Магнитно-резонансная томография мозга и сосудов головы и шеи — это неинвазивный метод диагностики, обеспечивающий высококачественные изображения мягких тканей, включая мозг, сосуды, шейный отдел позвоночника, прилегающие структуры. Этот метод применяется в медицине для диагностики заболеваний этой области.
При каких симптомах направляют на МРТ мозга, сосудов головы и шеи
- Головные боли неясной этиологии: Хроническая или резко возникшая цефалгия, особенно в сочетании с другими симптомами - показание к сканированию для исключения серьезных заболеваний.
- Шум в ушах, головокружение: Тиннитус или частое головокружение - признака нарушений церебрального кровотока.
- Выпадение полей, другие расстройства зрения: Внезапные или постепенные изменения в зрении могут указывать на проблемы с сосудистой системой мозга.
- Неврологические симптомы: Параличи, онемение конечностей, изменения в координации или речи требуют немедленного обследования.
- Травмы: Томография необходима для оценки степени повреждения церебральных тканей, сосудов, позвоночника.
- Подозрение на опухоли: Методика визуализирует неоплазииа злокачественной, доброкачественной природы, метастазы, другие новообразования.
- Контроль за развитием болезней: Мониторинг эффективности лечения сосудистых нарушений: аневризмы или стенозов.
Какие патологии показывает исследование
- Опухоли: МРТ выявляет неоплазии, их размеры, расположение и влияние на соседние ткани.
- Ишемические, геморрагические инсульты: Методика определяет область мозга, пораженную инсультом, а также дифференцирует его тип.
- Воспалительные заболевания: Менингит, энцефалит, другие воспалительные процессы и нейроинфекции диагностируются с помощью этого обследования.
- Демиелинизирующие расстройства: Рассеянный склероз, характеризующиеся разрушением миелиновой оболочки нервных волокон.
- Аневризмы, васкулиты: Аномалии, воспаления сосудистой стенки, изменения в структуре артерий и вен.
- Травмы, их последствия: Сканирование оценивает степень повреждения мозговой ткани, гематомы, отеки, другие травматические изменения после ушибов головы или шеи.
- Дегенеративные изменения позвоночника: Магнитно-резонансная томография эффективно диагностирует грыжи межпозвоночных дисков, стенозы позвоночного канала, артрозы межпозвонковых суставов в шейном отделе позвоночного столба, что может влиять на нервные корешки и сосуды.
- Сосудистые мальформации: Например, артериовенозные мальформации, кавернозные ангиомы,приводящие к кровоизлияниям или ишемии церебральных тканей.
- Гидроцефалия: Избыточное скопление цереброспинальной жидкости в полостях мозга, приводящее к повышению внутричерепного давления.
- Инфекционные поражения: Абсцессы, другие инфекционные очаги, обнаруживаются благодаря высокому разрешению, контрастности томографических снимков.
Как готовиться к МРТ мозга, сосудов головы и шеи
Подготовка важна для обеспечения точности результатов, удобства пациента. Вот основные рекомендации:
- Медицинская история: Информируйте врача обо всех известных вам заболеваниях, аллергических реакциях, особенно на контрастное вещество, а также о наличии имплантатов, кардиостимуляторов или любых металлических предметов в теле.
- Прием лекарств: Сообщите врачу о принимаемых вами лекарствах. Часто можно продолжать их прием как обычно, но иногда может потребоваться корректировка медикаментозного курса.
- Одежда: Носите удобную одежду без металлических элементов. Вероятно, вас попросят переодеться в больничную одежду, чтобы исключить возникновение артефактов, искажающих изображение.
- Удаление металлических предметов: Перед процедурой необходимо будет снять все металлические украшения, очки, слуховые аппараты.
- Питание и жидкости: Перед нативным сканированием диеты не требуется, обследование с контрастным усилением делают натощак.
- Психологическая подготовка: Если у вас есть клаустрофобия или беспокойство перед процедурой, сообщите об этом врачу. В этой ситуации рекомендуется легкая седация.
Этапы процедуры
- Регистрация,сподготовка: Придя в медицинский центр нужно зарегистрироваться, возможно, заполнить анкету со сведениями о вашем здоровье.
- Консультация: Вам расскажут о ходе сканирования, проверят наличие противопоказаний, ответят на ваши вопросы.
- Подготовка : Надо сменить одежду на больничную, снять все металлические предметы.
- Введение контраста : Если исследование требует применения контрастного вещества, его введут через венозный катетер.
- Обследование: Вас уложат на подвижный стол, который затем переместится в МРТ-аппарат. Надо оставаться неподвижным в течение всего исследования. Процедура продолжается от 30 минут до часа, в зависимости от объема сканирования.
- Коммуникация с оператором: Вы сможете общаться с рентген-лаборантом через микрофон, динамики в аппарате.
- Завершение: После сканирования стол медленно выдвигается из аппарата. Если для процедуры использовалось контрастное вещество, медперсонал может порекомендовать вам выпить больше жидкости в течение дня, чтобы помочь организму вывести контраст.
- Получение результатов: Полученная информация анализируется специалистом-радиологом. Заключение и снимки передаются вашему лечащему врачу. Обычно это занимает от нескольких часов до нескольких дней. Доктор обсудит с вами результаты на следующем приеме, определит необходимость дополнительных исследований, корректировку терапевтической тактики или наблюдение.
В зависимости от результатов может потребоваться дообследование, консультации узких специалистов или начало лечения.
Подготовка к томографии требует внимательности, ответственности как со стороны пациента, так и медицинского персонала. Соблюдение всех рекомендаций обеспечит эффективность процедуры, комфорт для обследуемого.
Эффективность МРТ мозга, сосудов головы и шеи при атеросклерозе
Сканирование - ценный инструмент в диагностике, оценке степени атеросклероза. Это заболевание, характеризующееся утолщением, потерей эластичности артериальных стенок из-за образования атеросклеротических бляшек. Эффективность томографии в обнаружении патологии обусловлена её способностью:
- Визуализировать липидные бляшки, эмболы: Диагностика детально визуализирует структуру сосудистых стенок, наличие атеросклеротических образований, их размер, состав, расположение.
- Оценить степень сужения сосудов: процедура эффективно определяет стенозы, их влияние на кровоток.
- Изучить состояние сосудов в реальном времени: Введение контрастного вещества в МР-ангиографии улучшает визуализацию сосудистой структуры, оценивая состояние гемодинамики, развитие возможных обструкций.
- Определить риски: Обследование выявляет бляшки, склонные к разрыву, что представляет высокий риск развития острых сосудистых катастроф, инсульта.
Дополнительные исследования
Для комплексной оценки состояния пациента с атеросклерозом и определения наиболее эффективной стратегии лечения могут применяться дополнительные методы:
- Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов: Нужно для оценки состояния крупных артерий, включая сонные, вертебральные артерии. УЗДС позволяет визуализировать атеросклеротические бляшки, оценивать скорость кровотока.
- Компьютерная томография с контрастным усилением: КТ-ангиография применяется для получения детальных изображений церебральной кровеносной ситемы, особенно при подозрении на аневризмы или крупные васкулярные обструкции.
- Лабораторные анализы: Оценка уровня холестерина, липопротеинов низкой и высокой плотности, триглицеридов, других маркеров воспаления, метаболизма, которые могут указывать на риск развития атеросклероза.
- Транскраниальное допплеровское исследование: Назначается для изучения кровотока в мозговых артериях, помогает выявить участки сниженной гемодинамики или микроэмболии.
- Кардиологическое обследование: Оценка работы сердца, выявление возможных источников кардиоэмболии, которые могут способствовать развитию ишемии головного мозга, особенно актуально для пациентов с фибрилляцией предсердий, другими формами нарушений сердечного ритма.
- Нейропсихологическое тестирование: Проводится для оценки когнитивных функций у больных с атеросклерозом, поскольку сосудистые заболевания мозга могут влияют на память, внимание, мыслительные процессы.
- Консультация с сосудистым хирургом: Если выявлены значительные сужения сосудов, требующие хирургического вмешательства (например, каротидной эндартерэктомии или стентирования), консультация сосудистого хирурга становится необходимой для определения дальнейшей тактики лечения.
Эти дополнительные методы исследования помогают подтвердить диагноз, оценить распространенность атеросклероза, степень влияния на кровоснабжение области, определить терапевтическую стратегию, стабилизирующую состояние сосудов, снизить опасность рецидива или осложнений.
Расшифровка МРТ мозга, сосудов головы и шеи
Заключение готовит радиолог. Основываясь на полученных изображениях, врач анализирует анатомические структуры, выявляя отклонения от нормы, признаки патологий. В заключении указываются:
- Анатомия мозга: Оценка структуры, включая серое и белое вещество, желудочковую систему, мозжечок и мозговой ствол.
- Сосудистые анатомии: Визуализация крупных артерий, вен, обеспечивающих кровоснабжение церебральных тканей, включая сонные, позвоночные артерии, а также венозные синусы.
- Патологические изменения: Выявление атеросклеротических бляшек, стенозов, аневризм, васкулитов, сосудистых мальформаций, опухолей мозга, областей ишемии или кровоизлияний.
- Оценка дегенеративных изменений: Визуализация признаков болезни Альцгеймера, фронтотемпоральной деменции, рассеянного склероза.
Что делать после процедуры
После сканирования нужно:
- Обсуждение результатов с врачом: После получения заключения надо назначить консультацию со своим лечащим доктором или неврологом для обсуждения полученной информации. Врач объяснит значение выявленных изменений, их потенциальное влияние на ваше состояние.
- Дополнительные исследования: В зависимости от результатов могут потребоваться другие диагностические процедуры для уточнения диагноза или оценки динамики болезни. Это могут быть лабораторные анализы, УЗИ, КТ, допплерография сосудов, электроэнцефалография (ЭЭГ) или люмбальная пункция.
- Планирование терапии: Основываясь на результатах сканирования, дополнительных исследований, доктор разработает алгоритм лечения. Это может включать прием лекарств, изменение образа жизни, физиотерапию или хирургическое вмешательство.
- Регулярное медицинское наблюдение: Для мониторинга состояния может потребоваться регулярное медицинское наблюдение, повторные МРТ-исследования. Это нужно при хронических заболеваний: атеросклерозе или дегенеративных изменениях мозга, где динамическое наблюдение помогает в оценке прогрессирования болезни или эффективности лечебных вмешательств.
- Соблюдение рекомендаций врача: Надо строго следовать всем предписаниям доктора, включая прием препаратов, физические упражнения, диету, изменение образа жизни. Это может существенно улучшить качество жизни, замедлить прогрессирование болезни.
- Информирование о новых симптомах: Если после процедуры появляются новые клинические признаки или ухудшается общее состояние, необходимо немедленно сообщить об этом врачу. Потребуется дообследование или корректировка лечебного плана.
- Психологическая поддержка: Диагностика серьезного заболевания может вызвать стресс и беспокойство. Надо обращаться за психологической поддержкой или консультацией, если вам это необходимо.
- Информированность: Изучение информации о вашей патологии позволяет эффективно справляться с симптомами. Многие клиники предлагают образовательные программы, материалы для пациентов.
После МРТ мозга, сосудов головы и шеи надо поддерживать активное взаимодействие со своим лечащим врачом, регулярно проходить назначенные обследования, следовать плану терапии. Это поможет контролировать заболевание, предотвращать возможные осложнения.
Литература по теме
- Свобода Павел Николаевич, Морозова Татьяна Геннадьевна ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА И ШЕИ В БЕСКОНТРАСТНОМ АНГИОРЕЖИМЕ ДЛЯ ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЯМИ РЕЧЕВОГО РАЗВИТИЯ // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2022. №3.
- 6. Clarke A. R. EEG development in Attention Deficit Hyperactivity Disorder: from child to adult // Clinical Neurophysiology. - 2019. - V. 130(8). - P. 1256-1262.