Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря - доступное, информативное и безопасное исследование в урологии, нефрологии. Оно проводится неинвазивно. Позволяет оценить анатомическое строение, размеры органов мочевыделительной системы, выявляет патологии.
Когда направляют на УЗИ почек и мочевого пузыря
- Признаки заболеваний мочевыводящих путей: Боль в пояснице, частые позывы к мочеиспусканию, дизурия, пиурия, изменение цвета мочи и другие симптомы.
- Оценка функции органа: исследование назначается для оценки анатомии, функциональности, при наличии хронических болезней: гипертонии, сахарного диабета. Эти патологии влияют на работу почек.
- Мониторинг состояния после травм: После получения травм брюшной полости или поясничного отдела для оценки возможного повреждения мочевыделительной системы.
- Контроль за лечением: ультразвуковое сканирование используется для мониторинга эффективности лечения урологических, нефрологических заболеваний, мониторинг состояния после операций.
Какие патологии показывает исследование
- Мочекаменную болезнь: УЗИ выявляет наличие конкрементов (уролитиаз), их размер, локализацию, это важно для выбора терапевтического алгоритма.
- Воспалительные процессы: Пиелонефрит, цистит, другие воспалительные патологии в органах диагностируются с помощью ультразвука, позволяющего оценить изменения в структуре тканей.
- Опухоли: сканирование визуализирует новообразования в почках и мочевом пузыре, их размер, форму, влияние на соседние структуры.
- Аномалии развития: врожденные и приобретенные аномалии органа: удвоение почки, мочеточников.
- Гидронефроз: УЗИ диагностирует расширение почечной лоханки, вызванное нарушением оттока мочи, приводящее к атрофии почечной ткани.
- Инородные тела случайно или в результате медицинских манипуляций попавшие в мочевыделительную систему. Ультразвуковая диагностика выявляет объекты, отображает их размер, местоположение для дальнейшего удаления.
- Изменения в структуре тканей: утолщение стенок мочевого пузыря при хроническом воспалении, или нарушения в структуре почечной паренхимы, указывающие на ХБП.
Как готовиться к УЗИ почек и мочевого пузыря
Подготовка к сканированию нужна для обеспечения точности исследования. Эта неинвазивная методика требует выполнения нескольких рекомендаций:
- Гидратация: Для качественной визуализации мочевого пузыря его необходимо заполнить, поэтому за 1-1,5 часа до процедуры нужно выпить около 1-1,5 литров негазированной воды, не мочиться.
- Диета: За день до ультразвука надо исключить продукты, способствующих образованию газов в кишечнике (бобовые, свежие овощи, фрукты, черный хлеб, молочные продукты для людей с непереносимостью лактозы), поскольку газы ухудшают качество изображения.
- Одежда: Наденьте удобную одежду, которую легко снять с верхней части тела, чтобы обеспечить доступ к области сканирования.
- Медицинская документация: При себе следует иметь направление от врача, карту с историей болезни, результаты предыдущих исследований.
Этапы процедуры
- Регистрация, ожидание: После приезда в клинику или диагностический центр вас зарегистрируют, предложат подождать вашей очереди.
- Подготовка: Вас попросят лечь на кушетку, обнажить живот и поясничную область. Ультразвуковой диагност нанесет на кожу специальный гель, который обеспечивает лучший контакт датчика с кожей. Это улучшает качество изображений.
- Процесс: Врач будет аккуратно перемещать датчик по вашему животу, иногда надавливая для лучшей визуализации органов. Вы можете почувствовать легкий дискомфорт от холодного геля или давления датчика. Процедура абсолютно безболезненна.
- Изучение мочевыделительной системы: Для оценки мочевого пузыря вас могут попросить немного подождать после начального сканирования, чтобы орган стал более полным.
- Завершение обследования: После сканирования гель будет удален с вашей кожи. Вам разрешат одеться. Диагност предоставит предварительные результаты или направить их вашему лечащему врачу для дальнейшего анализа.
- Обсуждение результатов: В зависимости от политики медицинского учреждения, обсуждение полученных сведений происходит сразу после процедуры , либо во время последующего визита к вашему лечащему врачу. Он оценит результаты в контексте вашего общего состояния здоровья, истории болезни, симптомов.
- Дополнительные исследования: В случае выявления отклонений или патологий на УЗИ почек и мочевого пузыря доктор назначает дополнительное обследование: лабораторные анализы мочи, крови, сканироание других органов, МРТ или КТ.
- Планирование лечения: Если обнаружены патологии, требующие медицинского вмешательства, врач разработает индивидуальный план терапии, включающий прием лекарств, изменение образа жизни или оперативное вмешательство.
После ультразвукового исследования надо следовать рекомендациям доктора, принимать назначенные препараты , проходить плановые повторные обследования для контроля здоровья. Своевременное выявление урологических, нефрологических заболеваний улучшиает качество жизни, предотвращает развитие осложнений.
Эффективность УЗИ почек и мочевого пузыря при мочекаменной болезни
Ультразвук - метод выбора при мочекаменной болезни . Это неинвазивное исследование визуализирует камни в мочевыделительной системе. Оно отображает их размер, форму, местоположение. УЗИ помогает определить возможные осложнения уролитиаза. Сканирование показывает гидронефроз — расширение почечной лоханки, вызванное нарушением оттока мочи.
- Выявление конкрементов: методика с высокой точностью обнаруживает камни, особенно достаточного размера, плотность.
- Оценка состояния почек: ультразвуковое исследование диагностирует изменения в почечной ткани, вызванные длительным наличием камней или их перемещением по мочевыводящим путям.
- Определение осложнений: на экране ультразвукового аппарата видны признаки гидронефроза, утолщение стенок мочевого пузыря, другие структурные нарушения, свидетельствующие об осложнениях мочекаменной болезни.
- Динамическое наблюдение: Методика позволяет проводить наблюдение за динамикой, контролировать размеры конкрементов, эффективность лечения.
Чем заменить исследование
УЗИ - доступный, эффективным способ диагностики уролитиаза. Альтернативными диагностическими методами являются:
- Рентген (урография): Позволяет визуализировать рентгеноконтрастные камни расположенные в мочеточниках, не заметные при ультразвуковом сканировании.
- Компьютерная томография без контраста или КТ-урография: Золотой стандарт в выявлении мочекаменной болезни. Отличается высокой точностью и информативностью.
- МРТ: Назначается, если требуется детальная визуализация мягких тканей, имеет ограниченное применение при уролитиазе из-за высокой стоимости, низкой чувствительности.
- Интравенозная урография: Предполагает введение контрастного вещества, улучшающего визуализацию на рентгеновских снимках. ИВУ оценивает функциональное состояние почек, наличие обструкции мочевыводящих путей, детализирует расположение камней. ИВУ используется реже из-за широкого внедрения КТ.
- Цистоскопия: Проводится при подозрении на конкременты в мочевом пузыре. Это инвазивная процедура, во время которой в орган через уретру вводится эндоскоп с камерой, позволяющий осмотреть внутреннюю поверхность пузыря
Выбор диагностического метода зависит от клинической ситуации, индивидуальных особенностей пациента, доступности тех или иных возможностей в медицинском учреждении. УЗИ почек и мочевого пузыря применяется для первичной диагностики мочекаменной болезни из-за его безопасности, доступности, отсутствия облучения. Если оно оказывается малоинформативно, используют дополнительные методики.
Кто расшифровывает результаты УЗИ почек и мочевого пузыря
Расшифровка полученной информации занимаются радиологи или врачи ультразвуковой диагностики. Они проводят исследование, анализируют полученные изображения для выявления возможных патологий, аномалий в структуре. Оценивают функционирование мочевыделительной системы.
- Врачи-радиологи: Специализируются на интерпретации результатов различных типов визуализационных методов, включая ультразвук. Они оценивают форму, размер, структуру почек и мочевого пузыря, наличие в них камней, опухолей, кист, других изменений.
- Врачи ультразвуковой диагностики: узкоспециализированные специалисты в области УЗИ. Их задача - проведение процедуры, оценка результатов.
После окончания обследования составляется заключение, которое передается лечащему доктору.
Что делать после процедуры
Обсуждение результатов с вашим лечащим врачом позволяет объяснить значение выявленных изменений, их возможное влияние на ваше здоровье.
- Дополнительные исследования: В зависимости от результатов назначаются другие процедуры: анализы мочи, крови, КТ, МРТ или биопсия, для уточнения диагноза.
- Разработка плана лечения: При обнаружении патологии, доктор разработает план терапии, включающий прием лекарств, коррекцию образа жизни или хирургическое вмешательство.
- План наблюдения: Для некоторых состояний требуется регулярное мониторинговое ультразвуковое исследование, отслеживающее динамику заболевания или эффективность лечения.
- Соблюдение рекомендаций врача: Важно внимательно следовать указаниям доктора, принимать назначенные препараты, придерживаться здорового образа жизни.
После УЗИ почек и мочевого пузыря нужно активное участие пациента в процессе терапии, наблюдения. Взаимодействие с врачом, точное выполнение его рекомендаций, регулярное посещение контрольных осмотров помогут своевременно отслеживать изменения здоровья, корректировать лесчебнгую тактику. Это предотвратит возможные осложнения.
Литература по теме
- Врожденные пороки развития почек и мочевыводящих путей: анализ современных принципов диагностики и прогностически значимых маркеров поражения почечной ткани/ Павлова В.С., Крючко Д.С., Подуровская Ю.Л., Пекарева Н.А.// Неонатология: Новости. Мнения. Обучение. - 2018.
- Эмбриональные аспекты врожденных аномалий почек и мочевых путей (CAKUT-синдром)/ Васильев А.О., Говоров А.В., Пушкарь Д.Ю.// Вестник урологии. - 2015.
- CAKUT-синдром у детей/ Кутырло И.Э., Савенкова Н.Д.// Нефрология. - 2017.