Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов головы и шеи

УЗИ сосудов головы и шеи - это неинвазивный метод диагностики, оценивающий состояние артерий и вен, снабжающих головной мозг кровью. Его используют для выявления таких патологий как стенозы, атеросклеротические бляшки, сосудистые аневризмы, тромбозы, другие нарушения кровотока. Одним из направлений методики является допплерография. Она основана на эффекте Доплера, позволяет измерить скорость кровотока, направление, особенности кровенаполнения сосудов.

Когда назначают УЗИ сосудов головы и шеи

В этом разделе обсудим показания к процедуре. Вы сможете отследить у себя симптомы серьезных заболеваний, сможете вовремя записаться к врачу.

Ультразвук отслеживает болезни, вызывающие инсульты, транзиторные ишемические атаки (ТИА). К ним относятся атеросклероз, гипоплазия, изменения, связанные с нарушением реологических свойств крови.

Ультразвуковое исследование назначают в случаях, когда требуется оценить состояние кровоснабжения головного мозга, выявить возможные сосудистые патологии. Его рекомендуют пройти при следующей симптоматике:

• головные боли, головокружения;
• нарушения памяти, концентрации;
• шум в ушах, снижение слуха;
• онемение, слабость в конечностях;
• риск атеросклероза;
• артериальная гипертензия;
• подозрение на сосудистые аномалии;
• подготовка к операциям.

Этот способ диагностики выявляет причину проблемы, исключает её сосудистую природу.

Виды исследования

Поговорим о разновидностях обследования. Какие они бывают, когда их назначают. Прочитав, вы сможете подобрать подходящие варианты для себя.

Каждая методика применяется для различных целей, дает специфическую информацию о состоянии сосудистой системы:

1. Дуплексное сканирование. Позволяет оценить направление, скорость кровотока, выявить наличие стенозов, окклюзий в сосудах. Допплерография выявляет атеросклероз, тромбоз, другие подобные заболевания.

   

2. Триплексное сканирование. Схоже с предыдущим методом, но картирует кровоснабжение в цвете. Это облегчает визуализацию, помогает врачам точнее определить степень нарушений.

   

3. Транскраниальное УЗИ. Эту тактику применяют для исследования внутричерепных сосудов. Она не распространённая, потому что требует глубокого проникновения ультразвуковых волн через кости черепа. Но полезна для диагностики таких патологий, как аневризмы, стенозы, артериовенозные мальформации в головном мозге.

   

4. Эластография сосудов оценивает эластичность стенок сосудов, их упругость. Это важно для нахождения ранних стадий атеросклероза, гипертензии, когда сосуды теряют свою эластичность.

Выбор конкретного вида предопределяется симптоматикой пациента, специализацией врачей, наличием в клинике подходящего аппарата.

Что изучает УЗИ сосудов головы и шеи

Разберем принципы работы аппарата. Вы узнаете, что выявляет методика, когда врач ее назначает.

Ультразвук направлен на исследование состояния крупных артерий, вен, которые обеспечивают кровоснабжение головного мозга, окружающих тканей. Он анализирует:

1. Состояние стенок сосудов. Находит утолщение, истончение или деформацию. Эти факторы указывают на воспалительные процессы, атеросклеротические изменения или наличие повреждений.
2. Сужение артерий. Частой причиной этого является отложение холестерина, формирование атеросклеротических бляшек. Они частично или полностью перекрывают просвет сосуда.
3. Скорость и направление кровотока оценивает допплерография. Снижение его темпа или изменение течения указывает на наличие препятствий. Среди них стенозы, тромбы, аневризмы.
4. Стриктура или расширение сосудов могут стать причиной недостаточного кровоснабжения или, наоборот, кровоизлияний при разрыве.
5. Исследование показывает врожденные или приобретенные аномалии. В их числе отклонения ветвления, изгибы или петлеобразные структуры, и т.д.
6. Состояние венозного оттока. Методика оценивает венозную систему, исключает гипертензию, отеки, другие осложнения.

Показатели эластичности стенки

Гибкость сосудов влияет на их адаптивность к напору крови. Анализ этих параметров помогает предотвращать повреждения, сохранить нормальный кровоток.

MRT-vSPBСкидка до 1000 рублей
на МРТ/КТ*

Звоните сейчас8 (812) 385-77-56

Для изучения собирают следующие данные:

1. Пульсовой индекс показывает изменение диаметра сосуда в ответ на пульсирующее давление. Наблюдается при атеросклерозе, подобных заболеваниях.
2. Коэффициент растяжимости отражает способность артерий и вен расширяться при увеличении давления крови. Его снижение свидетельствует о жесткости стенок, что ограничивает их способность адаптироваться к изменениям кровотока.
3. Толщина комплекса интима-медиа - измерение внутреннего слоя сосуда. Он содержит эндотелий и мышцы. Его увеличение указывает на структурные нарушения. К ним относятся атеросклеротические процессы.
4. Скорость распространения пульсовой волны. Этот показатель оценивает жесткость артерий. Повышение СРПВ характерно для возрастных изменений, болезней, таких как гипертония, диабет.
5. Коэффициент комплаенса указывает на степень обратимого расширения сосуда под воздействием давления. Чем он ниже, тем более грубым становится сосуд. Это приводит к перегрузке сердца, повышенному артериальному давлению.

Контроль этих показателей особенно важен для пациентов с повышенным риском гипертонии, атеросклероза, диабета, других заболеваний, которые могут приводить к нарушению кровообращения и развитию осложнений.

Целостность

Целостность сосудистых стенок характеризует их структурное состояние, способность выдерживать кровяное давление без повреждений. Ее нарушение приводит к серьезным последствиям. В их числе кровоизлияния, аневризмы или тромбозы. Ультразвуковое исследование выявляет возможные патологические изменения.

Эндотелий, внутренний слой стенки, играет ключевую роль в поддержании нормального кровотока, предотвращении образования тромбов. Его повреждение способствует формированию атеросклеротических бляшек.

УЗИ обнаруживает расширенные участки, которые со временем перерастают в аневризмы - мешковидные выпячивания. Нарушение целостности этих зон представляет высокий риск разрыва, особенно при высоком артериальном давлении.

Патологические трансформации структуры. При некоторых заболеваниях (васкулитах, врожденных аномалиях) происходят изменения в строении, сохранности. Сканирование выявляет эти аномалии, что важно для профилактики осложнений, выбора тактики лечения.

Толщина, эластичность. Увеличение стенки или снижение ее эластичности указывает на хронические патологические процессы, которые со временем ослабляют сосуды, увеличивают риск повреждений. Измерение комплекса интима-медиа помогает врачам оценить, насколько сосуды подвержены негативной реформации.

Внутренний просвет и проходимость

Это ключевые характеристики, определяющие объем, скорость тока крови к головному мозгу. Исследование этих показателей с помощью ультразвука позволяет оценить наличие сужений, закупорок, других препятствий. Это важно для профилактики и диагностики сосудистых нарушений.

Состояние просвета определяет, насколько эффективно циркулирует кровь. Его стеноз ограничивает кровоток, становится причиной недостатка кислорода, питательных веществ, поступающих к мозгу. УЗИ измеряет диаметр сосуда, выявляет отклонения от нормы.

Бляшки, образующиеся в стенках артерий, значительно снижают их проходимость. Ультразвук определяет их размеры, расположение. Это необходимо для оценки степени риска. Значительная стриктура приводит к ишемии или инсульту.

Тромбы и эмболы представляют собой серьезную угрозу. Полностью или частично перекрывают сосуд, препятствуя кровотоку. Сканирование обнаруживает эти образования, определяет их размеры. Уточняет вероятность их миграции в жизненно важные органы.

Аномалии формы и гибкости (извитость, перегибы) влияют на проходимость. Эти изменения встречаются в сонных артериях, приводят к нестабильному кровоснабжению.

Скорость кровотока

Скорость кровотока характеризует, насколько эффективно транспортируется кровь, обеспечивая головной мозг питательными веществами. Изменение этого показателя позволяет выявить отклонения, которые на наличие сосудистых патологий.

У каждого сосуда есть свои нормативные показатели, которые зависят от его расположения, диаметра, физиологических особенностей организма. Отклонения от нормы свидетельствуют о патологии, требуют дальнейшей диагностики.

Замедление кровяного тока в сосудах указывает на наличие препятствий. Среди них атеросклеротические бляшки, тромбы. Это особенно опасно в сонных артериях. Такое состояние вызывает головокружение, снижение когнитивных функций и, в конечном итоге, инсульт.

Увеличение наблюдается при стенозе, когда кровь вынуждена проходить через узкий участок с большей скоростью. Это явление повышает нагрузку на стенки, увеличивает риск их повреждения, что в дальнейшем приведёт к аневризме или разрыву сосуда.

При сравнении в парных сосудах (например, в правой, левой сонных артериях) могут выявляться значительные различия. Асимметрия указывает на локализованные сосудистые аномалии, патологические изменения. Это требует дальнейшего изучения.

Пульсовой характер кровотока виден на допплерограмме. Сглаженные пульсовые колебания указывают на потерю эластичности, наличие крупных преград.

Как выглядят изображения на экране

При ультразвуковом исследовании на мониторе аппарата отображаются черно-белые, либо цветные изображения. Они дают доктору информацию о состоянии сосудов. Существует несколько типов визуализации, которые используются для анализа состояния сосудистой системы.

1. Черно-белое (B-режим) изображение. Формируется в градациях серого, показывает анатомическую структуру артерий, их толщину, просвет, окружающие ткани. На черно-белом изображении врач рассматривает особенности организма, наличие атеросклеротических бляшек, также возможные аномалии строения.
2. Цветовое допплеровское картирование (ЦДК). В режиме цветового доплера появляется цветное изображение, где синие и красные оттенки указывают на направление кровотока: синий цвет обозначает движение от датчика, а красный - к датчику.
3. Энергетическое изображение. В отличие от цветного, оно показывает интенсивность кровяного тока. Это полезно при изучении капилляров, зон с медленным течением. Картинка получается с преобладанием оранжевого, красного.

Спектральный доплер отображается в виде графика, показывающего темп кровоснабжения в зависимости от времени.

С какого возраста делают УЗИ сосудов головы и шеи

Родители всегда беспокоятся, когда ведут ребёнка на процедуру. Безопасно ли это, будет ли ему больно? На все волнующие вопросы вы найдете ответ в этом разделе.

Ультразвуковое сканирование - безопасный, неинвазивный способ диагностики, который можно применять с рождения. Исследование проводится маленьким пациентам, взрослым, если имеются показания или подозрения на заболевания. Назначается даже новорожденным, если есть риск перинатальной патологии, внутриутробной гипоксии, врожденных аномалий.

Симптомы, при которых стоит обратиться к врачу: головные боли, головокружение, нарушения сна, беспокойство, задержки в развитии. Особенно важно это исследование для детей с повышенным риском неврологических, сердечно-сосудистых заболеваний, травм головы, позвоночника, врожденных аномалий.

Для возрастных и пожилых людей к симптоматике добавляются: снижение памяти, шум в ушах, головокружение, ухудшение зрения. Процедура также рекомендуется лицам с опасными факторами атеросклероза, гипертонии, сахарного диабета и других подобных заболеваний.

Противопоказания

Поговорим о том, в каких вам порекомендуют отложить обследование или выбрать другие варианты диагностики. С этой информацией вы сможете удачно подобрать время для похода в клинику.

УЗИ - безопасная, неинвазивная процедура. Но существуют относительные ограничения, которые могут повлиять на проведение исследования или его результаты:

1. Открытые раны, повреждения кожи в области исследования. Наличие травм, воспалений, ожогов, сыпи, затруднит установку и датчика, вызовет дискомфорт у пациента.
2. В случае инфекционных кожных заболеваний, таких как фурункулез или герпес, сканирование откладывают до выздоровления, чтобы избежать распространения инфекции.
3. После хирургического вмешательства в области головы или шеи, рекомендуется подождать, пока ткани полностью заживут. Так как рубцы, послеоперационные отеки искажают результаты исследования.
4. В критических состояниях (обширный инсульт, острый инфаркт миокарда), обследование будет затруднено или отложено. Оно требует определенного времени, неподвижности пациента.
5. Психические, невротические расстройства также затрудняют исследование.

Чем заменить исследование

Давайте рассмотрим альтернативы. Вы узнаете, что делать, если стандартный метод вам по каким-либо причинам не подходит.

Если ультразвук невозможен или недостаточно информативен, существуют другие методы визуализации:

1. Магнитно-резонансная ангиография. МРА - это методика, дающая детальные изображения без использования ионизирующего излучения. Она визуализирует экстракраниальные (внечерепные), внутричерепные сосуды, оценивает их проходимость. Выявляет аневризмы, стенозы, другие патологии. Но не всегда подходит для пациентов с имплантатами.

   

2. КТА сосудов мозга сочетает возможности КТ-сканирования, введения контрастного вещества для получения четких снимков. Этот способ помогает точно оценить диаметр, состояние стенок, просвет сосудов. Выявляет аномалии (тромбы, бляшки). Однако из-за использования радиоизлучения, контрастных агентов, противопоказана беременным и пациентам с аллергией на препарат или нарушением функции почек.

   

3. Церебральная ангиография - это инвазивное исследование. Контраст вводят напрямую в сосудистую систему. Тактику используют для диагностики, уточнения сложных сосудистых патологий (аневризм, артериовенозных мальформаций), когда другие виды визуализации недостаточно информативны. Она требует госпитализации, представляет определенные риски. Среди них кровотечения, аллергические реакции.

   

4. Реоэнцефалография. РЭГ оценивает кровообращение в сосудах головного мозга на основе измерения сопротивления тканей при прохождении через них электрических импульсов.

   

5. Позитронно-эмиссионная томография. ПЭТ исследует метаболическую активность тканей мозга, что может косвенно указывать на состояние кровообращения, наличие гипоксических участков. Она реже применяется для исследования сосудов, но может быть полезна для оценки функционального состояния мозга при сосудистых заболеваниях.

   

Как получить выгоду до 30%

Вы узнали все необходимое об УЗИ. Теперь нужно найти подходящую клинику. Это не просто, поэтому на нашем портале вы найдете карту медицинских центров рядом с домом или работой, сравните цены, выберете подходящего вам врача. Наши операторы помогут найти клинику с современным оборудованием и невысокими ценами. Записывайтесь через наш сайт и получите скидку до 1000 рублей.

Список литературы

1. Фонякин Андрей Викторович, Машин В.В., Атаян А.С., Машин В.В., Рузов В.И. Церебральное кровообращение, неврологические и нейропсихологические расстройства при идиопатической артериальной гипотензии // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2011. №4.
2. Алымов Ю.В., Шолохов В.Н., Подвязников С.О. Роль интраоперационного ультразвукового исследования в хирургическом лечении рака щитовидной железы (обзор литературы) // Опухоли головы и шеи. 2013.