МРТ поможет выявить причину шума в ушах

27.01.2017 • Время чтения: 3 минуты
Обновлено и проверено 15.02.26

Вас беспокоит шум в ушах? Вы устали ходить по врачам в поисках ответа на вопрос: «Как избавиться от этого неприятного ощущения, мешающего не только спать, но и комфортно жить?» Тогда вам надо обязательно, если этого не было сделано ранее, обследоваться на МРТ.

Содержание

1. Описание патологического состояния шума в ушах 2. Основные причины шума в ушах 3. Что показывает МРТ при шуме в ушах 4. FAQ

Шум в ушах часто мешает полноценной и комфортной жизни. Когда он носит временный характер, перетерпеть это и понять причины легко — быть может, устали, перенапряглись или стресс одолел. В таких случаях проблема решается просто — несколько дней отдыха или хотя бы одна ночь полноценного сна — и назойливого шума как не бывало! Но что делать, если он преследует постоянно? Как убрать этот симптом и понять, о чём он сигнализирует? Например, пойти на МРТ.

Описание патологического состояния шума в ушах

Медики называют шум в ушах «тиннитус». Он начинается при проблемах с головным и спинным мозгом, органами слуха, сердцем. Все эти первопричины способна выявить компьютерная томография. Иногда случается так, что после перенесённого сильного стресса человек перестаёт слышать одним ухом либо ощущает снижение слуха с обеих сторон. Это — не беспричинно возникшая проблема со слухом и не симптом какого-либо хронического заболевания, внезапно проявивший себя. Такая глухота часто возникает в периоды сильного нервного напряжения, депрессивных состояний. Уловив взаимосвязь между своей депрессией и ухудшением чуткости слуха, рекомендуется срочно пройти МРТ или КТ, поскольку если не начать лечение или начать его поздно, былая острота слышимости не восстановится.

Шум может характеризоваться разными звуками — звоном (иногда это звон битого стекла, иногда — металлический), гулом (похожим на завывание ветра при открытой форточке или шум воды внутри батареи),жужжанием и гудением. Это свидетельствует о серьёзных нарушениях. А тиннитус, возникающий от стресса или усталости, характеризуется низким и монотонным писком (подобен сигналу прерванного телевещания). Так или иначе, обнаружив у себя такие симптомы, нужно посетить отоларинголога или нерволога. От него можно получить направление на МРТ, но это необязательно для такого вида диагностики.

Осмотрев пациента, врач также может направить его на проверку слуха или на осмотр, определяющий состояние барабанной перепонки и её подвижность. МРТ — это крайняя мера, её назначают в последнюю очередь. Могут посоветовать сделать и обследование головы.

Основные причины шума в ушах

Чаще всего он возникает после перенесённой простуды (отит — самый распространённый вид осложнения), при пониженном или повышенном давлении (как правило, в момент резкого изменения артериального давления шум начинается, а по мере того, как оно возвращается к норме, слух становится более ясным. При рассеянном склерозе, остеохондрозе а так же при приёме ряда медикаментов не исключён шум в ушах (в инструкции ко многим лекарствам он указан, как побочное действие.

При механическом повреждении органов слуха (травмах) также направляют на КТ или МРТ. Эти обследования могут помочь определить причину возникновения странного шума и после сильных эмоциональных потрясений.

Что показывает МРТ при шуме в ушах

В самой процедуре МРТ-диагностики уха нет ничего опасного и страшного. Это простой способ обнаружить ту или иную патологию. Диагнозы на её основании ставятся быстро, да и возможность подобрать правильную, подходящую терапию возрастает в разы, ведь врач получает объёмное, качественное изображение проблемного участка, а пациент во время процедуры не ощущает боли, поскольку воздействие на него магнитного поля носит поверхностный характер, а не проникающий. Также в медучреждении могут направить на МРТ головы. Таким образом лучше просматриваются поражения среднего уха, ведь на этом исследовании обеспечивается обзор конкретного участка со всех сторон и даже изнутри.

Если обследуют среднее ухо, то в результате получается два изображения, показывающие эту область с левой и правой стороны. В таких случаях рекомендуется проводить МРТ с контрастом. Контрастирующее вещество повышает точность медицинского осмотра. Однако, у некоторых может возникнуть аллергия на него — контраст содержит в себе йод. Тем, у кого есть аллергия на йод, делают томографию без контраста.

FAQ

Может ли шум в ушах быть единственным симптомом опухоли головного мозга?

Да, в некоторых случаях односторонний, постоянный, не связанный с ритмом пульса шум в ухе может быть ранним проявлением невриномы слухового нерва (вестибулярной шванномы) — доброкачественной опухоли, развивающейся из оболочек слухового нерва. На начальных этапах тиннитус может быть единственным симптомом, затем присоединяются снижение слуха на одно ухо, головокружение, нарушение равновесия. При подозрении на невриному наиболее информативным методом диагностики является МРТ головного мозга с контрастным усилением, которая позволяет выявить опухоль даже небольших размеров. Односторонний шум, не проходящий в течение длительного времени, требует обязательного обращения к оториноларингологу и неврологу.

Можно ли избавиться от шума в ушах навсегда?

Возможность полного излечения тиннитуса зависит от его причины. Если шум вызван обратимым состоянием (серная пробка, острый отит, прием ототоксичных препаратов, анемия, лабиринтит), после устранения первопричины он, как правило, полностью исчезает. При хронических состояниях (нейросенсорная тугоухость, болезнь Меньера, остеохондроз шейного отдела, длительное воздействие шума) полное устранение шума часто невозможно, но современные методы (когнитивно-поведенческая терапия, звуковая терапия, слухопротезирование, лекарственная терапия) позволяют значительно снизить его интенсивность и добиться habituation — привыкания, при котором шум перестает восприниматься как дискомфорт и не влияет на качество жизни. Прогноз определяется своевременностью диагностики и адекватностью лечения основного заболевания.

Можно ли делать МРТ при шуме в ушах, если есть слуховой аппарат?

Проведение МРТ при наличии слухового аппарата возможно только при условии, что аппарат совместим с магнитным полем и может быть снят на время исследования. Большинство стандартных заушных и внутриканальных слуховых аппаратов содержат ферромагнитные элементы (микрофон, динамик, металлические детали) и должны быть обязательно сняты перед входом в кабинет МРТ, так как магнитное поле может вывести их из строя, вызвать нагрев или смещение. Исключение составляют некоторые современные модели, специально маркированные как МРТ-совместимые (обычно до 1,5 Тл). Пациентам с кохлеарными имплантами проведение МРТ противопоказано или возможно только при соблюдении строгих протоколов и после подтверждения совместимости.

Как отличить пульсирующий шум в ухе от немодулированного?

Пульсирующий шум (синхронный с сердечным ритмом) чаще всего имеет сосудистое происхождение и требует особого внимания, так как может указывать на: артериовенозные мальформации, гломусные опухоли (параганглиомы), стенозы сонных артерий, аномалии яремной вены, артериальную гипертензию, атеросклероз. Немодулированный (постоянный, не совпадающий с пульсом) шум чаще связан с поражением слухового нерва, кохлеарными нарушениями, нейросенсорной тугоухостью, ототоксичностью, болезнью Меньера или цервикогенными причинами. При пульсирующем тиннитусе показаны МРТ-ангиография или КТ-ангиография сосудов головы и шеи для исключения сосудистых аномалий.

Может ли шум в ушах усиливаться от кофе, алкоголя или еды?

Да, у многих пациентов тиннитус усиливается при употреблении определенных веществ и продуктов. Кофеин (кофе, крепкий чай, энергетики) может повышать возбудимость центральной нервной системы и усиливать восприятие шума. Алкоголь вызывает расширение сосудов головного мозга и может временно усиливать тиннитус, особенно при абстинентном синдроме. Никотин оказывает сосудосуживающее действие и ухудшает микроциркуляцию в улитке. Избыток соли может провоцировать отечность и усиливать шум при болезни Меньера. Рекомендуется вести дневник питания и наблюдать за реакцией: если выявлена четкая связь с продуктом, его следует исключить или ограничить. Индивидуальная диета подбирается совместно с врачом с учетом основной причины тиннитуса.

Литература

World Health Organization. Deafness and hearing loss: Tinnitus. Questions and answers. 28 February 2025. URL: https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/deafness-and-hearing-loss--tinnitus Всемирная организация здравоохранения.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC), National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH). About Occupational Hearing Loss. Noise and Hearing Loss. January 18, 2024. URL: https://www.cdc.gov/niosh/noise/about/index.html Центры по контролю заболеваний.
Tunkel D.E., Bauer C.A., Sun G.H., et al. Clinical practice guideline: tinnitus. Otolaryngology–Head and Neck Surgery. 2014;151(2 Suppl):S1–S40. doi: 10.1177/0194599814545325. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25273878/ PubMed.
Landry E.C., Romo Sandoval X.C., Simeone C.N., Tidball G., Lea J., Westerberg B.D. Systematic Review and Network Meta-analysis of Cognitive and/or Behavioral Therapies (CBT) for Tinnitus. Otology & Neurotology. 2020;41(2):153–166. doi: 10.1097/MAO.0000000000002472. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31743297/ PubMed.

Информация на этой странице не может заменить приема у врача. Запишитесь на обследование сейчас.

MRT-vSPBСкидка до 1000 рублей
на МРТ/КТ* в Санкт-Петербурге

Звоните сейчас8 (812) 385-77-56