КТ гортани - цены в СПб

Компьютерная томография гортани является высокоточным диагностическим инструментом, который позволяет получить детальные изображения гортанной области и горла. Это исследование особенно ценно для выявления различных патологий, а также для планирования лечения, операций.

При каких симптомах направляют на КТ гортани

1. Осиплость голоса: Хриплость, потеря голоса или другие нарушения, которые не проходят в течение нескольких недель, могут быть признаком патологии.
2. Боль, дискомфорт: Постоянная боль в горле, ощущение комка в горле или дискомфорт при глотании могут указывать на наличие патологических процессов в гортани.
3. Одышка: Затруднение дыхания или ощущение удушья, особенно если эти симптомы усиливаются в положении лежа, могут быть связаны с обструкцией дыхательных путей на уровне горла.
4. Кровохарканье: Выделение крови при кашле может быть признаком серьезного заболевания.
5. Необъяснимое похудение: Необъяснимая потеря веса в сочетании с одним из вышеуказанных симптомов требует тщательного обследования, включая КТ гортани.

Какие патологии показывает исследование

1. Опухоли: Эффективно выявляет доброкачественные, злокачественные опухоли, определяет их размер, форму, степень распространения на соседние органы.
2. Воспаления: Хронические ларингиты могут быть диагностированы с помощью томографии, которая позволяет оценить степень воспаления, его влияние на анатомию.
3. Травмы, их последствия: КТ гортани используется для выявления переломов, разрывов, других травм, а также для анализа возможных посттравматических деформаций, их воздействия на дыхательные пути.
4. Аномалии развития: Врожденные дефекты, такие как кисты, вебы или стенозы, могут быть идентифицированы с помощью компьютерной томографии.
5. Инородные тела: Томограмма способна выявить наличие инородных тел, застрявших в горле или пищеводе, оценить их влияние на дыхательные пути, глотание.
6. Патологии соседних органов: Иногда КТ гортани назначается для анализа патологий, поражающих близлежащие органы, например, щитовидной железы или лимфатические узлы, которые давят на гортань или вызывать изменения в её анатомии.

Томография не только выявляет патологические нарушения, но помогает определить их природу, оценить степень поражения, вовлечения окружающих тканей. Это особенно важно для планирования терапии, в том числе операций, для прогнозирования исхода болезни.

Как готовиться к КТ гортани

Подготовка к компьютерной томографии включает несколько важных шагов, которые помогают обеспечить точность, безопасность процедуры:

• Информирование специалистов: Сообщите врачу об аллергиях, особенно на йодсодержащие контрасты, принимаемых вами медикаментах. Это поможет избежать возможных осложнений.
• Прекращение приема некоторых медикаментов: Вам может быть рекомендовано временно прекратить прием некоторых препаратов, особенно если они влияют на коагуляцию крови или могут взаимодействовать с контрастным веществом.
• Натощак: Если планируется контрастирование, придется воздерживаться от еды, питья за 4-6 часов. Это снижает вероятность рвоты, аспирации во время или после введения окрашивающего раствора.
• Удобная одежда: Наденьте удобную, легко снимаемую одежду. Возможно, вас попросят переодеться в медицинскую одежду.
• Украшения, металлические предметы: Снимите металлические украшения, другие предметы, которые могут исказить результаты.

Этапы процедуры

• Прибытие в клинику: Прибудьте в назначенное время, чтобы успеть заполнить необходимые документы, подготовиться к сканированию.
• Введение контрастного вещества (при необходимости): Если обследование проводится с контрастом, вам введут раствор через вену. Это помогает улучшить визуализацию определенных структур гортани, окружающих тканей.
• Компьютерная томография: Вас уложат на подвижный стол томографа. Важно оставаться неподвижным во время сканирования. В зависимости от области съемки, могут попросить задержать дыхание на короткий период.
• Сканирование: Стол медленно перемещается через сканер, в то время как детекторы, рентгеновская трубка вращаются вокруг вас, собирая данные для создания изображений.
• Завершение: После завершения сканирования врач или техник проинформирует вас о том, что сканирование окончено. Если вводили контраст, рекомендуют употреблять больше жидкости, чтобы помочь организму вывести краситель.
• Получение результатов: Результаты КТ гортани обычно готовятся в течение нескольких дней. Ваш рентгенолог обсудит с вами результаты на следующей консультации, определит дальнейшие шаги, в зависимости от выявленных на сканировании патологий или аномалий. Может потребоваться дополнительное обследование или консультация со специалистами для уточнения диагноза или разработки терапевтической стратегии.
• Обсуждение плана лечения: Если в ходе томографии были выявлены болезни или аномалии, доктор разработает индивидуальный план лечения. Это может включать медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, коррекция в образе жизни или хирургическое вмешательство.
• Мониторинг: В зависимости от диагноза, может потребоваться регулярный мониторинг состояния гортани с помощью повторных КТ или других диагностических инструментов. Это позволит отслеживать динамику патологии, эффективность терапии.
• Профилактические меры: Специалист дает рекомендации по профилактике возможных осложнений или рецидивов, включая советы по питанию, отказ от курения, другие меры для поддержания здоровья.
• Информационная поддержка: Не стесняйтесь задавать вопросы, касающихся вашего здоровья. Получение полной информации поможет вам активно участвовать в процессе, сделать осознанные решения о вашем здоровье.

Соблюдение рекомендаций, указаний медиков до и после КТ гортани поможет эффективно использовать информацию, полученную в ходе обследования, для восстановления и предотвращения заболеваний горла.

Эффективность КТ гортани при аденоидах

Аденоиды – это увеличенные нёбные миндалины, расположенные в носоглотке, которые могут вызывать различные симптомы, включая затрудненное дыхание через нос, храп, частые отиты, проблемы со сном. Хотя компьютерная томография не является стандартным выбором для диагностики аденоидов, исследование может быть назначено в случаях, когда требуется оценить степень их увеличения, влияние на окружающие структуры, особенно в сложных или неоднозначных случаях.

КТ позволяет получить детальные снимки носоглотки и гортани, благодаря чему доктор оценит размер, расположение аденоидов, их влияние на дыхательные пути, степень закрытия евстахиевых труб. Это особенно важно для планирования хирургии (аденотомии), когда необходимо точно определить объем оперативного вмешательства, минимизировать вероятность осложнений.

Дополнительные исследования

1. Эндоскопия носоглотки (риноскопия): Является золотым стандартом для выявления аденоидов. Во время визуализации используется гибкий или жесткий эндоскоп, который вводится через носовой проход для изучения увеличенных миндалин, оценки их состояния.
2. Аудиометрия: Поскольку аденоиды могут влиять на функцию слуха, вызывая нарушения вентиляции среднего уха, частые отиты, аудиометрическое исследование помогает оценить слуховую функцию, выявить возможные нарушения.
3. Тимпанометрия: Используется для анализа среднего уха, евстахиевых труб, позволяет выявить наличие жидкости в среднем ухе, что может быть следствием нарушенной вентиляции из-за увеличенных миндалин.
4. Рентгеновская съемка носоглотки: Используется реже в современной практике из-за более высокой информативности эндоскопии и КТ, но может быть полезна для измерения аденоидов в условиях, когда другие инструменты недоступны.
5. Лабораторные анализы: В случаях, когда аденоиды вызывают частые инфекции, могут потребоваться лабораторные анализы, такие как общий анализ крови, для определения воспалительного процесса.

КТ гортани при аденоидах может быть рекомендована в качестве дополнительного диагностического способа для тщательной оценки анатомии носоглотки, определения оптимальной стратегии лечения, особенно в сложных случаях или при подозрении на наличие других аномалий, которые могут влиять на дыхательные пути или слух. Основываясь на данных томографии, доктор разработает эффективную терапию, включая возможные операции, их объемы, возможные осложнения.

Расшифровка КТ гортани

Рентгенолог при изучении снимков обращает внимание на:

• Анатомию: Анализ размеров, формы, анатомической целостности хрящей гортани, включая тиреоидный, крикоидный, аритеноидный хрящи. Проверка на наличие аномалий развития или деформаций.
• Патологические образования: Выявление новообразований, включая кисты, аденоиды, опухоли (доброкачественные, злокачественные), а также их размеров, расположения, влияния на окружающие органы.
• Воспаления: Идентификация признаков воспаления, отека или инфекционных процессов в гортани, носоглотке.
• Травмы, их последствия: Обнаружение переломов хрящей горла, гематом, других травматических повреждений.
• Стенозы, обструкции: Определение степени сужения дыхательных путей, вызванного воспалением, опухолями или рубцовыми деформациями.
• Окружающие ткани: Анализ влияния патологий на близлежащие структуры, включая щитовидную железу, трахею, пищевод, крупные кровеносные сосуды.

Что делать после процедуры

• Обсуждение результатов с врачом: После сканирования важно как можно скорее обсудить снимки со специалистом. Он интерпретирует данные в контексте клинического случая, симптомов, анамнеза.
• Дополнительные консультации: В зависимости от выявленных на КТ изменений, может потребоваться консультация узких специалистов, таких как отоларинголог, онколог, хирург или радиолог.
• Дополнительные исследования: Для уточнения диагноза или определения стадии заболевания могут быть назначены дополнительные диагностические процедуры, включая лабораторные анализы, МРТ, биопсию или эндоскопию.
• Разработка терапевтической стратегии: На основе результатов, дополнительных обследований доктор разработает индивидуальный план лечения, который включает медикаменты, физиотерапию, логопедические упражнения или хирургическое вмешательство.
• Профилактика, мониторинг: Для предотвращения повторения или прогрессирования заболевания могут быть рекомендованы меры профилактики, регулярный мониторинг самочувствия. Профилактика включает коррекцию образа жизни, отказ от курения, контроль за весом, соблюдение рекомендаций по питанию, регулярные медицинские осмотры для оценки эффективности лечения, раннего выявления возможных рецидивов.
• Информирование о состоянии здоровья: Важно быть информированным о характере своего заболевания, возможных осложнениях.
• Следование рекомендациям: Важно строго следовать медицинским назначениям, регулярно принимать прописанные лекарства. Если план лечения включает хирургическое вмешательство, обсудите с доктором риски и осложнения, ожидаемые результаты операции.
• Поддержка, реабилитация: В случае необходимости хирургии или других серьезных вмешательств обратите внимание на важность реабилитационного периода. Реабилитация включает физиотерапию, логопедические упражнения, другие способы, направленные на восстановление функций гортани, улучшение качества жизни.
• Регулярные медицинские осмотры: Даже после успешного лечения рекомендуется проходить регулярные медицинские осмотры, контрольные скрининги для мониторинга здоровья, предотвращения рецидивов.

Особенности КТ гортани с контрастом

Компьютерная томография с контрастом — это диагностическая процедура, которая позволяет получить детализированные изображения горла, окружающих тканей с использованием контрастного вещества. Это обеспечивает более точную визуализацию, помогает в обнаружении различных патологий.

Особенности:

1. Улучшенная визуализация: Введение рентген-контраста улучшает четкость изображений, что позволяет идентифицировать опухоли, воспаления, инфекции, другие аномалии в гортани, близлежащих органах.
2. Оценка кровоснабжения: Контрастирование усиливает визуализацию кровеносных сосудов, что важно для анализа кровоснабжения опухолей, воспалений, а также для диагностики ангиом, других сосудистых аномалий.
3. Точность: Повышает точность сканирования, позволяя определить характер, размер, распространенность патологических процессов.
4. Планирование лечения: Информация, полученная с помощью КТ гортани с контрастом, помогает в планировании операций, радиационной терапии или других вариантов восстановления.

Противопоказания к контрастно КТ гортани:

• Аллергия на йодсодержащие контрастные вещества: Наличие аллергических реакций на йод или ранее перенесенные аллергические реакции на другие красители является противопоказанием.
• Почечная недостаточность: Контрасты выводятся из организма почками, поэтому при нарушении функции почек контрастирование ограничено или противопоказано из-за вероятности ухудшения почечной функции.
• Беременность: Во время беременности сканирование ограничено из-за потенциального риска для плода. Решение о проведении исследования принимается индивидуально с учетом соотношения вреда и пользы.
• Гипертиреоз: Введение йодсодержащего раствора может спровоцировать тиреотоксикоз у пациентов с не диагностированным или неадекватно контролируемым гипертиреозом.
• Тяжелые сердечно-сосудистые патологии: У пациентов с сердечной недостаточностью или другими серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями необходима осторожность при использовании контраста из-за повышенного риска осложнений.

Перед КТ гортани необходимо тщательное обследование, сбор анамнеза для выявления возможных противопоказаний. Важно учитывать общее здоровье пациента, наличие хронических болезней, а также историю аллергических реакций. В случае противопоказаний рассматривают альтернативные методы диагностики.

Литература по теме

1. Миразизов К. Д. Компьютерная томография в диагностике заболеваний гортани. Вестн. оторинолар. - 2003.
2. Преображенский Ю. Б. Компьютерная томография в оториноларингологии. - М., 1987.
3. Чумаков Ф. И. Доброкачественные опухоли, кисты, гиперпластические и дистрофические опухолеподобные заболевания гортани у взрослых: Метод. рекомендации. - М., 1976.