Альвеолит
Обновлено и проверено 25.03.26

Альвеолит - это воспалительное заболевание, которое поражает альвеолярный отросток челюсти, обычно после удаления зуба. Главной причиной его появления является неполное или неправильное заживление раны после экстракции зуба.
Из-за чего может возникнуть альвеолит
Появление боли, отечности, плохого запаха изо рта, а также выделения из раны после удаления зуба могут свидетельствовать о развитии патологии. Если вы заметили подобные симптомы, важно незамедлительно обратиться к стоматологу. Раннее обращение к специалисту поможет предотвратить осложнения, своевременно начать лечение, что способствует быстрому выздоровлению, предотвращает распространение инфекции.
В какой момент стоит обратиться к специалисту

Появление боли, отечности, плохого запаха изо рта, а также выделения из раны после удаления зуба могут свидетельствовать о развитии патологии. Если вы заметили подобные симптомы, важно незамедлительно обратиться к стоматологу. Раннее обращение к специалисту поможет предотвратить осложнения, своевременно начать лечение, что способствует быстрому выздоровлению, предотвращает распространение инфекции.
Диагностика альвеолита
Для точной диагностики альвеолита стоматолог проводит осмотр полости рта, анализирует клинические проявления заболевания. Обычно врач обращает внимание на наличие боли в области альвеолярного отростка, отечности, плохого запаха изо рта, а также выделений из раны после удаления зуба. Иногда может потребоваться рентгенография для более детального изучения состояния костной ткани челюсти. лучше сделать КТ челюсти.
Как лечат альвеолит
Лечение обычно начинается с промывания раны антисептическими растворами для удаления инфекции. Затем врач может применить медикаментозные препараты, такие как антибиотики, противовоспалительные средства, для борьбы с бактериями, снятия воспаления. В некоторых случаях может потребоваться повторное иссечение остатков корня или дополнительные процедуры для обеспечения эффективного заживления раны.
При остром альвеолите может потребоваться временное заполнение альвеолярного отростка специальными медикаментозными препаратами, чтобы облегчить боль, ускорить заживление. Важно также соблюдать рекомендации врача по уходу, гигиене, чтобы предотвратить повторное заражение, обеспечить полное выздоровление.
Какова существует опасность?
Несвоевременное лечение или неполное его удаление может привести к развитию серьезных осложнений. В тяжелых случаях инфекция распространяется на соседние ткани, органы, вызвав флегмону, абсцесс или даже сепсис – жизнеугрожающее состояние. Кроме того, осложнения могут включать в себя хроническое болевое синдром, длительное заживление, деформацию альвеолярного отростка.
Профилактика альвеолита
Основной мерой профилактики альвеолита является строгое соблюдение рекомендаций стоматолога после удаления зуба. Важно соблюдать правила гигиены, регулярно проводить профилактические осмотры у стоматолога, вовремя лечить стоматологические заболевания. После операции рекомендуется воздерживаться от курения, умеренно употреблять алкоголь, а также избегать излишних физических нагрузок, горячих напитков, чтобы предотвратить травмирование раны, воспаления.
FAQ
Через сколько дней после удаления зуба может развиться альвеолит?
Альвеолит (сухая лунка) чаще всего развивается на 2–4 день после удаления зуба. В этот период в норме формируется кровяной сгусток, защищающий костную ткань, а при его отсутствии или преждевременном разрушении открывается доступ инфекции. Первыми признаками служат усиление боли вместо ожидаемого затихания, неприятный запах изо рта и сероватый налет на стенках лунки. При появлении этих симптомов необходимо немедленно обратиться к стоматологу.
Можно ли полоскать рот после удаления зуба для профилактики альвеолита?
В первые сутки после удаления полоскания строго противопоказаны, так как они могут вымыть защитный кровяной сгусток из лунки, что является главной причиной развития альвеолита. Вместо полосканий рекомендуется делать ротовые ванночки: набрать в рот антисептический раствор (хлоргексидин, мирамистин) и спокойно подержать 1–2 минуты, затем аккуратно выплюнуть. Активные полоскания разрешены только после формирования грануляционной ткани, обычно с 3–4 дня, по согласованию с врачом.
Почему курение повышает риск альвеолита?
Курение значительно повышает риск развития альвеолита по нескольким причинам: механическое вымывание сгустка при затяжке, сужение сосудов под действием никотина (ухудшение кровоснабжения лунки), снижение местного иммунитета и внесение дополнительной микрофлоры. Пациентам рекомендуется воздержаться от курения минимум на 48–72 часа после удаления, а в идеале — на весь период заживления (7–10 дней). Электронные сигареты также небезопасны из-за термического и химического воздействия на раневую поверхность.
Можно ли принимать обезболивающие препараты при подозрении на альвеолит?
Прием обезболивающих для купирования сильной боли допустим, но не должен откладывать визит к стоматологу. Препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, кеторолак, нимесулид) помогут временно облегчить состояние, но не устранят причину воспаления. Важно не превышать рекомендованные дозировки и помнить, что самолечение антибиотиками без назначения врача недопустимо. Обезболивание лишь маскирует симптомы, в то время как инфекция продолжает прогрессировать, поэтому обращение к специалисту обязательно.
Каковы последствия альвеолита, если его не лечить?
Отсутствие своевременного лечения альвеолита приводит к распространению инфекции на окружающие ткани. Возможные осложнения включают: ограниченный остеомиелит (гнойное расплавление костной ткани челюсти), периостит (флюс), абсцесс мягких тканей, флегмону (разлитое гнойное воспаление). В тяжелых случаях инфекция может распространиться гематогенным путем, вызывая сепсис — жизнеугрожающее состояние. Кроме того, хроническое воспаление приводит к длительной боли, стойкому неприятному запаху изо рта и значительной задержке заживления лунки.
Литература
- Garola C., Singh P., Jowett A., MacDonald A. Alveolar osteitis: a systematic review of aetiology and management. Oral Surgery. 2021. — URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33835647/ (публикация: 2021). PubMed.
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Tobacco Use and Oral Health Facts. 15 May 2024. — URL: https://www.cdc.gov/oral-health/data-research/facts-stats/fast-facts-tobacco-use-and-oral-health.html (публикация: 15.05.2024).
- World Health Organization, Eastern Mediterranean Regional Office (WHO EMRO). Suleiman A.M. Influence of Surgicel gauze on the incidence of dry socket after wisdom tooth extraction. (Eastern Mediterranean Health Journal / EMHJ). — URL: https://www.emro.who.int/emhj-volume-12-2006/volume-12-issue-3-4/influence-of-surgicel-gauze-on-the-incidence-of-dry-socket-after-wisdom-tooth-extraction.html (публикация: 2006).
- Rakhshan V. Common risk factors of dry socket (alveolitis osteitis) following dental extraction: a brief narrative review. Journal of Stomatology, Oral and Maxillofacial Surgery. 2018. — URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29723658/ (публикация: 2018).
- Rodríguez-Sánchez F., Rodríguez-Andrés C., Arteagoitia I. Does Chlorhexidine Prevent Alveolar Osteitis After Third Molar Extractions? Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery (JOMS). 2017. — URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28189661/ (публикация: 2017).

на МРТ/КТ* в Санкт-Петербурге