Зоб узловой

Узловой зоб щитовидки: как лечить патологию

Это заболевание является одним из самых распространенных нарушений работы эндокринной системы. Оно сопутствует целой группе болезней.

Причины появления узлового зоба

Точные факторы, которые приводят к появлению патологии, до сих пор не установлены. Даже недостаток йода, может лишь способствовать дальнейшему развитию. Кроме того вызывает появление узлового зоба совокупность таких причин, как:

• Недостаточность выработки тиреоидных гормонов;
• Генетическая предрасположенность;
• Неблагоприятная экологическая обстановка;
• Аутоиммунные заболевания;
• Регулярное употребление продуктов, подавляющих выработку йода;
• Нарушение кислотно-щелочного баланса.

Симптомы при узловом зобе

Начальная стадия заболевания может протекать бессимптомно. Когда разрастание щитовидной железы увеличивается, появляются:

• Приступы удушья;
• Осиплость голоса;
• Сухой кашель;
• «Ком» в горле;
• Головокружение;
• «Шум в голове»
• «Болезненность вместо увеличения узла.

При переизбытке тиреоидных гормонов также может наблюдаться:

• Повышение температуры до субфебрильных значений;
• Тремор рук;
• Нарушения сна;
• Тахикардия;
• Раздражительность;
• Снижение массы тела.

Диагностические методы

При подозрении на узловой зоб эндокринолог обычно проводит сбор анамнеза, пальпацию пораженного органа, и назначает:

• Общие анализы мочи и крови;
• Анализ крови на гормоны Т3, Т4, ТТГ, КТ, ТСГ;
• Сцинтиграфию;
• УЗИ;
• МРТ щитовидной железы;
• Биопсию;
• Рентгеноскопию кишечника и пищевода;
• Иммунограмму.

Терапия при узловом зобе

Консервативные методы показаны на ранних стадиях заболевания и включают в себя:

• Склерозанты;
• Противозобные лекарства;
• Препараты йода или радиоактивного йода 131.
• Препараты, восстанавливающие функцию щитовидной железы.

Хирургическое вмешательство показано при:

• Подозрение на злокачественные новообразования;
• Загрудное расположение зоба;
• Множественность узлов или кист в диаметре больше 3 сантиметров;
• Стремительный рост патологии;
• Сдавливание узлом окружающих тканей.

Диета

На время лечения показана высококалорийная диета – 3400-3800 ккал в день. Необходимо исключить продукты, возбуждающе действующие на нервную систему: острые блюда и соусы, какао, шоколад, специи, алкоголь, копчености.

Показано употребление:

• Рыбы, морской капусты;
• Говядины;
• Яиц;
• Сливочного масла, молока;
• Ананасов, хурмы, винограда, яблок;
• Свеклы, помидоров, моркови.

Риски осложнений

При прогрессировании заболевания могут возникнуть осложнения:

• Сдавливание пищевода или трахеи;
• Воспаление щитовидки;
• Затруднение кровообращения;
• Раковые опухоли.

Профилактические меры

Чтобы снизить риски, желательно включать в рацион больше продуктов, богатых йодом, принимать витамины группы В, и исключить влияние неблагоприятной экологии.

Литература

1. Абдулхабирова Ф.М., Ванушко В.Э., Солдатова Т.В., Трошина Е.А. Узловой зоб. Методическое пособие. Consilium Medicum. 2019.
2. Трошина Е.А., Йододефицитные заболевания в Российской Федерации: время принятия решений. Под ред. И.И.Дедова, Г.А.Мельниченко. М.: Конти Принт, 2012.