МРТ всех отделов позвоночника - цены в СПб

Что значит «гемангиома позвоночника» на МРТ?

Это доброкачественная патология костной ткани по типу неоплазии. Часто становится неожиданностью для пациентов, которые проходят обследование области спины по другому поводу. Долгое время гемангиома не вызывает симптомов, обнаруживается случайно на рентгеновских, компьютерных или МР-снимках.

Если гемангиома позвоночника выявлена на МРТ, послойные снимки покажут следующие изменения:

1. очаговое снижение плотности ткани (более светлые участки в области позвонка);
2. четкие границы неоплазии;
3. гипер- или изоинтенсивный сигнал на Т1 и Т2 изображениях (испещренная волна).

Если в результатах МРТ позвоночника стоит заключение с подозрением на гемангиому, может быть назначена дифференциальная диагностика. Она поможет исключить схожую по внешним признакам онкологию. Дифференциацию проводят при помощи контрастирования, дополнительных исследований на компьютерном или рентгеновском оборудовании.

Заболевание считается малоопасным, лечится оперативно путем укрепления структуры кости инъекциями «цемента». В злокачественную форму перерождается крайне редко. Требует периодического контроля на МРТ.

Безопасность процедуры

Диагностика не влечет побочных последствий. На изначальном заболевании позвоночника МРТ обследование не сказывается. Магнитные поля во время сканирования не повреждают ткани и не накапливаются в них. Томограф работает без проникающего воздействия, не повреждает целостность кожных покровов и органов пациента. Исследование с использованием контраста опасно только в случае индивидуальной непереносимости к компонентам раствора. Для определения степени аллергического отторжения до начала МРТ врачи делают тестирование на иммунный ответ, что исключает развитие аллергических осложнений. Если пациент имеет патологии, несовместимые с контрастированием, проводят томографию по нативной программе или подбирают альтернативы.

Магнитно-резонансная томография позвоночника — это высокоточный исследовательский метод, который позволяет в деталях изучить структуру позвоночного столба, окружающих тканей. Благодаря использованию магнитного поля, радиоволн, МРТ дает возможность получить высококачественные изображения, на которых видны кости, мягкие ткани, включая межпозвоночные диски, связки, нервы, спинной мозг.

Когда направляют на МРТ позвоночника

Врачи направляют на сканирование при подозрении на патологии или для уточнения диагноза. Основаниями для проведения МРТ могут быть:

• Боли в спине неясной этиологии, особенно если они иррадиируют в конечности или сопровождаются нарушением чувствительности, мышечной силы, нарушениями мочеиспускания или дефекации.
• Травмы для оценки степени повреждения.
• Подозрение на межпозвоночную грыжу, протрузии дисков.
• Заболевания дегенеративного характера, такие как остеохондроз, спондилоартроз, сколиоз.
• Подозрение на опухоли позвоночника, метастазы.
• Нарушения циркуляции спинномозговой жидкости, включая стеноз спинного канала.
• Воспаления, включая спондилиты.
• Контроль за эффективностью проведенного лечения.

Какие патологии показывает томография

МРТ позвоночника находит патологические изменения в различных отделах позвоночного столба, предоставляя важную информацию для обследования, выбора оптимальной терапевтической стратегии.

• Межпозвоночные грыжи, протрузии дисков. Позволяет точно определить размеры, локализацию грыж, а также оценить степень сдавления спинномозговых корешков, спинного мозга.
• Дегенеративные изменения. Включая остеохондроз, спондилоартроз, нарушения в межпозвоночных дисках, которые могут привести к уменьшению их высоты, утрате эластичности.
• Опухоли. Выявляет новообразования, как первичные, так и метастатические поражения, позволяя оценить их размер, форму, влияние на окружающие органы.
• Воспалительные болезни. Спондилит, включая специфические (туберкулезный, бруцеллезный), неспецифические воспалительные процессы.
• Стеноз спинного канала. МРТ эффективно выявляет сужение спинномозгового канала, что может привести к компрессии мозга, нервных корешков, вызывая боли, онемение, другие неврологические симптомы.
• Аномалии развития. Включая спину Бифида, аномалии Арнольда-Киари, другие врожденные дефекты, которые могут влиять на функцию позвоночного столба.
• Изменения в составе, циркуляции спинномозговой жидкости. Кисты арахноидальной мембраны или сирингомиелия, могут быть идентифицированы благодаря томографии.
• Травмы позвоночника: МРТ является важным инструментом для оценки степени повреждения после травмы, включая переломы позвонков, повреждение связок, мягких тканей.

МРТ всего позвоночника предоставляет комплексную картину позвоночного столба, позволяя определить даже незначительные патологические нарушения. Это обследование незаменимо для планирования терапии многих заболеваний, в том числе, для планирования хирургического вмешательства.

Как готовиться к МРТ позвоночника

Подготовка требуют соблюдения определенных инструкций для обеспечения точности результатов, комфорта:

1. Информирование врача об анамнезе. Важно сообщить об известных болезнях, аллергических реакциях, наличии имплантатов (особенно металлических), пирсинге, татуировках, а также о беременности.
2. Снятие металлических предметов. Перед процедурой необходимо будет снять украшения, часы, очки, другие предметы, которые могут взаимодействовать с магнитным полем аппарата.
3. Одежда. Может быть предложено переодеться в одноразовую одежду, чтобы избежать взаимодействия с магнитным полем от ферромагнитных элементов на обычной одежде.
4. Коммуникация с техником МРТ. Перед началом сеанса техник проведет беседу, чтобы уточнить анамнез, ответить на возникшие вопросы.
5. Документация. Рекомендуется взять с собой предыдущие результаты исследований, медицинские записи по клинической ситуации.

Этапы процедуры

1. Размещение в томографе. Больного укладывают на подвижный стол аппарата, обеспечивая комфортное положение. В зависимости от области исследования под голову, колени или спину могут быть помещены специальные подушки для удобства, неподвижности.
2. Использование слуховой защиты. Поскольку МРТ сопровождается громкими звуками, человеку предоставляют наушники или беруши для защиты слуха.
3. Введение контрастного вещества: В некоторых случаях для улучшения визуализации может потребоваться введение контраста через вену. Это делается под строгим медицинским контролем, особенно если у человека есть аллергии.
4. Неподвижность во время сканирования. Важно оставаться неподвижным в течение всей процедуры, чтобы получить четкие снимки. Продолжительность сканирования варьируется от 30 минут до 1 часа, в зависимости от обследуемой области, задач обследования.
5. Коммуникация с техником. Во время сканирования пациент может общаться с оператором через микрофон в аппарате, сообщая о самочувствии или возникших неудобствах.

После завершения МРТ пациента проинструктируют, когда, как будут готовы результаты, а также о дальнейших действиях. Полученные сканы будут тщательно проанализированы радиологом, который подготовит подробный отчет о выявленных патологиях, других особенностях. Этот отчет вместе с рекомендациями будет отправлен лечащему специалисту, который затем обсудит с пациентом результаты, объяснит их значение, определит дальнейший план лечения или необходимость дополнительных исследований.

Результаты томографии могут потребовать сравнения с данными других диагностических инструментов, таких как рентген, КТ или лабораторные анализы, для составления полной клинической картины. На основе комплексного подхода к диагностике врач может рекомендовать наиболее эффективные варианты терапии, будь то консервативное лечение, физиотерапия, медикаментозное вмешательство или хирургическая операция.

Эффективность МРТ позвоночника при остеохондрозе

Эффективность МР-томографии при диагностике остеохондроза неоспорима, поскольку это обследование позволяет в деталях визуализировать не только кости, но и межпозвоночные диски, связки, нервные корешки. МРТ является особенно ценным инструментом для выявления ранних стадий остеохондроза, когда нарушения еще не столь очевидны на рентгеновских снимках.

МР-томография позволяет обнаружить следующие патологии, связанные с остеохондрозом:

1. Дегенерация межпозвоночных дисков: снижение высоты, потерю их упругости, появление трещин в фиброзном кольце.
2. Протрузии, грыжи: выявление выступов, грыж, даже на ранней стадии, что позволяет предотвратить их дальнейшее развитие, сдавливание нервных корешков.
3. Деформации в костной ткани позвоночника: такие как остеофиты (костные наросты), которые могут формироваться в ответ на дегенеративные процессы.
4. Воспаление, отек окружающих мягких тканей: МРТ позволяет визуализировать воспалительные процессы в спинномозговом канале, окружающих паравертебральных тканях.

Чем заменить процедуру

Несмотря на высокую информативность МРТ в диагностике остеохондроза, других заболеваний позвоночника, существуют, другие инструменты, которые могут быть использованы как альтернатива или дополнение к МР-сканированию:

1. Рентген. Позволяет быстро оценить состояние костных структур, выявить снижение высоты межпозвоночных дисков, наличие остеофитов. Однако рентген менее информативен для оценки мягких тканей.
2. Компьютерная томография. Обеспечивает более детальную визуализацию костей по сравнению с рентгеном, может быть полезной при диагностике сложных случаев остеохондроза, особенно для анализа степени стеноза спинномозгового канала.
3. УЗИ. Хотя УЗИ ограничено в возможностях визуализации позвоночного столба, метод может быть полезен для анализа мягких тканей, сосудов в некоторых областях.
4. Миелография. Инвазивный способ, включающий введение контрастного вещества в спинномозговой канал для проверки его состояния, выявления патологий, таких как грыжи или стеноз. Миелография может использоваться в сочетании с КТ для улучшения визуализации.
5. Дискография. Еще один инвазивный метод, при котором контрастное вещество вводится непосредственно в межпозвоночный диск для выявления трещин в фиброзном кольце. Этот способ используется редко, только в специфических случаях.

Выбор альтернативного диагностического инструмента зависит от клинической ситуации, целей, а также от оборудования, доступного в медучреждении. В некоторых случаях для получения полной информации о состоянии позвоночника, окружающих тканей может потребоваться комбинация нескольких диагностических процедур.

В любом случае, выбор способа обследования должен осуществляться квалифицированным специалистом на основе анамнеза, симптоматики, предварительных результатов. Это позволит определить точный диагноз, разработать эффективный план лечения, направленный на устранение причины болезни, облегчение симптомов.

Кто занимается расшифровкой снимков МРТ позвоночника

Расшифровкой снимков занимаются квалифицированные специалисты — радиологи. Эти медицинские эксперты имеют специализированное образование, обучение в области радиологии, что позволяет им точно интерпретировать сканы, полученные в результате магнитно-резонансной томографии. Радиолог анализирует снимки на предмет аномалий позвоночника, окружающих мягких тканей.

В процессе анализа радиолог оценивает:

1. Состояние позвоночных дисков (наличие грыж, протрузий, степень дегенеративных изменений).
2. Целостность, форму позвонков, наличие переломов, опухолей, метастазов.
3. Внешний вид спинномозгового канала, степень его сужения (стеноза).
4. Признаки воспалительных процессов, инфекций, аномалий развития.
5. Мышцы, связки, нервные корешки.

После детального анализа радиолог составляет заключение, которое включает описание выявленных изменений, их характер, возможные клинические рекомендации. Это заключение отправляется лечащему доктору, который на основании полученных данных, совместно с клинической картиной, другими диагностическими данными, определяет дальнейшую стратегию лечения.

Что делать после томографии

• Обсуждение результатов с лечащим врачом. После получения результатов необходимо как можно скорее встретиться с доктором для обсуждения заключения радиолога. Он объяснит значение найденных нарушений, их влияние на здоровье.
• Разработка плана терапии: В зависимости от найденных на МРТ патологий, врач предложит индивидуальный план терапии, который может включать медикаментозное лечение, физиотерапию, мануальную терапию, упражнения или хирургическое вмешательство.
• Получение консультаций узких специалистов: В некоторых случаях может потребоваться консультация узких специалистов, таких как невролог, ортопед, нейрохирург, для дополнительного обследования, уточнения диагноза.
• Проведение дополнительных обследований: Если в заключении указана логичность дополнительных диагностических процедур, таких как лабораторные анализы, рентген, КТ или УЗИ, необходимо выполнить их в соответствии с рекомендациями.
• Соблюдение рекомендаций по лечению, реабилитации: Важно строго следовать предписаниям.
• Отслеживание изменений, контроль: Регулярное наблюдение, выполнение контрольных МРТ или других диагностических процедур по рекомендации специалиста помогут отслеживать динамику болезни, эффективность терапии, предотвратить возможные осложнения.
• Внесение корректив в образ жизни: В зависимости от диагноза врач может порекомендовать коррекцию в образе жизни, такие как коррекция рациона, умеренные физические нагрузки, избегание травмоопасных видов спорта, деятельности, которые могут ухудшить самочувствие.
• Психологическая поддержка: Не стоит недооценивать влияние хронических заболеваний позвоночника на психологическое здоровье. При необходимости можно обратиться за помощью к психологу или присоединиться к поддерживающим группам для общения с людьми, сталкивающимися с подобными проблемами.
• Своевременное, ответственное отношение к выполнению рекомендаций обеспечит наилучшие шансы на успешное лечение, восстановление, снизит риск развития осложнений, повысит качество жизни.

Противопоказания к МРТ всех отделов позвоночника

Противопоказания могут быть абсолютными, относительными. Абсолютные противопоказания не допускают проведение томографии во избежание серьезных рисков для здоровья, в то время как относительные противопоказания требуют индивидуального рассмотрения возможности исследования, взвешивая все риски, пользу.

Абсолютные противопоказания:

• Наличие кардиостимулятора или имплантированных кардиодефибрилляторов: Воздействие магнитного поля может нарушить работу этих устройств.
• Ферромагнитные или электронные импланты внутричерепного, внутрисосудистого пространства: Эти материалы могут нагреваться или перемещаться под воздействием магнитного поля, что опасно для пациента.
• Большие ферромагнитные импланты: Особенно актуально для некоторых видов металлических имплантатов, которые могут искажать магнитное поле, делать снимки неинтерпретируемыми.

Относительные противопоказания:

• Клаустрофобия: Некоторым людям тяжело находиться в закрытом пространстве аппарата, что может потребовать седации или использования открытого типа томографов.
• Первый триместр беременности: В этот период МРТ рекомендуется только по строгим показаниям из-за отсутствия данных о полном влиянии магнита на развитие эмбриона.
• Наличие татуировок с металлосодержащими красителями: В редких случаях могут нагреваться, вызывая дискомфорт или ожоги.
• Люди с некоторыми типами имплантов: Включая клипсы аневризм, некоторые типы протезов суставов, требуется предварительная консультация с рентгенологом.

Как часто можно делать МР-томографию

Частота проведения скрининга определяется индивидуальными показаниями, необходимостью отслеживания динамики заболевания или эффективности лечения. В отличие от рентгеновских исследований, МРТ не связана с ионизирующим излучением, что делает ее безопасной в плане радиационной нагрузки на организм. Однако экономические соображения подразумевают, что МР-томографию следует проводить по строгим показаниям.

1. Для мониторинга хронических заболеваний: Может проводиться периодически для оценки прогрессированияболезни или эффективности лечения, например, при множественном склерозе, хроническом остеохондрозе с грыжами межпозвоночных дисков, или опухолях.
2. После хирургического вмешательства: Для оценки результата операции на позвоночнике может быть назначена МРТ в постоперационный период, чтобы убедиться в отсутствии осложнений, адекватности восстановления тканей.
3. При изменении симптоматики: Если у больного наблюдается ухудшение или появление новых симптомов, сканирование может быть проведено для уточнения диагноза, коррекции плана терапии.

Интервалы между обследованиями варьируются от нескольких месяцев до нескольких лет, определяются в зависимости от конкретного случая, рекомендаций лечащего врача. Важно помнить, что, несмотря на безопасность томографии с точки зрения отсутствия ионизирующего излучения, избыточное исследование без явных показаний не рекомендуется из-за возможного психологического дискомфорта, а также из-за экономических соображений.

В каждом случае решение о частоте проведения МР-томографии должно приниматься индивидуально, исходя из состояния здоровья, динамики заболевания, полученного эффекта от проведенного лечения. Обсуждение всех возможных вопросов, опасений с врачом поможет определить оптимальный график диагностических процедур.

Чем МРТ позвоночника лучше рентгена

Это два различных инструмента, каждый из которых имеет преимущества в определенных клинических ситуациях. Однако МРТ обладает рядом значимых преимуществ по сравнению с рентгенографией, особенно когда речь идет о детальном изучении позвоночного столба.

1. Высокая детализация: МР-томография позволяет получить высококачественные снимки межпозвоночных дисков, связок, нервов, спинного мозга. Это делает ее незаменимым методом для диагностики заболеваний мягких тканей.
2. Отсутствие ионизирующего излучения: В отличие от рентгеновского сканирования, МРТ не использует ионизирующее излучение, что делает его более безопасным, особенно при многократных обследованиях.
3. Визуализация в нескольких плоскостях: Томограмма проводится в различных плоскостях (сагиттальной, коронарной, аксиальной), что позволяет лучше оценить анатомические, патологические нарушения.
4. Лучшая визуализация воспалительных процессов. Эффективно выявляет воспаления, отеки в тканях, что особенно важно при диагностике спондилоартритов, других воспалительных заболеваний позвоночника.
5. Точность в визуализации опухолей. Позволяет определить наличие, размер, расположение образований, их влияние на окружающие структуры.

Что принести с собой

• Направление: Убедитесь, что у вас есть направление от лечащего врача, в котором указаны цель, конкретные вопросы, на которые необходимо ответить в ходе сканирования.
• Медицинская документация: Важно принести с собой имеющиеся документы, связанные с болезнью, включая результаты предыдущих исследований (рентген, КТ, МРТ, УЗИ), выписки из медкарт, заключения специалистов.
• Список принимаемых лекарств: Если вы принимаете лекарства, составьте их список, чтобы сообщить об этом персоналу перед исследованием.
• Удобная одежда без металлических элементов: Носите одежду, которую легко снимать, которая не содержит металлических элементов, таких как пуговицы, застежки или украшения. В большинстве случаев вас попросят переодеться в медицинскую одежду, чтобы избежать искажения изображений.
• Средства для снятия напряжения: Если у вас есть клаустрофобия или вы опасаетесь, можете взять с собой наушники или другие предметы, которые помогут вам расслабиться. Некоторые клиники предлагают наушники с музыкой или возможность слушать аудиокниги во время процедуры.
• Контактная информация, страховой полис: Убедитесь, что у вас есть контактная информация вашего лечащего врача, информация о страховке, если исследование покрывается страховым полисом.
• Личный документ: Не забудьте взять с собой паспорт или другой документ, удостоверяющий личность, так как его могут запросить для регистрации.

Подготовка к МРТ позвоночника, соблюдение всех рекомендаций персонала помогут обеспечить точность исследования, комфорт во время процедуры. После томографии важно обсудить полученные результаты с лечащим специалистом, который интерпретирует их в контексте вашего заболевания, определит дальнейшие шаги или необходимость дополнительных исследований.

МРТ позвоночника при беременности

Провести диагностику, находясь в положении, можно только с согласия лечащего врача. Особенно это касается начальных сроков. Первый триместр указан в списке ограничений к услуге МРТ. Это связано с тем, что на данном этапе происходит активное формирование организма плода. Обязательно исключите любое внешнее влияние, даже такое безопасное, как томография. Начиная с 13-ой недели срока, противопоказание снимается, но перед тем, как провести сканирование в клинике, также нужно проконсультироваться с доктором.

Контрастная процедура абсолютно запрещена беременным пациенткам. Применение медикаментов исключено.

Литература по теме

1. Корниенко В.Н., Диагностическая нейрорадиология : в 5 т. М.: Анти-дор, 2014.
2. Косинская Н.С., Рохлин Д.Г. Рабочая классификация и общая характеристика поражений костно-суставного аппарата. Л. : Медгиз [Ленингр. отд-ние], 1961.
3. Холин А.В. Магнитно-резонансная томография при заболеваниях и травмах центральной нервной системы. М.: МЕДпресс-информ, 2017.