Пройти обследование на магнитно-резонансном томографе нужно при острых и хронических болях в области живота. Они возникают вследствие поражения от полученных травм, абсцессов, желчнокаменной болезни, гепатитов или растущих опухолей разного качества. Услугу МРТ брюшной полости проводят при подозрениях на внутренние кровотечения, разрывы мягких тканей и органов, при хронических запорах и водянке. Если в анамнезе присутствует рак, цирроз или гепатит, МРТ назначают неоднократно, в соответствии с диагностической программой врача.
На изображениях томографа хорошо видны органы ЖКТ (желудок, тонкий и толстый кишечник, поджелудочная железа и протоки), гепатобилиарной системы (печень, желчный пузырь, селезенка), верхняя часть мочевыделительной системы в виде почек (в поперечной проекции). Высокое разрешение сканов позволяет выявить любые стадии жирового гепатоза, печеночного фиброза, цирроза, патологической закупорки протоков каменными конкрементами, абсцессов, опухолей, расслоения стенок брюшной аорты или вены, внутренние кровотечения, увеличения селезенки, врожденные аномалии.
Читать дальшеПолное описаниеПолучить подробные снимки органов забрюшинного пространства и брюшной полости возможно с помощью МРТ. Она проводится неинвазивно. Отличается безопасностью и информативностью. Магнитно-резонансная томография с помощью магнитного излучения высокой мощности визуализирует мягкотканные структуры изучаемой области. Она отображает их размеры, строение и взаиморасположение. Показывает полые и паренхиматозные органы.
Диагностика проводится нативно или с контрастом. Ее делают в трех плоскостях. Аксиальная показывает поперечную плоскость. МРТ в сагиттальной проекции визуализирует брюшную полости вдоль передне-задней оси. Коронарная или фронтальная отображает органы в перпендикулярной сагиттальной плоскости. Толщина среза составляет 3-4 мм.
Исследование позволяет обнаружить перемещение физиологических жидкостей. Оно отображает дегенеративные и воспалительные процессы. Выявляет опухоли. Процедура показывает патологии на ранних стадиях. Это улучшает прогноз лечения.
Для исследования доступны:
Патологические изменения органов пищеварительной системы и брюшной стенки - обширная категория болезней. Неправильный режим питания и несбалансированный рацион становятся причиной роста заболеваний брюшной полости. Низкое качество продуктов, злоупотребление алкоголем негативно влияет на состояние пациента. К ЗОБП относятся:
С помощью МРТ выявляют гепатиты. Это диффузное воспаление тканей печени. Бывает аутоиммунным, токсическим или инфекционным. Симптоматика включает желтуху и кожный зуд. Пациент худеет. При перерождении паренхимы органа в фиброзную ткань диагностируют цирроз. Изменения носят необратимый характер. Сопровождаются асцитом и стойким повышением давления. Человек чувствует тупую боль в правом подреберье.
Распространенной патологией почек становится мочекаменная болезнь. На ее фоне в разных отделах мочевыводящей системы появляются конкременты. Этиология МБП не установлена. Попадание в почки инфекционных агентов приводит к пиелонефриту. В острой форме у пациента поднимается температура. Развивается учащенное мочеиспускание. Он чувствует слабость, боль. Опущение органа из анатомического ложа называется нефроптозом. В тяжелых случаях у больного наблюдается гематурия и гидронефроз. Для этого заболевания характерна артериальная гипертензия.
Исследование брюшной полости визуализирует болезни поджелудочной железы. К ним относится панкреатит. Это острое или хроническое деструктивное поражение органа. Оно нарушает секреторные функции железы. Наиболее тяжелым осложнением становится панкреонекроз. На его фоне у человека развивается полиорганная недостаточность. Возникает острый живот.
Поражение желчного пузыря вызывает холецистит. Изменения в тканях приводят к моторно-тонический дисфункции. В 90% случаев сопровождается желчекаменными конкрементами. Такая форма называется калькулезной.
МРТ показывает увеличение селезенки. Это нарушение провоцирует анемию, неоплазии, инфекционные заболевания.
При исследовании брюшной полости обнаруживаются полипы, кисты и опухоли. В забрюшинном пространстве процедура визуализирует липомы и липосаркомы. Встречаются неоплазии мезодермального происхождения. Из соединительной ткани формируется доброкачественные фибромы и злокачественные фибросаркомы.
По характеру течения патологии бывают хронические и острые. Хронические не угрожают жизни пациента. Без лечения приводит к серьезным осложнениям. Острые являются жизнеугрожающим состоянием. Они требуют немедленного хирургического вмешательства.
Для каждого заболевания брюшной полости существуют свои этиофакторы. Повышают риск:
Терапия органов брюшины и забрюшинного пространства бывают консервативной и хирургической. Своевременная диагностика позволяет вовремя поставить диагноз и определить алгоритм лечения.
Снизить риск появления ЗОБП помогает правильный образ жизни. Пациенту нужно скорректировать меню. Снизить количество вредной для ЖКТ еды. Отказаться от вредных привычек. Больному надо снизить вес. Вести активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками.
Сделать МРТ надо, если человек чувствует:
Исследование назначают, если другие способы диагностики оказались малоинформативными. Оно позволяет обнаружить травмы и повреждения внутренних органов. Выявляет кровоизлияние в полость и скрытые кровотечения. Обнаруживает асцит.
Процедура показывает врожденные аномалии строения у пациента. С ее помощью визуализирует патологические изменения паренхимы и тканей.
МРТ с контрастом отображает состояние печеночные вены и аорты. При использовании контрастного усиления видны крупные сосуды этой области. С их помощью возможно диагностировать ишемию, аневризму или стеноз.
Введение контраста требуется, есть ли у пациента подозрение на неоплазии. Томография позволяет определить размер и локализацию опухоли. Помогает предположить характер новообразования. Распространенный раковый процесс способен метастазировать в брюшную полость. Исследование выявляет метастазы. Злокачественный очаги можно обнаружить в сальнике или брыжейке. Изменения способны затрагивать паренхиматозные ткани. Контрастирование требуется для диагностики увеличенных лимфоузлов.
МРТ показывает очаги воспаления. Она применяется для коррекции хирургического лечения. Позволяет определить локализацию и объем вмешательства.
Обычно к нативной МРТ специальной подготовки не требуется. Но исследование брюшной полости проводится только натощак. Это нужно, чтобы пищевой ком не искажал изображение. Снизить качество снимков способна усиленная перистальтика кишечника. Поэтому накануне из рациона надо исключить продукты, способствующие повышенному газообразованию или содержащие большое количество клетчатки. Чтобы не допустить спазм желчного пузыря перед сканированием нельзя курить и пить воду.
При проведении диагностики с контрастом надо отказаться от приема пищи. Последний раз поесть можно за 6-8 часов до процедуры. Если предстоит усиление контрастом надо заранее сдать анализ крови на креатинин. Это позволит исключить патологии почек.
Диагностика занимает от 15 минут до полутора часов. Человеку нужно снять себя все металлические вещи. В процессе работы томограф генерирует магнитное поле высокой мощности. Оно нагревает металл. Пациент по неосторожности может получить травму.
Препараты для контрастирования вводится в вену одномоментно или болюсным способом. Для этого человеку ставят инжектор, который порционно подает в кровь препараты гадолиния.
После этого обследуемые ложится на выдвижную каталку. Его пристегивают эластичными ремнями. Это поможет лежать неподвижно. Каталку помещают в туннель прибора. Во время МРТ аппарат издает громкие звуки. Чтобы избежать дискомфорта лучше воспользоваться наушниками или берушами. Связь с врачом осуществляется с помощью встроенного динамика или сигнальной груши. Это позволяет прервать процедуру, если человек почувствовал себя нехорошо. Ощущение тепла или мурашек по коже является нормой.
После диагностики дополнительного наблюдения не требуется. Человек может сразу отправляться домой.
Преимуществами этой процедуры являются:
Препятствием для исследования становится вес пациента свыше 150 кг. Это предельная грузоподъемность стола томографа. Нельзя проходить диагностику, если у человека установлены несъемные электрические приборы: кардиостимуляторы, инсулиновые помпы, кохлеарный имплант. Абсолютным противопоказанием является наличие в организме металлических конструкций. Если у пациента гиперкинез в анамнезе, это затрудняет обследование. Больному сложно длительное время сохранять неподвижность. Непроизвольные движения способствует возникновению двигательных артефактов.
Клаустрофобия не является препятствием. Перед процедурой стоит принять седативные лекарства. Это позволит избежать приступа.
МРТ с контрастом не делают беременным и кормящим. Она противопоказана при аллергии на гадолиний. Использовать контрастные препараты запрещено людям со снижением выделительной функции почек и печени.
После процедуры врач интерпретирует результаты. Это занимает несколько часов. Итоги можно получить на диске. По желанию пациента их загружают на флешку или печатают на пленке. К описанию процедуры прилагается заключение. В нем указаны размеры органов. Их взаиморасположение. Диагност отмечает патологические изменения в тканях. Уточняет их размеры и локализацию.
Выбор метода осуществляет врач, исходя из клинической картины у пациента. При исследовании органов брюшины и забрюшинного пространства МРТ становится способом выбора. Она отличается большей информативностью. Позволяет обнаружить изменения на ранних стадиях.
Компьютерная томография назначается, если у пациента установлены металлические имплантаты или другие неустранимые препятствия для магнитно-резонансного сканирования. Она требуется, если у пациента присутствуют признаки острой хирургической патологии. Компьютерная томография требует меньше времени. Она предпочтительнее, если предстоит экстренная операция.
В норме контуры почек и печени четкие. Все структуры однородные и имеют нормальный размер. Они равномерно окрашены. Архитектоника не нарушена. Участки патологического МР-сигнала отсутствует. На МРТ в норме нет дополнительных образований и свободной жидкости.
При диагностике опухолей контраст окрашивает доброкачественные злокачественные неоплазии с различной интенсивностью. Контуры доброкачественных опухолей четкие. Структура нераковых образований органов брюшной полости однородная. Отсутствует перифокальный отек. Липомы и фибромы слабо накапливают контрастное вещество.
Злокачественные новообразования вырабатывают жидкость. Это приводит к отеку. Для них характерен инфильтративный рост. Образование выглядит на снимках бугристым. Его границы плохо просматриваются. Присутствуют очаги коллоидной дегенерации. МРТ отображает некроз и кровоизлияния в пораженных органах. При метастазах изменения охватывают всю область брюшной полости пациента.
Белые пятна на МРТ снимках могут сигнализировать о наличии свободной жидкости в забрюшинном пространстве. Гиперинтенсивный МР-сигнал в процессе диагностики возникает при абсцессах. При исследовании сосудистой системы брюшной полости так выглядит тромбоз.
Интерпретировать результаты диагностики должен врач.