
МРТ шейного отдела позвоночника – это эффективный диагностический инструмент, но, как и любой метод, он не должен использоваться без весомых оснований. В последние годы участились случаи, когда пациенты настаивают на обследовании без реальных показаний, руководствуясь тревожностью, советами знакомых или желанием «провериться на всякий случай».
Однако неоправданное применение высокотехнологичных исследований может не только не принести пользы, но и создать ненужную нагрузку на систему здравоохранения и кошелёк пациента.
Один из типичных случаев неназначения – кратковременные боли в шее, связанные с неправильным положением тела, стрессом или физическим перенапряжением. Такие симптомы зачастую проходят самостоятельно после отдыха, лёгкого массажа или приёма безрецептурных препаратов.
Если нет сопутствующих симптомов (онемения, головокружения, слабости в руках), врач вряд ли направит на МРТ сразу. Аналогично, при впервые возникшей боли после сна, без истории травм и хронических проблем, первым этапом диагностики будет осмотр, возможно – рентген, но не МРТ.
Другой пример – пациенты с общими жалобами, не связанными напрямую с шейным отделом: головные боли напряжения, скачки давления, повышенная тревожность.
Многие из них считают, что проблема кроется в позвоночнике, и стремятся сделать МРТ самостоятельно. Однако без объективных признаков нарушений врач не сможет обосновать необходимость исследования, особенно если клиническая картина указывает на сосудистый или психоэмоциональный характер жалоб.
Также не показано повторное МРТ без изменения состояния. Если пациент уже проходил обследование менее чем полгода назад, а симптомы не усилились и не появились новые, повторение процедуры не даст новой информации.
МРТ не используется как контроль динамики при отсутствии клинических изменений, и в таких ситуациях врач может предложить альтернативные методы наблюдения.
Наконец, существуют противопоказания, при которых проведение МРТ шейного отдела затруднено или невозможно: наличие несертифицированных металлических имплантов, кардиостимуляторов, клаустрофобия.
В таких случаях, прежде чем назначить исследование, специалист подберёт альтернативу или отправит пациента в центр с открытым томографом, если это технически возможно.
Таким образом, МРТ шейного отдела позвоночника – это не скрининговый, а строго направленный метод диагностики. Он назначается при наличии чётких показаний: болевой синдром с неврологической симптоматикой, травмы, подозрение на грыжи или опухоли, неэффективность лечения.
Самоназначение или обследование «на всякий случай» в лучшем случае окажется пустой тратой денег, а в худшем – спровоцирует необоснованные тревоги из-за случайных анатомических особенностей, не требующих лечения.