УЗИ малого таза - цены в СПб

Ультразвуковое исследование органов малого таза у женщин — это диагностическая процедура, визуализирующая состояние внутренних репродуктивных органов: матки, яичников, придатков. УЗИ малого таза обладает высокой информативностью, безопасностью. Это - важный инструмент в гинекологической практике.

Когда проводят УЗИ малого таза женщинам

Сканирование назначается в следующих случаях:

1. Нарушения менструального цикла. Нерегулярные, слишком обильные или болезненные менструации указывают на гинекологические проблемы.
2. Боли в области малого таза. Болевой синдром или дискомфорт неустановленной этиологии в нижней части живота - симптом воспалительных процессов, кист или других заболеваний.
3. Подготовка к зачатию. Оценка состояния репродуктивных органов перед планированием беременности.
4. Контроль за беременностью. УЗИ используют для мониторинга развития плода, состояния внутренних половых органов во время ожидания ребенка.
5. Подозрение на гинекологические заболевания. Ультразвук применяют для подтверждения или исключения диагноза.
6. Оценка эффективности лечения. Мониторинг состояния в динамике после терапии.

Какие заболевания показывает

УЗИ органов малого таза выявляет:

• Миому матки. Доброкачественные опухоли мышечного слоя, которые приводят к нарушениям менструального цикла, боли.
• Эндометриоз. Рост эндометрия за пределами матки, вызывающий болевой синдром, дисменорею, аменорею.
• Кисты яичников. Жидкостные образования в яичниках доброкачественной и злокачественной природы.
• Воспалительные заболевания. Инфекции, воспаления органов малого таза: сальпингит, оофорит, пельвиоперитонит.
• Внематочную беременность. Развитие эмбриона вне полости матки, чаще всего в фаллопиевых трубах.
• Раковые заболевания. Онкологические заболевания репродуктивной системы: рак матки, эндометрия, яичников.

Ультразвуковое сканирование тазовой области выполняется трансабдоминально (через брюшную стенку) или трансвагинально (через вагину). Выбор доступа зависит от клинической задачи, состояния пациента. Трансвагинальное УЗИ обеспечивает более детальную визуализацию органов. Оно применяется для диагностики гинекологических заболеваний.

На какой день цикла делают УЗИ малого таза

Выбор дня для сканирования зависит от целей диагностики, конкретного заболевания, подозреваемого у пациентки.

Для оценки состояния эндометрия и выявления аномалий матки, миомы или полипов, УЗИ назначают на 5-7 день менструального цикла, сразу после окончания менструации. В этот период эндометрий наиболее тонкий. Это облегчает визуализацию структуры матки.
Для изучения фолликулярного аппарата яичников и оценки овуляции, диагностика проводится в первую фазу, примерно на 10-14 день. Это позволяет оценить рост, развитие доминантного фолликула.
При планировании беременности или для диагностики бесплодия нужно несколько процедур в разные дни цикла для отслеживания динамики изменений в яичниках, матке.
Для оценки состояния эндометрия УЗИ проводят в любой день. Иногда врач рекомендует конкретные сроки, основываясь на симптомах заболевания.

Как подготовиться к исследованию

Подготовка к УЗИ малого таза включает несколько шагов, которые улучшают качество изображений, облегчают процедуру для пациентки:

1. Режим питья. Для трансабдоминального УЗИ нужно приходить на обследование с полным мочевым пузырем. Это помогает визуализировать органы малого таза. За 1-2 часа до ультразвука нужно выпить около 1 литра негазированной жидкости, не мочиться.
2. Одежда. Носите удобную одежду, которую легко снять до уровня талии. Это обеспечит доступ к области исследования.
3. Предыдущие результаты исследований. Возьмите с собой результаты прошлых УЗИ или других медицинских обследований, связанных с вашим текущим состоянием.
4. Информирование врача. Сообщите диагносту обо всех лекарствах, которые вы принимаете, о возможных аллергических реакциях, хронических заболеваниях.

Подготовка к УЗИ, выбор времени для процедуры нужны для получения точных результатов.

Как делают УЗИ органов малого таза женщине

Ультразвуковое исследование тазовой области у женщин проводится двумя основными методами: трансабдоминальным и трансвагинальным. Выбор метода зависит от целей диагностики, физических особенностей пациента, анамнеза.

Трансабдоминальное УЗИ:

• Пациентка ложится на спину на медицинском кушетке.
• Живот обнажается для доступа к области исследования.
• На кожу живота наносится контактный гель, улучшающий скольжение датчика, передачу ультразвуковых волн.
• Врач медленно передвигает датчик по животу, оценивая состояние матки, яичников, придатков. Этот способ требует наполненного мочевого пузыря для улучшения визуализации.

Трансвагинальное УЗИ:

• Пациентка лежит в гинекологическом кресле или на кушетке.
• Для исследования используется трансвагинальный узкий датчик, который вводится во влагалище.
• Он покрывается защитным одноразовым презервативом, смазывается гелем для облегчения введения.

Трансвагинальное УЗИ обеспечивает более детальное изображение, поскольку датчик располагается ближе к органам малого таза. Этот метод не требует наполненного мочевого пузыря.

Оба способа ультразвукового исследования - безболезненные. Они занимают от 15 до 30 минут. Выбор метода определяет врач на основе медицинских показаний.

Расшифровка результатов

В заключении диагност подробно описывает состояние репродуктивной системы женщины:

1. Матка: Оценивается размер, форма, положение органа, толщина эндометрия. Выявляются аномалии строения, присутствие миом, полипов или других образований.
2. Яичники: Уточняется размер и структура желез, наличие фолликулов или кист. Исследование помогает определить функциональное состояние органа.
3. Придатки: Проверяется развитие воспалительных изменений, жидкости в трубах или других патологических состояний.
4. Внематочная беременность: Трансвагинальное УЗИ - эффективный метод ранней диагностики внематочной беременности.
5. Общее состояние тазовой области: Оценивается присутствие свободной жидкости в тазовой области. Это указывает на разрыв кисты, воспаление.

После исследования специалист по ультразвуковой диагностике составляет заключение, в котором описываются выявленные аномалии и характеристики исследуемых органов.

Противопоказания к УЗИ малого таза женщинам

Ультразвуковое исследование - безопасная, распространенная диагностическая процедура. Она имеет минимальные ограничения к проведению. Однако существуют ряд состояний, затрудняющий сканирование.

Трансвагинальное УЗИ:

• Недавняя хирургическая операция в области влагалища или на органах малого таза - временное противопоказание к трансвагинальному доступу.
• Целомудрие. Для пациенток, религиозные, культурные или личные убеждения которых препятствуют проведению обследования через вагину надо использовать абдоминальный доступ.
• При воспалительных процессах в области влагалища надо отложить процедуры до выздоровления.

Трансабдоминальное УЗИ:

Противопоказаний к способу не существует. Качество изображения у пациенток с избыточным весом или газами в кишечнике снижается.

Чем заменить процедуру

Если УЗИ малого таза недоступно, существуют альтернативные методы диагностики:

• Магнитно-резонансная томография тазовой области. МРТ - высокоинформативный метод, детально визуализирующий структуру тканей и органов. Этот метод особенно ценен при выявлении сложных случаев, подозрении на эндометриоз или оценке опухолевых процессов.
• Компьютерная томография малого таза. КТ полезна для диагностики заболеваний, связанных с костными структурами таза, визуализации неоплазий, сосудистых нарушений. Компьютерная томография - рентгеновский метод, оказывающий лучевую нагрузку на организм пациентки.
• Гистероскопия. Позволяет осмотреть внутреннюю поверхность матки с помощью гистероскопа. Гистероскопию используют для диагностики, лечения заболеваний эндометрия, полипов, миом.
• Лапароскопия. Хирургический диагностический и лечебный метод. Он помогает провести терапию гинекологических заболеваний. Лапароскопия позволяет получить точную информацию о состоянии органов малого таза.

Выбор альтернативного метода диагностики зависит от медицинских показаний, общего состояния пациента, целей исследования. Надо обсудить с врачом варианты, оценить потенциальные риски и преимущества каждого способа.

Литература по теме

1. Гажон В.Е., Соноэластография в диагностике гиперпластических процессов эндометрия. Медицинская визуализация.
2. Митьков В.В., Оценка производительности результатов в области ультразвуковой эластографии Ультразвуковая и функциональная диагностика.2011.
3. Клинышкова Т.В. Женское бесплодие. Диагностика и лечение: учебно-методическое пособие / Т.В. Клинышкова. - Омск: ИПЦ ОмГМА, 2009.