КТ всех отделов позвоночника - цены в СПб

Компьютерная томография позвоночника — это высокоинформативный метод диагностики, позволяющий с высокой точностью изучить структуру позвоночника, выявить патологии травмы. Благодаря высокой разрешающей способности, обследование обнаруживает незначительные изменения в костных структурах, прилегающих мягких тканях. Сканирование базируется на применении ионизирующего излучения. Рентгеновская трубка генерирует Х-лучи, проходящие через тело пациента под разными углами. Детекторы их улавливают, и на основании полученной информации формируют на мониторе послойные снимки области.

Когда направляют на КТ позвоночника

1. Травмы позвоночного столба: томография назначается для оценки степени, характера переломов, выявления смещения позвонков, наличия оскольчатых переломов. Это исследование нужно для определения тактики лечения, необходимости хирургического вмешательства.
2. Дегенеративные заболевания: Процедура диагностирует остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, другие дегенеративные процессы , оценивает степень их развития, влияние на нервные корешки.
3. Опухоли: КТ выявляет первичные неоплазии, метастазы в позвоночнике, распространяющиеся из других органов. Исследование оценивает размеры, расположение новообразования, степень его вовлечения в прилегающие ткани.
4. Инфекционные и воспалительные заболевания: томография подходит для диагностики остеомиелита, туберкулеза позвоночника, других инфекционных процессов, определяя их распространенность, воздействие на костные структуры.
5. Оценка состояния после операции: После хирургических вмешательств сканирование помогает контролировать положение имплантатов, оценить степень срастания костей, обнаружить осложнения.

Какие патологии показывает исследование

• Переломы позвонков: Методика выявляет локализацию, характер травмы, смещение позвонков, фрагментов костей, что нужно для планирования лечения.
• Дегенеративные изменения: Исследование детализирует изменения, связанные с износом, старением органа, включая уменьшение высоты межпозвоночных дисков, остеофиты, изменения в суставах.
• Опухолевые процессы: КТ точно определяет локализацию, размеры, степень распространенности неоплазий.
• Воспалительные, инфекционные заболевания: Компьютерная томография выявляет признаки инфекции в позвоночном столбе, включая остеомиелит, туберкулез, оценивая степень поражения костной ткани, вовлечение мягкотканных структур.
• Патологии межпозвоночных дисков: Обследование эффективно диагностирует грыжи, пролабирование, оценивает степень давления на спинной мозг, корешки спинномозговых нервов.
• Аномалии развития: Исследование визуализирует врожденные аномалии: спондилолистез, сколиоз, другие деформации, оценить их влияние на функцию позвоночного столба, соседние структуры.

Как готовиться к КТ всех отделов позвоночника

Подготовка к обследованию, сама процедура требуют внимательного выполнения ряда рекомендаций. Это обеспечивает точность результатов, комфорт для пациента. Сканирование - детальное исследование, послойно визуализирующее костные структуры, межпозвоночные диски, прилегающие мягкие ткани.

1. Информирование врача: Важно сообщить врачу об аллергических реакциях, особенно на контрастное вещество, если оно будет использоваться во время исследования. Надо предупредить о несъемных медицинских устройствах в вашем теле, возможной беременности.
2. Медикаменты: Обсудите с врачом текущий прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарства могут потребовать временной отмены перед процедурой.
3. Подготовка к контрастированию: Если процедура предполагает введение контрастного вещества, вам потребуется воздержаться от еды и жидкости за несколько часов до исследования.
4. Одежда: Носите удобную одежду без металлических элементов. Все содержащие металл предметы гардероба надо будет снять.

Этапы процедуры

• Прибытие в клинику: Нужно приходить на исследование заранее, чтобы успеть оформить необходимую документацию, подготовиться.
• Оформление документов: Вас попросят заполнить анкету, подписать согласие на исследование. Важно указать всю необходимую медицинскую информацию.
• Переодевание: Надо будет переодеться в одноразовый халат, снять все металлические предметы и украшения.
• Введение контрастного вещества: В случае сканирования с контрастом, его введут венозно непосредственно перед обследованием. Вам могут понадобиться дополнительные инструкции от медицинского персонала.
• Процедура: Вы будете лежать на подвижном столе, который переместится в туннель томографа. Важно оставаться неподвижным во время обследования. Медицинский персонал будет следить за процедурой из соседней комнаты, сможет общаться с вами через интерком.
• Завершение: После томографии вам помогут сойти со стола. Если использовалось контрастное вещество, надо употреблять больше жидкости в течение следующих 24 часов для его быстрого выведения из организма. Пациенты могут сразу вернуться к своим обычным занятиям, если нет других указаний от врача.
• Получение результатов: Заключение врача-радиолога обычно становятся доступны через нескольких дней. Вам назначат встречу с врачом для обсуждения результатов, планирования лечения или дополнительных диагностических процедур.

Нужно следить за своим самочувствием после процедуры, особенно если использовалось контрастное вещество. При появлении необычных симптомов или реакций: зуда, сыпи, затрудненного дыхания, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Эффективность КТ позвоночника при переломах

Компьютерная томография - золотой стандарт диагностики при подозрении на переломы позвоночного столба. Она позволяет получить детальные изображения костных структур, выявляя переломы, их точное расположение, характер смещения, степень повреждения прилегающих тканей.

КТ имеет преимущество в выявлении переломов по сравнению с другими методами визуализации:

1. Высокая точность: Методика обнаруживает мелкие трещины, незначительные переломы, незаметные на обычных рентгеновских снимках.
2. Трехмерная визуализация: Технология помогает врачам рассматривать орган в трех измерениях, обеспечивая более полное понимание степени повреждения, помогает в планировании терапии.
3. Оценка состояния прилегающих тканей: Сканирование выявляет перелом, оценивает состояние мягкотканных структур: спинного мозга, нервных корешков, связок.
4. Скорость: Обследование занимает относительно мало времени, что нужно при оказании экстренной помощи пациентам с тяжелыми травмами.

Чем заменить исследование

Существуют другие методы исследования, которые используются в качестве альтернативы или в дополнение к КТ:

1. Магнитно-резонансная томография: МРТ особенно полезна для оценки мягких тканей, включая спинной мозг, межпозвоночные диски и нервы. Этот метод подходит для выявления повреждений, связанных с переломами: грыж дисков или ушибов спинного мозга.
2. Рентгенография: Обычные рентгеновские снимки используют для первичной оценки переломов позвоночного столба, хотя их информативность ниже.
3. Ультразвуковое исследование: Хотя УЗИ менее эффективно для диагностики травм костных структур, этот метод нужен для оценки состояния мягких тканей.

Выбор метода диагностики зависит от клинической картины, сопутствующих травм, технических возможностей клиники. Для получения полной картины состояния пациента и составления алгоритма лечения может потребоваться комбинация нескольких диагностических методов. Это помогает определить локализацию, степень перелома, выявить сопутствующие повреждения мягких тканей.

Расшифровка результатов КТ позвоночника

При написании заключения рентгенолог анализирует полученные изображения. Этот анализ помогает в идентификации патологий позвоночного столба, включая переломы, дегенеративные изменения, опухоли, инфекции, другие аномалии.

1. Оценка костной структуры: Врач-радиолог оценивает состояние позвонков, наличие переломов, трещин, остеофитов, а также степень кальцификации, признаки остеопороза.
2. Изучение межпозвоночных дисков: Анализируются размеры и состояние межпозвоночных дисков, признаки дегенерации, грыжи, протрузии, изменения высоты дисков.
3. Оценка состояния суставов: томография детально отображает фасеточные суставы, другие суставные соединения органа, выявляет признаки артроза, синовита, других суставных нарушений.
4. Диагностика новообразований: Исследование обнаруживает первичные, метастатические неоплазии, оценивает их размер, форму, влияние на соседние структуры.

Выявление инфекционных, воспалительных процессов: Томография эффективно диагностирует остеомиелит, спондилит, абсцессы, воспалительные заболевания.

Что делать после процедуры

• Обсуждение результатов с врачом: Получив заключения врача-радиолога, надо назначить встречу с лечащим врачом для обсуждения результатов. Врач расскажет о выявленных патологиях, предложит варианты лечения.
• Дополнительные исследования: В зависимости от результатов может потребоваться проведение дополнительных диагностических процедур: МРТ, рентгенографии или биопсия, для подтверждения диагноза или уточнения характера болезни.
• Разработка терапевтического плана: На основе результатов доктор составит алгоритм лечения. Он включает прием лекарств, физиотерапию, хирургическое вмешательство или комбинацию методов.
• Регулярное наблюдение: Для мониторинга прогресса лечения, выявления возможных осложнений надо регулярно посещать врача, проходить повторные аппаратные исследования.
• Соблюдение рекомендаций врача: Важно строго следовать всем медицинским рекомендациям, касающимся лечения, реабилитации, изменений образа жизни, чтобы обеспечить восстановление, предотвратить ухудшение состояния.
• Участие в реабилитационных программах: Если это предусмотрено планом лечения, активное участие в программах физической реабилитации способствует восстановлению функций, снижению болевого синдрома.
• Информирование врача о любых изменениях: Надо сообщать врачу об изменениях в состоянии больного, включая появление новых симптомов или ухудшение самочувствия.

Получение результатов компьютерного обследования - первый шаг на пути к диагностике, лечению болезней этой области. Открытая коммуникация с лечащим врачом, серьезное отношение к выполнению всех медицинских рекомендаций, активное участие в реабилитации могут значительно улучшить качество жизни, способствует успешному восстановлению.

Противопоказания к КТ всех отделов позвоночника

Этот метод важный инструмент в диагностике патологий, она имеет ряд противопоказаний. Введение контрастного вещества для улучшения визуализации добавляет ограничения, требующие внимания к состоянию пациента.

1. Беременность: Ионизирующее излучение представляет риск для развивающегося плода. Беременным женщинам обычно рекомендуют избегать КТ, если только это не жизненно необходимо и не может быть заменено другими, более безопасными методами исследования.
2. Тяжелая почечная недостаточность: При применении йодсодержащего контрастного вещества существует риск ухудшения функции почек, особенно у больных с диагностированной почечной недостаточностью.
3. Аллергические реакции: Пациентам с аллергией на йод или предыдущими аллергическими реакциями на контрастное вещество уведомляют об этом врача. Может потребоваться сдача анализов крови на креатинин, мочевину или отказ от контраста.
4. Недавно пройденные исследования с контрастом: Если пациент недавно проходил другие исследования с контрастированием, может потребоваться время для его полного выведения из организма.

Особенности исследования с контрастом

• Подготовка: Пациентам надо воздержаться от еды и питья за несколько часов до процедуры. Это необходимо для снижения тошноты от контрастного вещества.
• Мониторинг: Во время, после введения контрастного препарата медицинский персонал тщательно наблюдает за состоянием пациента, чтобы предотвратить аллергические реакции или другие нежелательные эффекты.
• Гидратация: Пациентам надо употреблять больше жидкости после процедуры для ускорения выведения контрастного вещества, снижения нагрузки на почки.
• Информирование о состоянии: Важно сообщить врачу об существующих заболеваниях, особенно о проблемах с почками, а также случаях аллергических реакций в анамнезе.

Тщательное соблюдение всех рекомендаций и предосторожностей позволяет значительно снизить риски, связанные с проведением КТ позвоночника, и повысить информативность исследования.

Литература по теме

1. Mikhailovskii M.V. Tekushchie razmyshleniya o khirurgii skolioza. Khirurgiya pozvonochnika. 2012.
2. Kolesov S.V., Khirurgicheskaya korrektsiya grudnogo skolioza iz ventral'nogo i dorsal'nogo dostupov. Khirurgiya pozvonochnika. 2013.
3. Lenke L.G., Adolescent idiopathic scoliosis: a new classification to determine extent of spinal arthrodesis. J. Bone Joint Surg. Am. 2001.