Причины одышки и их диагностика

Наверное, не существует такого человека, который хоть раз не испытывал бы ощущение нехватки дыхания. Учащенное сердцебиение, неровный пульс, головокружение — эти симптомы могут быть даже при вполне невинных обстоятельствах — быстром беге, активной игре в мяч, подъеме или спуске по лестнице. А уж в состоянии счастья эти физиологические проявления буквально "накрывают" нас. Но когда они возникают без видимой на то причины, самое время встревожиться. Это может сигнализировать как об обычной утомляемости, так и о более серьезных заболеваниях, которые необходимо срочно начать лечить.

Сопутствующие симптомы одышки

Но большинство из нас считает всё это безобидным проявлением усталости и не спешит обращаться к врачу. Однако, своевременная консультация со специалистом может оказаться спасительной и вовремя выявить начавшее внезапно проявлять себя заболевание, которое портит качество вашей жизни. Ведь в моменты, когда дыхания не хватает и перед глазами темнеет, часто бывает трудно сконцентрироваться на чём-либо и даже просто посмотреть прямо перед собой, не говоря уже о более серьезных задачах.

К тому же, всё усугубляется тем, что в такие моменты возникает ощущение сильной паники и предчувствие смерти. Важно серьезно отнестись к своему здоровью и понять, что это не сиюминутные капризы организма, а реальный повод для обращения за помощью.

Постарайтесь во время разговора с врачом максимально подробно описать свои ощущения во время приступов. Лучше всего побеседовать с неврологом. Ваш подробный рассказ поможет ему решить, на какое обследование лучше направить такого пациента. Чаще всего лицам с подобными жалобами назначают МРТ или рентген. Надо сказать, что последний чуть более вреден, чем магнитно-резонансная томография. Ведь МРТ не дает организму той дозы облучения, которую мы получаем при рентгеновском осмотре.

Причины одышки

В основном одышка возникает из-за заболеваний сердца. Даже самые безобидные на первый взгляд сердечные патологии могут проявляться весьма агрессивно, мешая человеку нормально дышать и четко видеть картину мира (часто при приступах одышки изображение расплывается перед глазами).

Затруднение дыхания могут также возникать из-за нервных стрессов. Когда мы нервничаем, сердце невольно начинает сокращаться с удвоенной, а иногда и утроенной частотой, что вынуждает нас делать более частые и резкие вдохи. У больных, страдающих паническими атаками, одышка является частым симптомом, поскольку в моменты паники эти люди ведут себя неконтролируемо: становятся суетливыми, движения их приобретают резкость и отрывистость (а при быстром темпе движений сердцу трудно сохранять спокойный ритм).

Ещё одной, самой страшной и сложной (но при этом хорошо выявляемой во время компьютерной томографии) причиной для возникновения одышки может быть опухоль мозга. Человек с таким заболеванием порой видит мир не вполне четко, поскольку изображение расплывается перед ним. Это невольно порождает тревогу. К тому же онкология почти всегда сопровождается болью — пытаясь противостоять болевым ощущениям, человек не замечает, как у него ускоряется ритм сердца и учащается дыхание.

Диагностика одышки

Кроме МРТ диагностики врач может назначить анализ крови, электрокардиограмму или пульсоксиметрию, если речь идёт о пациенте с заболеванием сердца. Чуть реже назначается КТ легких, поскольку этот метод медосмотра мини информативен, чем остальные и воздействуют на организм вредными лучами, от которых не способен в полной мере защитить свинцовый фартук, которым врач-рентгенолог обычно накрывают пациента перед началом процедуры.

На МРТ выявляется даже самый незначительный очаг опухоли. Его можно выявить на аппарате мощностью полтора Тесла, это далеко не самая большая мощность для томографа. Одышка может сигнализировать об опухоли в области трахеи или горла. Если этот диагноз подтвердился, то в дальнейшем необходимо систематически повторять эту процедуру, чтобы отслеживать состояние онкологии и понимать, как ведет себя опухоль — сколько она выросла, насколько уменьшилась, где локализуется и куда уходят метастазы.

Выявляется в процессе томографии и сужение просветов бронхах. Из-за этого тоже может затрудняться дыхание , Однако, такую причину трудно выявить при менее глобальном обследовании. Некоторые боятся делать МРТ. Но этот страх совершенно напрасен, поскольку такое исследование не наносит абсолютно никакого вреда организму пораженному даже самым тяжелым недугом. Всё, что потребуется от пациента, это спокойно лежать в течение 30-40, а иногда и 60 минут внутри закрытого аппарата. Но это становится трудновыполнимой задачей для клаустрофобов. Таким людям делают эту процедуру в открытом томографе. Но вне зависимости от типа аппарата у клиента есть возможность поддерживать связь с врачом-радиологом.

Преимущество этого медобследования перед другими состоит ещё и в том, что оно проводится довольно быстро. Быстрота выполнения любой задачи важна в нашем вечно спешащем мире. Тем более, люди сегодня так не любят посещать врачей. Поэтому столь оперативный и качественный метод медицинского осмотра многим по душе этим объясняется востребованность магнитной томографии.

Ознакомившись с заключением, полученным в кабинете радиолога, необходимо обратиться к своему терапевту для получения дальнейших указаний, относящихся к борьбе с болезнью, выявленной на томографе.

К тому же, вопреки устоявшемуся мнению, МРТ не является слишком затратным методом обследования. Его средняя цена колеблется на отметке 3000 рублей. Эта сумма не является большой в сравнении с сегодняшними ценами на лекарственные препараты, хирургическое вмешательство или госпитализацию.

Важно уделять достаточно внимания своему здоровью и не позволять отдельно взятым симптомам трансформироваться в трудноизлечимый недуг, превратив тем самым вашу жизнь в сплошную борьбу. Записаться на МРТ сегодня поле простого, в некоторых клиниках существует и возможность онлайн-записи.

Литература

1. Otdyshka: differentsialnaya diagnostika. Spravochnik poliklinicheskogo vracha, 2019;(5):62–68.
2. Ansueto A., Miravitlles M. Patofiziologiya odyshki pri KhOBL. Postgraduate Medicine, 2017;129(3):366–374. DOI: 10.1080/00325481.2017.1288530.
3. Parshall M.B., Schwartzstein R.M., Adams L., et al. An official American Thoracic Society statement: update on the mechanisms, assessment, and management of dyspnea. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 2012;185(4):435–452. DOI: 10.1164/rccm.201111-2042ST.
4. Nishino T. Dyspnea: underlying mechanisms and treatment. British Journal of Anaesthesia, 2011;106(4):463–474. DOI: 10.1093/bja/aer040.
5. Manning H.L., Schwartzstein R.M. Pathophysiology of dyspnea. New England Journal of Medicine, 1995;333(23):1547–1553. DOI: 10.1056/NEJM199512073332307.
6. Laviolette L., Laveneziana P. Dyspnea: a multidimensional and multidisciplinary approach. European Respiratory Review, 2014;23(134):437–441. DOI: 10.1183/09059180.00007414.
7. Berliner D., Schneider N., Welte T., et al. The differential diagnosis of dyspnea. Deutsches Ärzteblatt International, 2016;113(49):834–845. DOI: 10.3238/arztebl.2016.0834.
8. Banzett R.B., Lansing R.W. Dyspnea: a sensory experience. Journal of Applied Physiology, 2010;108(4):1063–1065. DOI: 10.1152/japplphysiol.00162.2010.
9. O’Donnell D.E., Webb K.A. The major limitation to exercise performance in COPD: a review of the literature. Journal of Applied Physiology, 2008;105(3):1002–1011. DOI: 10.1152/japplphysiol.90344.2008.