ответит на вопросы.
2. Введение контраста. Если исследование требует применения контрастного вещества, его введут через венозный катетер перед началом или в о время сканирования.
3. Позиционирование пациента. Вас уложат на кушетку МРТ-аппарата, под голову и шею поместят поддерживающие подушки.
4. Сканирование. Кушетка с пациентом будет перемещена в магнитный туннель аппарата. Надо оставаться неподвижным в течение всего обследования. Медицинский персонал будет находиться в соседней комнате, но вы сможете общаться через интерком. Процедура может продолжаться от 15 до 45 минут, в зависимости от целей исследования.
5. Завершение. Когда диагностика будет завершена, вам помогут встать с кушетки. Если использовался контраст, медицинский персонал может порекомендовать вам выпить больше жидкости, чтобы помочь организму вывести контрастное вещество.
6. Получение результатов. Результаты МРТ височно-нижнечелюстного сустава обычно готовы в течение нескольких дней после процедуры. Вам назначат встречу с врачом для обсуждения результатов исследования.

Важно следовать всем рекомендациям доктора, чтобы обеспечить точность результатов, минимизировать риск возможных осложнений. Своевременное диагностирование позволит разработать терапевтический алгоритм, улучшает исход заболевания.

Эффективность МРТ ВНЧС

Сканирование является уточняющим методом, позволяющим оценить анатомическое строение сустава, состояние суставного диска, костей, связок, прилегающих мягких тканей. Его назначают при недостаточной информативности других способов. Методику используют для визуализации:

• Дегенеративных изменений, включая остеоартроз, эрозии суставных поверхностей.
• Патологий суставного диска: деформации, вывихов, подвывихов, становящихся причиной боли, дискомфорта в челюсти.
• Воспалительных процессов, включая артриты различной этиологии, сопровождающиеся отеком, изменениями в структуре тканей.
• Травматических повреждений, включая переломы костей челюсти, повреждения связок, мышц.

МРТ ВНЧС обладает преимуществами перед другими методами благодаря способности визуализировать мягкотканные структуры в высоком разрешении и без ионизирующего излучения, что делает его безопасным для повторных исследований.

Чем заменить исследование

Альтернативные методы включают:

1. Компьютерная томография КТ также позволяет получить детальные изображения костных структур, но с меньшей эффективностью в визуализации мягких тканей. Она оказывает лучевую нагрузку.
2. Ультразвуковое исследование . УЗИ может быть полезным для оценки состояния мягких тканей вокруг структуры, однако его возможности ограничены из-за невозможности глубокой визуализации внутрисуставных тканей.
3. Ортопантомография. Хотя ОПТГ используется для оценки состояния зубов, она дает общее представление о костных структурах челюстей.
4. Артроскопия. Хотя это инвазивный метод, артроскопия позволяет визуализировать внутреннее строение челюсти. Во время процедуры врач может провести лечебные манипуляции. Артроскопию назначают , когда другие методы не дали полной картины заболевания.

Выбор метода зависит от клинических задач, состояния пациента, доступности оборудования. В каждом случае решение принимается индивидуально, с учетом медицинских данных, истории болезни пациента, а также возможных противопоказаний.

Кто расшифровывает снимки МРТ ВНЧС

Заключение готовит врач-радиолог. Он умеет интерпретировать изображения, полученных с помощью магнитно-резонансной томографии, способен определить болезни, оценить состояние суставного диска, выявить признаки воспаления, дегенеративные изменения, травмы, другие аномалии .

Радиолог тщательно анализирует полученные сканы, обращая внимание на морфологические характеристики , состояние суставных поверхностей, наличие жидкости, состояние прилегающих тканей и другие параметры. На основе этого анализа врач составляет подробное заключение, включающие описание выявленных нарушений, дает рекомендации относительно обследования или лечения.

Что делать после процедуры

После МРТ ВНЧС пациент может вернуться к своим обычным занятиям, поскольку она не требует восстановительного периода, не оказывает долгосрочного влияния на организм. Надо выполнить несколько шагов наиболее эффективного использования полученных результатов:

• Получение заключения. Заключение радиолога обычно становится доступно через несколько дней после обследования. Уточните у медицинского персонала, как именно вам будет предоставлен отчет — лично рентгенологом или через электронную систему.
• Консультация с лечащим доктором. Даже если результаты МРТ кажутся вам понятными, необходимо обсудить их с лечащим врачом. Врач объяснит значение выявленных изменений, как они влияют на ваше состояние, какие действия нужно предпринять.
• План терапии. В зависимости от результатов, доктор предложит конкретные методы лечения, которые могут включать прием лекарств, физиотерапевтические процедуры, ортопедические устройства или хирургическое вмешательство.
• Регулярное наблюдение. Для ряда болезней этой области может потребоваться регулярное медицинское наблюдение, повторное сканирование для оценки эффективности лечения, динамики состояния сустава.

Следуя этим рекомендациям и тесно взаимодействуя с вашим врачом, вы сможете улучшить терапевтический прогноз. Помните, что обращение за медицинской помощью, точное соблюдение всех медицинских рекомендаций нужно для восстановления и поддержания здоровья височно-нижнечелюстного сустава.

Противопоказания к МРТ височно-нижнечелюстного сустава

Томография – это безопасная и эффективная процедура, однако существуют состояния, при которых ее проведение может быть ограничено или противопоказано:

1. Наличие металлических имплантатов и устройств. Металлические имплантаты, включая кардиостимуляторы, инсулиновые помпы, нейростимуляторы, некоторые типы металлических зубных протезов, могут искажать результаты обследования или нагреваться под действием магнитного поля.
2. Клаустрофобия. Пациенты с тяжелой клаустрофобией могут испытывать страх, находясь в туннеле томографа в закрытом типе МРТ-аппарата. Может потребоваться легкая седация или использование прибора с открытым доступом.
3. Беременность. В первом триместре беременности МРТ проводится только по строгим показаниям, поскольку влияние магнитного поля на развитие плода до конца не изучено.
4. Тяжелое состояние пациента. Сложности с дыханием, сердечная недостаточность или другие тяжелые состояния могут ограничивать возможность сканирования.
5. Аллергические реакции на контрастное вещество. Пациенты с аллергией в анамнезе должны предупредить об этом врача.

Особенности исследования с контрастом

МРТ височно-нижнечелюстного сустава с введением контрастного вещества позволяет улучшить визуализацию суставных структур. Она точнее диагностирует патологии:

• Повышенная детализация. Введение контраста улучшает контрастность изображений, что особенно полезно при выявлении воспалительных процессов, злокачественных и доброкачественных опухолей.
• Подготовка. Пациентам может потребоваться отказаться о еды и питья жидкости за несколько часов перед введением контраста.
• Мониторинг состояния. Во время и после введения препарата на основе гадолиния медицинский персонал следит за состоянием пациента, чтобы выявить любые побочные эффекты или аллергические реакции.
• Послепроцедурные рекомендации. После обследования рекомендуется употреблять больше жидкости для ускорения процесса естественного выведения контрастного вещества из организма. Это помогает минимизировать нагрузку на почки, способствует быстрому удалению контраста.
• Особенности для пациентов с почечной недостаточностью. В случае наличия у пациента хронической дисфункции почек или других нефрологических болезней, надо сообщить об этом врачу, поскольку контрастное вещество выводится почками. Может потребоваться применение специальных протоколов введения контраста или выбор альтернативных методов диагностики.
• Уточнение инструкций. Перед процедурой МРТ с контрастом надоуточнить у медицинского персонала все инструкции, чтобы исследование было безопасным, информативным.

Соблюдение всех указаний и рекомендаций точность МРТ височно-нижнечелюстного сустава с контрастом.

Литература по теме

1. Губайдуллина Ф. Ф., Силантьева Е. Н. Оптимальные методы рентгенологического обследования при миофасциальном болевом синдроме челюстно-лицевой области // ПМ. 2009. №33.
2. Губайдуллина Ф. Ф. Оптимизация рентгенодиагностического процесса в терапевтической стоматологии. II Стоматология: наука и практика. Сборник материалов «Утробинские чтения». I Под ред. проф. В. Ю. Хитрова, изд-во «ПРАЙД». — Казань: 2008. — С. 43-46.
3. Thilander В., Rubio G., Pena L., de Mayorga С. Prevalence of temporomandibular dysfunction and its association with malocclusion in children and adolescents: an epidemiologic study related to specified stages of dental development. II Angle Orthod. — 2002. — № 72 (2). — P. 146-154.