Причины сильных болей в крестце, отдающих в ноги

03.02.2020 • Время чтения: 3 минуты
Обновлено и проверено 14.04.26

Автор: Константинова Татьяна

Врач-рентгенолог высшей категории

Боли в спине встречаются у людей разного возраста и половой принадлежности. Крестец относится к нижнему участку позвоночного столба и является сосредоточением нервных путей, проходящих к ногам. Главной задачей на начальном этапе выступает диагностика, и выявление источника дискомфорта.

Содержание

1. Происхождение болей в крестце 2. Признаки заболеваний 3. К какому врачу обратиться при отдающей боли в крестце?4. FAQ

Происхождение болей в крестце

Не замечать острую симптоматику не получится. Аномалия отличается очень интенсивными прострелами хронического характера. По клинической классификации прострелы в крестце является нейродистрофическим расстройством. Нервные каналы постоянно раздражаются, воспаляются, что приводит к появлению спазма. Особенно сильно проявляется синдром в ночное время. Из-за систематического спазмирования сбиваются обменные процессы. Мягкие волокна, мышцы, кожа истончаются, самопроизвольно появляются язвы, ткани мертвеют.

При систематическом раздражении нерва мускулатура поясницы и бедер непрестанно сокращается, что также вызывает спазмы в этих зонах. Пациент инстинктивно стремится компенсировать дискомфорт вынужденным положением тела, что часто приводит к искривлению спины. Человек ощущает холод или жар в пораженной зоне. Болезненность кратно усиливается во время попыток подвигаться.

Самыми распространенными причинами рези в крестце и иррадиации на нижние конечности служат:

дисфункция внутренних органов с правой или с левой локации с отдачей на соответствующую сторону;
защемление нервного корешка в результате роста грыжи или опухолевого образование;
перенесенное травмирование с повреждением данного участка;
инфекционный воспалительный процесс.

Первоисточником хронической дисфункции могут служить и костная дегенерация врожденной или приобретенной формы.

Признаки заболеваний

Симптоматика нарушения специфична. При попытках изменить положение тела пациент испытывает рези приступообразного характера в районе крестца. Во время ночного отдыха болезненность приобретает ноющую форму. При этом немеют конечности, человек частично утрачивает чувствительность к внешним раздражителям. Частым проявлением недуга выступает жжение в ягодице со стороны поражения. Жгучее ощущение переходит на соответствующее бедро или колено. Если в покое ягодичная зона беспокоит реже, после небольшой физической активности, прогулки или длительного пребывания стоя появляется чувство покалывания поясницы.

К какому врачу обратиться при отдающей боли в крестце?

Крестец связан сенсорными путями как с остальными отделами позвоночника, так и с внутренними органами, включая ЖКТ. Для выявления первоисточника патологического состояния нужно обратиться к терапевту, который, при необходимости, подключит к работе других специалистов узкого профиля: невролога, онколога, хирурга, ревматолога, гастроэнтеролога. На начальном этапе потребуется сдать анализы на лабораторные изыскания, подтвердить или опровергнуть развитие воспаления.

На второй диагностической стадии проводится аппаратное исследование. Чаще всего применяется МРТ пояснично-крестцового отдела, так как дает исчерпывающее представление о состоянии всех тканей изучаемого отдела. Пройти обследование можно в любом медучреждении, где есть необходимое оборудование. Найти ближайшую клинику можно через сервис Единого центра записи, используя поисковые фильтры по рейтингу, цене, адресу или техническим характеристикам томографов. Выбирайте лучшие предложения центров и записывайтесь на процедуры через сайт с гарантированной скидкой.

FAQ

Можно ли греть крестец при болях, отдающих в ногу?

Категорически не рекомендуется применять тепловые процедуры (грелки, согревающие мази, горячие ванны) до установления точного диагноза. При воспалительном процессе или инфекционной природе болей прогревание усилит отек и распространение патологии. В случае грыжи или защемления нерва тепло может временно облегчить состояние, но не устранит причину, а при некоторых заболеваниях (например, при туберкулезном поражении позвоночника или опухолях) тепловое воздействие противопоказано. Лечение теплом допустимо только по назначению врача.

Может ли боль в крестце с отдачей в ногу быть связана с беременностью?

Да, во время беременности такие боли возникают часто. На поздних сроках увеличивающаяся матка смещает центр тяжести, создавая дополнительную нагрузку на крестцово-подвздошные сочленения. Гормон релаксин, подготавливающий тазовые кости к родам, вызывает размягчение связок, что может приводить к нестабильности и болевому синдрому. Однако беременность не исключает других причин (грыжи, воспаления), поэтому при интенсивных или нарастающих болях необходимо обратиться к врачу для безопасной диагностики и подбора разрешенной терапии.

Какие физические упражнения можно делать при болях в крестце, а какие запрещены?

В острый период любые упражнения противопоказаны — необходим покой. В период ремиссии полезны плавание, ходьба, упражнения на укрепление мышц кора и растяжку (без рывков). Запрещены: бег, прыжки, приседания с отягощением, скручивания с нагрузкой на поясницу, резкие наклоны вперед. Любой комплекс ЛФК должен подбираться индивидуально врачом или инструктором с учетом причины болей. Самостоятельные занятия без диагностики могут усугубить состояние, особенно при грыжах или нестабильности позвонков.

Как отличить боль в крестце, вызванную проблемами позвоночника, от боли, связанной с заболеваниями внутренних органов?

При патологиях позвоночника боль обычно усиливается при движении, смене положения тела, кашле, чихании, часто сопровождается онемением или слабостью в ноге. Боль, связанная с внутренними органами (гинекологические проблемы, заболевания кишечника, мочевыделительной системы), чаще не зависит от движений, может сопровождаться нарушениями мочеиспускания, стула, менструального цикла, температурой. Однако эти признаки не являются абсолютными — точное различие устанавливает врач после осмотра, лабораторных и инструментальных исследований (МРТ, УЗИ органов малого таза).

Литература

Всемирная организация здравоохранения. WHO guideline for non-surgical management of chronic primary low back pain in adults. Женева: WHO; 2023. Режим доступа: https://www.who.int/publications/i/item/9789240081789 (07.12.2023).
National Center for Health Statistics (CDC). Back, Lower Limb, and Upper Limb Pain Among U.S. Adults, 2019. NCHS Data Brief No. 415; July 2021. Режим доступа: https://www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db415.htm (07.2021). CDC.
Soar H., Comer C., Wilby M.J., Baranidharan G. Lumbar radicular pain // BJA Education. — 2022. — Т. 22, № 9. — С. 343–349. — DOI:10.1016/j.bjae.2022.05.003. PubMed.
Berry J.A., Elia C., Saini H.S., Miulli D.E. A Review of Lumbar Radiculopathy, Diagnosis, and Treatment // Cureus. — 2019. — Т. 11, № 10. — Ст. e5934. — DOI:10.7759/cureus.5934. PubMed.

Информация на этой странице не может заменить приема у врача. Запишитесь на обследование сейчас.

MRT-vSPBСкидка до 1000 рублей
на МРТ/КТ* в Санкт-Петербурге

Звоните сейчас8 (812) 385-77-56