Ультразвуковое исследование полового члена — это высокоинформативная, неинвазивная процедура, которая позволяет детально оценить анатомическое строение, кровоснабжение, функциональное состояние мужского органа. Используя УЗИ, специалисты могут выявить ряд заболеваний, патологических состояний, что способствует своевременной диагностике, назначению адекватного лечения.
Какие параметры исследует УЗИ полового члена
Во время сканирования оцениваются следующие параметры:
- Структура кавернозных тел. Позволяет визуализировать структуру кавернозных тел, выявлять наличие фиброзных изменений, кист, других аномалий.
- Состояние сосудов. Исследование кровотока в артериях, венах, оценка проходимости сосудов, выявление возможных нарушений кровоснабжения.
- Уретра. Оценка состояния уретры на предмет стриктур или других обструкций.
- Пластины белочной оболочки. Выявление изменений в пластинах белочной оболочки, которые могут указывать на заболевание Пейрони.
Что показывает УЗИ с доплером и без доплера
Диагностику проводят как с использованием доплеровского исследования, так без него.
- УЗИ без доплера позволяет оценить анатомическое строение пениса, выявить видимые структурные изменения в кавернозных телах, наличие аномалий развития или воспалительных процессов. Однако этот метод ограничен в оценке кровотока, сосудистой системы органа.
- УЗИ с доплером (доплеровское сканирование) позволяет дополнительно оценить кровоснабжение, изучить скорость, направление кровотока в артериях, венах. Это особенно важно при диагностике эректильной дисфункции, так как позволяет выявить нарушения кровообращения, являющиеся одной из основных причин этого состояния.
Заболевания полового члена
Ультразвук позволяет диагностировать ряд заболеваний, в том числе:
- Эректильная дисфункция. Оценка кровоснабжения, выявление возможных сосудистых нарушений, способствующих развитию эректильной дисфункции.
- Заболевание Пейрони. Выявление фиброзных изменений, плак в белочной оболочке, которые приводят к искривлению пениса.
- Опухоли. Идентификация доброкачественных, злокачественных новообразований.
- Воспалительные заболевания. Диагностика воспалительных процессов в кавернозных телах, уретре.
- Травмы. Оценка степени повреждения кавернозных тел, других структур органа после травм.
Показания
Ультразвуковое исследование полового члена является важной диагностической процедурой, которая назначается в следующих случаях:
Эректильная дисфункция. Исследование помогает определить сосудистые причины эректильной дисфункции, такие как недостаточное артериальное кровоснабжение или венозная недостаточность.
- Травмирование. Для оценки степени, характера повреждений после травм, включая переломы кавернозных тел, повреждения уретры.
- Заболевание Пейрони. При подозрении на заболевание Пейрони ультразвук позволяет выявить наличие фиброзных бляшек в кавернозных телах, оценить их размеры, расположение.
- Опухоли. УЗИ полового члена назначают для диагностики доброкачественных, злокачественных опухолей, оценки их распространенности, взаимодействия с окружающими тканями.
- Воспалительные заболевания. Исследование помогает диагностировать воспалительные процессы в пенисе, такие как баланит, постит.
- Аномалии развития: Выявление врожденных аномалий, включая гипоспадию, эписпадию.
- Проверка имплантов. Для мужчин с установленными протезами полового члена УЗИ может быть назначено для оценки имплантов, выявления возможных проблем.
Подготовка
Специальной подготовки обычно не требуется. Однако есть несколько рекомендаций, которые помогают обеспечить максимальную информативность, комфорт во время обследования:
- Гигиенические процедуры. Рекомендуется соблюдать личную гигиену перед сканированием, что поможет врачу провести более качественное исследование.
- Сведения о текущем состоянии здоровья. Необходимо сообщить об имеющихся заболеваниях, аллергиях, а также о принимаемых медикаментах. Это важно, особенно если предполагается использование контрастных веществ.
- Одежда. Носите удобную одежду, которую легко снять, так как вас могут попросить обнажить область таза для проведения исследования.
В некоторых случаях требуется специфическая подготовка, например, стимуляция эрекции для оценки кровоснабжения органа в состоянии эрекции. В таких случаях доктор предоставит более детальные инструкции.
Как проводят УЗИ полового члена
- Подготовка. Раздеться до пояса, лечь на медицинскую кушетку. В зависимости от целей исследования, могут быть даны инструкции относительно необходимости стимуляции эрекции перед или во время процедуры.
- Применение геля. На кожу наносится специальный гель, который обеспечивает лучшую проводимость ультразвуковых волн, улучшает качество получаемых изображений.
- Использование датчика. Врач аккуратно ведет ультразвуковой датчик по поверхности полового члена, обследуя его с разных сторон. В зависимости от особенностей процедуры, может быть использован датчик высокой частоты для детальной визуализации мягких тканей.
- Доплеровское исследование. В случае оценки кровоснабжения применяется доплерография. Это позволяет визуализировать кровоток в артериях, венах, оценить его скорость, выявить возможные нарушения.
- Завершение процедуры. После сканирования гель удаляется с кожи, пациент может одеться. Процесс занимает от 15 до 30 минут.
Особенности процедуры
- Комфорт, конфиденциальность. УЗИ полового члена проводится в условиях полной конфиденциальности. Медицинский персонал прилагает все усилия для обеспечения комфорта, уважения к личному пространству человека.
- Стимуляция эрекции. Для оценки кровоснабжения в состоянии эрекции может быть рекомендована фармакологическая стимуляция. Это помогает более точно диагностировать эректильную дисфункцию.
- Безопасность. УЗИ служит безопасной процедурой, не сопряженной с излучением или инвазивным вмешательством. Побочные эффекты от процедуры практически отсутствуют.
- Точность диагностики. Благодаря высокой разрешающей способности современных ультразвуковых аппаратов, УЗИ полового члена позволяет выявлять даже мелкие изменения в структуре тканей.
Расшифровка результатов
УЗ-изображения предоставляют ценную информацию о состоянии анатомических структур, кровоснабжении, возможных патологиях полового органа. Расшифровка результатов проводится квалифицированным специалистом, обычно урологом или радиологом, который анализирует полученные изображения в контексте клинических данных, симптомов.
Аспекты, на которые обращают внимание при расшифровке:
- Структура кавернозных тел. Оценка фиброзных изменений, кист, инородных включений или других аномалий, которые могут влиять на эректильную функцию.
- Состояние сосудистой системы. Анализ кровотока в артериях, венах полового члена, выявление признаков сосудистых нарушений, таких как артериальная недостаточность или венозный застой.
- Нахождение, характеристика плак. В случае подозрения на заболевание Пейрони, ультразвук помогает определить наличие, размеры, локализацию фиброзных бляшек в кавернозных телах.
- Оценка уретры. Проверка стриктур, обструкций или других изменений, которые могут влиять на мочеиспускание.
- Дополнительные патологии. Идентификация опухолей, воспалительных процессов, других заболеваний мочеполовой системы.
По результатам дают заключение о состоянии исследуемых структур полового члена, что служит основой для диагностики заболевания, выбора метода лечения. Иногда для подтверждения диагноза требуются дополнительные исследования.
Противопоказания
Существуют ситуации, когда применение ультразвуковой диагностики может быть ограничено:
- Острые инфекционные заболевания полового члена. В случае активного воспалительного процесса или инфекции, УЗИ может быть отложено до стабилизации состояния.
- Повреждение кожи в области исследования. Наличие открытых ран, ожогов или других повреждений кожи может стать препятствием для скрининга из-за риска инфицирования или усугубления травмы.
- Психологический дискомфорт. В некоторых случаях сильная тревожность или психологический дискомфорт пациента может ограничить возможность проведения качественного исследования. В таких случаях важна предварительная беседа с врачом для обсуждения возможных опасений, поиска путей их решения.
В каждом случае решение о проведении УЗИ полового члена принимает доктор с учетом имеющихся медицинских, психологических факторов, направлено на получение максимально полной информации о состоянии здоровья мужчины для оптимального выбора терапии.
Побочные эффекты
Дискомфорт или стресс. Некоторые пациенты испытывают психологический дискомфорт или стресс из-за интимного характера процедуры. Важно, чтобы медицинский персонал создавал доверительную, уважительную атмосферу во время обследования.
Реакция на контрастное вещество. Если в ходе УЗИ использовали фармакологическую стимуляцию (через введение препаратов в половой член), может возникнуть местная реакция в виде болезненности или отека. Такие случаи редки, обычно быстро проходят.
Дополнительные исследования
В некоторых случаях для уточнения диагноза или оценки обнаруженных на УЗИ изменений нужны дополнительные исследования. Они позволяют получить более полную картину, определить наиболее эффективную стратегию лечения:
- Кровоток, доплеровское сканирование. Для более тщательной оценки кровоснабжения полового члена могут быть проведены уточняющие доплеровские скрининги.
- Лабораторные анализы. Кровь, моча исследуются на инфекции, гормональные нарушения или другие состояния, которые влияют на половую функцию.
- Кавернозография. Рентгеновское сканирование кавернозных тел с введением контрастного вещества может быть назначено для детального изучения венозного оттока.
- Биопсия. В редких случаях, при подозрении на опухоль, может потребоваться биопсия ткани для гистологического анализа.
- Магнитно-резонансная томография. МРТ полового члена рекомендована для детализированной визуализации мягких тканей, особенно при подозрении на опухолевые процессы или в случаях, когда УЗИ не дало достаточно информации.
Выбор дополнительных методов зависит от первичных результатов, клинических симптомов, предварительного диагноза. Важно, чтобы дальнейшие диагностические шаги обсуждались с пациентом, включая потенциальные побочные эффекты, ожидаемую пользу для уточнения диагноза, определения терапии.
Литература по теме
- Фахми М. Врожденные аномалии полового члена. Швейцария: Шпрингер; 2017.
- Мазо Е.Б., Ультразвуковая диагностика васкулогенной эректильной дисфункции, 2003.
- Викрам Догра, Эректильная дисфункция и приапизм. Секреты ультразвуковой диагностики. М., 2005.