МРТ головного мозга - цены в СПб

Томография отображает воспалительные и инфекционные заболевания. Эта процедура выявляет дегенеративные процессы. На снимках видны аномалии строения мозга. Она обнаруживает ЧМТ. Исследование с контрастом показано при подозрении на неоплазии на ранних стадиях.

Какие заболевания показывает МРТ головного мозга

Магнитно-резонансная томография - неинвазивное исследование, позволяющее визуализировать структуру церебральных тканей. С ее помощью легко посмотреть:

• полушария;
• белое и серое вещество;
• кору;
• ствол;
• мозжечок;
• мозолистое тело;
• желудочковую систему;
• область перекреста зрительных нервов;
• синусы внутренней сонной артерии;
• сосуды головного мозга;
• мост;
• гипофиз.

Нативное исследование позволяет изучить структуры в сагиттальной и поперечной проекции. Толщина каждого среза составляет 3-5 мм. Если нужно более прицельное исследование, используют корональную плоскость. Для изучения зрительного нерва, хиазмы шаг уменьшают до 2-3 мм. Если пациент здоров, все церебральные структуры имеют одинаковую интенсивность. При введении контраста, он равномерно заполняет сосуды.

Процедура выявляет нейродегенеративные заболевания. Это неуклонно прогрессирующие патологии. Для них характерна гибель нейронов. Они носят наследственный или приобретенный характер. В эту группу включают:

• болезнь Фара;
• центральный понтинный миелинолиз;
• прогрессирующий надъядерный паралич;
• заболевание Пика;
• Паркинсон;
• Альцгеймер;
• рассеянный склероз.

Эти патологии вызывают когнитивные, двигательные нарушения. У пациента ухудшается память. Страдают все интеллектуальные процессы. По мере гибели клеток головного мозга возникают нарушения речи. Появляются психические отклонения. Личность деградирует. Страдает эмоциональная сфера. Больные физически и психически утомляются. Для этой группы болезней этиотропное лечение не разработано. МРТ выявляет их на ранних стадиях. Высока вероятность замедлить прогрессирование.

Магнитно-резонансная терапия помогает визуализировать гипофиз. Эта эндокринная железа, расположенная в основании головного мозга. МРТ обнаруживает аденому гипофиза, пустое турецкое седло. Аденомой называется доброкачественное опухолевое образование. Оно формируется из железистой ткани органа. Сопровождается офтальмо-неврологическими нарушениями. Синдром пустого турецкого седла – деформация гипофиза. Она вызывается выпячиванием мозговой оболочки внутрь углубления.

При ЧМТ томография позволяет изучить состояние структур мозга. Она обнаруживает кровоизлияния, гематомы. Хорошо отображает отек. На снимках заметны изменения желудочковой системы. С помощью этого исследования возможно оценить последствия травмы.

МРТ подходит для дифференциальной диагностики инсульта. Он бывает ишемический и геморрагический. Носит острый характер. Во время приступа пациент чувствует головокружение и головную боль. У него проявляется неврологическая симптоматика. Это жизнеугрожающее состояние, требующее экстренной нейровизуализации головного мозга.

К нейроинфекциям относятся энцефалит и менингит. Их провоцируют вирусы и бактерии. Они вызывают воспалительные процессы в оболочке и веществе головного мозга. Арахноидитом называется изменения паутинного пространства. Церебральные ткани могут поражаться микобактериями туберкулеза и возбудителем сифилиса. Все эти заболевания протекают с высокой температурой. Пациент страдает от многократной рвоты без облегчения. У него развивается свето- и шумобоязнь. Возникает нарушение рефлексов. Нейроинфекции сопровождаются сопором и комой. Характерной чертой является менингеальная поза. Человек лежит на боку с согнутыми в коленях ногами. Голова запрокинута назад. Из-за ригидности мышц возникает сопротивление при наклоне головы вперед.

МРТ выявляет:

• менингит;
• энцефалит;
• арахноидит;
• кровоизлияния;
• абсцесс головного мозга;
• атеросклероз;
• аневризмы;
• менингоэнцефалит;
• энцефалопатию;
• ишемический и геморрагический инсульт;
• хроническую гипертензивную лейкоэнцефалопатию.

При введении контраста можно обнаружить новообразования различной природы. На МРТ видны кисты, липомы. Она выявляет глиомы, астроцитомы и менингиомы. Контрастное вещество показывает границы патологии, распространенность метастазов. С его помощью выявляются сосудистые нарушения.

Благодаря способности контрастного вещества накапливаться в области с аномальным сосудистым кровоснабжением возможно предположить природу неоплазии. Доброкачественные опухоли имеют четкие границы и равномерную структуру. Вокруг них отсутствует перифокальный отек.

Злокачественные новообразования отличаются инвазивным ростом. Их поверхность бугристая. Это затрудняет визуализацию границ патологии. Такие неоплазии активно накапливают препараты гадолиния.

Процедура обнаруживает аномалии развития. К ним относятся:

• гидроцефалия;
• анэнцефалия;
• менингоцеле;
• септооптическая дисплазия;
• голопрозэнцефалия;

микроцефалия.

При эпилепсии исследование помогает установить причину патологии. Оно позволяет отличить эпилептические приступы от других заболеваний, сопровождающихся судорожными припадками. Сканирование выявляет морфологические изменения в церебральных тканях, вызванные аномальной электрической активностью.

Преимущества метода

МРТ - безопасный способ. Она не относится к лучевым методикам. Не оказывает ионизирующей нагрузки на организм человека. Подходит для исследования в динамике. В отличие от КТ процедуру можно назначать беременным начиная с второго триместра без вреда для плода. Она показана детям с первых дней жизни.

Магнитно-резонансные снимки информативны. Они четко показывают все церебральные структуры. Есть возможность изучить объемное изображение органа. Это помогает обнаружить заболевания на ранних стадиях.

МРТ - неинвазивный метод. Для его проведения не требуется повреждение тканей. Он полностью безболезненный.

Описание процедуры

Перед ней нужно снять все металлические вещи. Томограф генерирует магнитное поле высокой мощности. Под его воздействием металл притягивается к прибору или нагревается. Пренебрегая мерами безопасности, пациент рискует получить травму.

При исследовании структур головного мозга человек ложится на выдвижной стол томографа. Его фиксируют широкими эластичными ремнями. Это помогает долго сохранять неподвижность. Стол задвигают в туннель аппарата МРТ.

Высокопольные томографы в процессе работы издают громкий шум. Чтобы снизить дискомфорт, пациенту нужны наушники или беруши. Для связи с рентгенологом обследуемому дают сигнальную грушу. Это позволяет остановить исследование, если он почувствовал недомогание.

Процедура сканирования занимает 15-20 минут. После нее не требуется восстановительный период или наблюдение врача. Человек может отправиться домой.

Как проходит МРТ головного мозга с контрастом

Показания для применения контрастирующих препаратов - подозрение на неоплазии и демиелинизирующие заболевания. Процедура позволяет получить четкие снимки головного мозга. Из-за малых размеров гипофиза, при его исследовании приказано введение контрастных препаратов.

В зависимости от предполагаемого диагноза контраст вводится в вену одномоментно или капельным путем. Болюсное введение осуществляется при помощи дозатора. После этого проводится МРТ. Процедура занимает 30-60 минут. В сложных случаях сканирование с контрастом длится полтора часа.

Подготовка и противопоказания

К нативной МРТ подготовки не требуется. Процедура с контрастом проводится на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 6-8 часов. Если обследование делают вечером, пациенту можно съесть завтрак. Перед диагностикой нельзя курить и пить.

Магнитно-резонансная томография головного мозга противопоказана, если у пациента:

• вес, превышающий грузоподъемность стола томографа;
• в теле присутствуют несъемные медицинских конструкции из магнитного металла;
• первый триместр беременности;
• установлен кардиостимулятор и другие несъемные электрические приборы;
• неспособность сохранять неподвижность длительное время.

Пациентам с клаустрофобией рекомендуется принять седативные средства. Это позволит избежать приступа. Делать МРТ детям до 5-ти лет возможно только по назначению врача. Малышам сложно долго лежать без движения. Людям с психическими заболеваниями в анамнезе процедуру делают в период ремиссии.

Противопоказаниями к введению контраста являются:

• аллергия на препараты гадолиния;
• почечная или печеночная недостаточность;
• беременность и лактация.

Если у человека есть объективные препятствия к магнитно-резонансному исследованию, изучить структуру головного мозга помогут другие процедуры. Доступная и дешевая рентгенография визуализирует кости черепа. Состояние церебральных тканей получится понять только косвенно. КТ более информативна. Она позволяет посмотреть послойные снимки головного мозга. Ее недостаток - высокий уровень лучевой нагрузки.

Расшифровка снимков МРТ головного мозга

Исследование проводится в аксиальной и сагиттальной проекции в нескольких режимах. В Т1 взвешенном ткани, состоящие из большего количества воды имеют более темную окраску. В режиме Т2 они светлые. Серое вещество мозга при нем светлее, чем белое. Для получения четких снимках существуют способы подавления сигнала жировых тканей. Установить плотность распределения протонов помогает режим DWI.

В норме на снимках отсутствует диффузные и очаговые изменения. Нет гипер- и гипо-интенсивности сигнала. Патологии представлены неоднородными по окраске очагами. Белые пятна в режиме Т2 показывают ликвор. В других режимах они указывают на абсцесс, новообразования, лейкомы. Светлая область в сосудистом русле означает тромб.

Черные области наблюдаются при пневмоцефалии. Они указывают направление раневого канала.

Получить результаты сканирования возможно сразу или на следующий день. Врачу требуется от 20 минут до двух часов для расшифровки. Запись МРТ выдают на диске. По желанию пациента ее можно получить на флешке или распечатать снимки. В заключении врач описывает в какой технике проводилось сканирование. Он описывает состояние структур. Указывает их анатомические особенности, взаиморасположение и области изменения тканей. В заключение вносятся все патологические изменения.

Рентгенолог не ставит диагноз. Определять наличие заболевания и выбирать тактику лечения будет врач.

Литература по теме

1. И.А. Лобанов МРТ-исследование очаговых поражений головного мозга // Ремедиум Приволжье. 2016.
2. Шелковникова Т. А., Колический анализ изображений МРТ головного мозга у пациентов с депрессивными нарушениями после перенесенного острого инфаркта миокарда // СМЖ. 2012. №1.
3. Бредихин А.В., ОПУХОЛЬ ГОЛОВНОГО МОЗГА, МРТ- ДИАГНОСТИКА: ВСЕГДА ЛИ ВСЕ ОДНОЗНАЧНО? // Медицинские новости. 2021.