Кариес

Кариес – разновидность стоматологической патологии, проявляющейся дефектами в зубной ткани заболевание. Отсутствие соответствующего лечения способствует дальнейшему разрушению больного зуба.

Различают патологический процесс инфекционный и дистрофический. Первый вызван патогенной микрофлорой, присутствующей во рту, второй – нарушением процессов обмена в тканях зуба. Проблема самая распространенная. Человек, ни разу не обращавшийся к стоматологу скорее исключение, чем норма. Болезнь развивается и у детей.

Какие формы патологии существуют

Всемирная организация здравоохранения приводит классификацию заболевания по его проявлениям на частях зуба:

• на поверхности эмали (в виде темного или белого пятна, граничащего с дентином);
• на дентине (патогенная флора проникает в дентинные канальцы);
• на цементе, покрывающем корень органа.

В эту же классификацию входит приостановившийся кариес (прекращение распространения заболевания в зубные ткани) и одонтоплазия (врожденный характер болезни).

Болезнь имеет несколько степеней развития. По ним он может быть:

Неосложненным. Развитие заболевания минует такие стадии патологического процесса, как:

• Кариозное пятно на эмали;
• Поверхностное распространение болезни, при котором идет разрушение эмали;
• Средний кариес, при котором болезнь затрагивает дентин, в органе появляется полость;
• Глубоко распространенный. В этом случае патология достигла пульпы, больной ощущает острую боль.

Осложненным. Проявляется в форме пульпита (воспаления околокорневых зубных тканей) и периодонтита (воспаления мягкой ткани пораженного органа).

В зависимости от места образования кариозной полости, он возникает:

• в фиссурах;
• на поверхности соприкосновения моляра и премоляра;
• на поверхности контакта между резцом и клыком;
• на шейке зуба (для такого вида характерно быстрое распространение нарушения и сложность его лечения).

Кариес также бывает первичным (когда поражается здоровая эмаль) и вторичным (после установки пломбы).

Что приводит к кариесу

Основными причинами заболевания, по мнению стоматологов, становятся два фактора:

• патогенные микроорганизмы, разрушающие зубную эмаль;
• продукты распада углеводов (вот почему сахар считают вредным для зубов).

Заболеванию способствуют также:

• Плохая гигиена ротовой полости (или ее полное отсутствие);
• Особое анатомическое строение органов;
• Дефицит фтора;
• Злоупотребление сладкой и мягкой пищей;
• Нарушение частоты приема пищи;
• Недостаточность работы слюнных желез;
• Дефицит полезных витаминных и минеральных компонентов;
• Снижение иммунитета, частые болезни;
• Игнорирование визитов к стоматологу в период кариозного процесса на молочных зубах;
• Наследственный фактор.

Как проявляется

Симптомы зависят от формы его прогрессирования. Когда кариес только начался и выглядит как белое пятно на эмали, зубы мог быть чувствительны в горячей и холодной пище.

Поверхностно распространенный тип заболевания имеет симптомы в виде:

• боли при соприкосновении пораженного зуба с химическими раздражителями;
• болезненности при пережевывании или перегрызании твердой пищи (при шеечном кариесе);
• дискомфортных ощущений от температурного воздействия;
• темной лунки на зубной поверхности.

При среднем кариесе пациент испытывает:

• болезненность в процессе приема пищи, вдыхании ртом холодного воздуха, во время надавливания на больной зуб. Эти симптомы проявляются не в каждом случае.
• на пораженном органе кариозная полость достигает больших размеров, ощущается языком и легко просматривается через зеркало;
• неприятные запахи изо рта.

Глубокий кариозный процесс сопровождается:

• острой болезненность от любого воздействия;
• углубление большого размера;
• неприятные запахи из ротовой полости.

Вышеперечисленные симптомы – сигнал показаться стоматологу. Если разрушение вовремя не лечить, оно прогрессирует и приводит к потере зуба.

Как стоматологи диагностирую кариес

• Визуальным осмотром ротовой полости, с применением стоматологических инструментов: зеркала и зонда;
• Лазером. При начальных стадиях возникновения патологии. Лазерные лучи при контакте с очагом разрушения изменяются. Лазерный прибор при этом сигнализирует звуком.
• При помощи рентгена (включая КТ челюсти). Бывают единичные и панорамные снимки зубов. Этим методом выявляется заболевание в скрытой форме.
• Электроодонтометрией. На зубы направляют слабый разряд электрического тока, тем самым выявляя те, что имеют повышенную чувствительность.
• Рансиллюминацией. Применяют фотополимеризационную лампу, просвечивая зубы.
• Витальным окрашиванием зубной эмали. Орган обсушивают воздухом и обрабатывают специальным красителем. После его смыва кариозные поражения хорошо различаются.
• Высушиванием. Убирают слюну и сушат зуб потоком воздуха.
• Люминисцентной стоматоскопией.

Методы стоматологической помощи пациенту

• Реминерализация пораженного зуба на стадии пятна специальными лечебными составам.
• Лечение составом Iсоn. Содержит полимерные компоненты для уплотнения эмали с кариозным пятном.
• При поверхностном, среднем и глубоком кариесе стоматолог применят бор-машину, снимая пораженные микроорганизмами ткани, обрабатывая полость антисептиком и адгезивом и устанавливая пломбу. В этом случае пациенту вводят анестезию, поскольку процесс лечения может быть весьма болезненным. После пломбирования проводится шлифовка

Среди современных методов лечения выделяют терапию озоном и лазером. Эти способы достаточно дороги, поскольку наиболее эффективно избавляют от стоматологической проблемы и требуют дорогого оборудования.

Стоматологическая помощь при бутылочном кариесе и кариесе молочных зубов

Заболевание у детей также требует лечения, поскольку разрушенные молочные единицы могут повреждать зачатки постоянных зубов. Выбирайте тот способ медицинской помощи, который будем комфортен для вашего ребенка.

Осложнения кариеса

Запущенная болезнь приводит к пульпиту. Пациент испытывает сильнейшие боли. Разрушенный зуб не так опасен, как воспаления, к которым патологический процесс может привести. При этом могут пострадать головной мозг и сердце.

Способы профилактики

• Регулярные стоматологические осмотры (не реже раза в год);
• тщательная гигиена рта;
• применение качественных гигиенических инструментов и паст с лечебным эффектом;
• использование зубной нити;
• правильное и качественное питание;
• профилактика дефицита витаминов и минералов.

Литература

1. Кариес зубов. Учебное пособие. - М.: СпецЛит, 2016.
2. Киселева, Е. Г. Как сохранить зубы детей здоровым. Занимательная профилактика кариеса / Е.Г. Киселева. - М.: Крылов, 2009.
3. Овруцкий, Г. Кариес зубов / Г. Овруцкий, В. Леонтьев. - М.: Медицина, 1986.