Чем отличается КТ от МРТ
Это два разных метода визуализации, которые используются для постановки диагноза, но отличаются принципом работы, показаниями. Рассмотрим ключевые различия между ними.
Что такое КТ и МРТ
Для начала разберемся, что обозначают эти термины. После прочтения этого раздела, вы уже никогда не перепутаете компьютерную и магнитно-резонансную диагностику.
Это высокоточные способы медицинского обследования, которые позволяют получить детализированные изображения внутренних органов для выявления разных заболеваний.
КТ (компьютерная томография) использует рентгеновское излучение для получения послойных снимков тела. Во время исследования сканер вращается вокруг пациента. Он делает серию снимков под разными углами. Компьютер обрабатывает эти данные, создает трехмерное картинки исследуемой области. Хорошо подходит для оценки плотных тканей: костей, органов дыхания, грудной клетки. Она используется для обнаружения травм, переломов, заболеваний легких, опухолевых образований.
МРТ (магнитно-резонансная томография) основана на применении сильного магнитного поля, радиоволн. Они создают изображения внутренних структур. Магнитно-резонансная методика подходит для диагностики болезней мягкотканных структур: головного, спинного мозга, мышц, суставов, брюшной полости. Она не использует ионизирующее излучение, поэтому безопасна для повторных процедур. Лучше подходит для детей, беременных женщин.
Принцип работы КТ
Вам назначили компьютерную томографию? Рассмотрим подробнее, что это и вы поймете, что это совсем не страшно.
Этот способ помогает получить изображения твердых структур организма. Аппарат, вращаясь вокруг человека, делает множество снимков с разных углов. Они объединяются компьютером, создавая подробные снимки срезов исследуемой области в трехмерной проекции.
Основные этапы обследования:
- Генерация Х-лучей. Рентгеновская трубка, находящаяся в аппарате, испускает излучение, которое проходит через тело пациента. Плотные ткани (кости) поглощают его сильнее, чем мягкие. Это создает разницу в интенсивности получаемого сигнала.
- Детекторы. На противоположной стороне от источника излучения расположены детекторы, которые улавливают, измеряют интенсивность прошедших через тело лучей. Эта информация фиксируется на каждом этапе вращения.
- Обработка данных. Полученные сигналы обрабатываются компьютером, который создает послойные изображения исследуемой области. Благодаря поворотам каждый слой виден под разными углами. Так получается трехмерные сканы.
- Реконструкция. Компьютер анализирует разницу в плотности тканей, воссоздает высококачественные снимки. С их помощью оценивают внутренние структуры, выявляют возможные патологии.
Благодаря использованию рентгеновских лучей, технологии послойного сканирования, КТ обеспечивает точность, позволяет выявить мелкие детали.
Принцип работы МРТ
Стоит ли волноваться, если врач сказал пройти магнитно-резонансную сканирование? Прочитав этот раздел, вы поймете, как работает МРТ-томограф и узнаете, что боятся нечего.
Метод основан на взаимодействии магнитного поля с атомами водорода в организме. Это позволяет создавать изображения с высоким разрешением, особенно полезные при изучении мягких тканей.
Этапы диагностики:
- Аппарат создает сильное постоянное магнитное поле. Оно влияет на атомы водорода в организме. Протоны в них действуют, как маленькие магниты, выстраиваются вдоль линий магнитного поля.
- При подаче радиочастотного импульса атомы поглощают энергию, отклоняются от своего первоначального положения. После прекращения воздействия они возвращаются в исходное состояние, высвобождая накопленную энергию.
- Регистрирование сигналов. Во время возвращения протоны испускают радиочастотные сигналы, которые улавливаются детекторами. Их интенсивность, частота зависят от количества атомов водорода в этой структуре.
- Полученная информация передаются на компьютер, где программное обеспечение обрабатывает ее. Оно создает изображения срезов тела. Благодаря способности методики различать типы тканей на основе молекулярного состава, они обладают высокой детализацией.
Магнитно-резонансная томография не использует ионизирующее излучение. Это делает ее безопасной для детей, беременных женщин (за исключением первого триместра).
Разница в оборудовании
Мы уже узнали, что компьютерный и магнитно-резонансный томограф значительно различаются по своему принципу. Рассмотрим этот вопрос подробнее, чтобы понимать, как это влияет на результаты исследования.
КТ-аппарат использует рентген, он проходит через тело пациента, фиксируется детекторами для создания послойных снимков. Основной элемент - рентгеновская трубка. Из-за использования ионизирующего излучения обследование требует соблюдения мер безопасности. Сканер имеет открытую конструкцию. Он состоит из кольца (гентри), внутри которого движется сама трубка и детекторы, улавливающие излучение. Человек ложится на подвижный стол, который перемещается через кольцо аппарата. Компьютерная томография не требует защиты от магнитных полей или проведения диагностического осмотра в изолированных помещениях.
Основной компонент МРТ-томографа - мощный электромагнит, который создает поле, воздействующее на атомы водорода в тканях. Такой способ безопасен для частого использования. Сканер имеет цилиндрическую форму, внутри которой он находится. Пациента укладывают на подвижный стол. Его помещают в длинный узкий тоннель. Из-за конструкции магнитной системы человеку нужно лежать в закрытом пространстве. Это вызывает дискомфорт у людей с клаустрофобией. МРТ занимает больше времени, поскольку сканирование в магнитном поле идет медленнее.
Процедура продолжается от 20 до 60 минут, особенно если используется контрастное вещество. Она требует экранированного помещения, защищенного от внешних магнитных полей. Это позволяет избежать искажения изображений. При использовании МРТ-аппаратов нужно соблюдать меры безопасности. В помещение нельзя вносить металлические предметы. Они повреждают оборудование, создают опасность для пациента.
Что лучше показывает МРТ, а что КТ
Теперь посмотрим, в каких случаях врачи отдают предпочтение тому или иному способу. Это позволит заранее понимать, какой метод вам нужен.
Магнитно-резонансная томография проверяет:
- мягкие ткани: мышцы, сухожилия, связки, хрящи, отображает воспалительные заболевания;
- головной, спинной мозг, болезни центральной нервной системы;
- суставы: коленный, плечевой, тазобедренный, повреждения хряща, спортивные травмы, дегенеративные процессы;
- органы малого таза, брюшной полости: печень, почки, селезенку, другие структуры.
- сердце, сосуды, оценивает состояние сердечной мышцы, определяет степень поражения при ишемии, выявляет сосудистые аномалии.
Что лучше показывает компьютерная диагностика:
- Это предпочтительный метод для визуализации костей, плотных структур. Он нужен для выявления переломов, трещин, остеопороза.
- Хорошо подходит для исследования легких, грудной клетки. Используется для диагностики пневмонии, эмфиземы, новообразований, оценки состояния бронхов.
- КТ лучше справляется с визуализацией полых органов: кишечника, желудка, мочевого пузыря. Полезен для обнаружения опухолей, воспалений, дивертикул.
- Назначается при травмах. Быстро предоставляет подробные снимки для экстренной диагностики. Нужен при повреждениях головы, позвоночника, внутренних органов, когда требуется срочная помощь.
- КТ-ангиография позволяет четко визуализировать сосуды, артерии сердца, легких, головного мозга, показывая аневризмы, тромбы.
Какой вид томографии безопаснее
Людей, которым предстоит пройти медицинскую визуализацию волнует, не вредит ли она здоровью? Давайте разберемся, это поможет понять, когда страхи обоснованы.
С точки зрения долгосрочной безопасности МРТ лучше. Она не использует ионизирующее излучение, не оказывает повреждающего действия на ткани. Процедура подходит для повторных исследований, длительного мониторинга, обследования детей, беременных женщин (после первого триместра). Показана пациентам с хроническими заболеваниями.
Магнитно-резонансная томография недоступна людям с металлическими имплантатами, кардиостимуляторами, устройствами, взаимодействующими с магнитным полем. Длительное нахождение в аппарате сложно для больных с клаустрофобией.
КТ излучает рентгеновские лучи, что связано с определённой дозой радиации. Аппараты последнего поколения позволяют снизить дозу, но повторное сканирование через короткое время несет риск для здоровья. Такой метод не рекомендуется для несовершеннолетних, беременных. Частый мониторинг назначается только по направлению врача в случае жизненной необходимости.
В экстренных ситуациях компьютерная томография - метод выбора из-за скорости получения информации.
Особенности подготовки к КТ и МРТ
Заранее расскажем, какие особенности надо учесть, чтобы подготовиться к предстоящему исследованию.
Если вам назначили нативную (без усиления контрастом) компьютерную томографию ограничений по питанию нет. Для оценки состояния сосудов, органов брюшной полости, таза требуется КТ с контрастом. Оно вводится внутривенно или через рот в зависимости от предполагаемого диагноза. Важно сообщить врачу об аллергии на йод или другие компоненты, о проблемах с почками. При таком способе надо воздержаться от еды и питья за 4-6 часов до процедуры.
Пациенту следует снять металлические украшения, часы, другие предметы, которые создают помехи для рентгеновского аппарата. Перед КТ доктор спросит о состоянии здоровья, особенно если есть хронические заболевания. Это важно для безопасности.
Магнитно-резонансная томография не требует ограничений в приеме пищи и воды. Если планируется введение контрастного вещества, доктор посоветует отказаться от еды за 2-4 часа до исследования. Когда предстоит сканирование сосудов или головного мозга, человеку рекомендуют сделать МРТ с контрастом на основе гадолиния. На возможность введения препарата влияет наличие аллергических реакций, почечная недостаточность. Надо предупредить врача об этих состояниях.
Поскольку МРТ использует сильное магнитное поле, перед ней нужно снять все металлические украшения, часы, съемные зубные протезы. При наличии имплантатов из металла, кардиостимуляторов, инсулиновых помп надо заранее обсудить возможность проведения диагностики.
Человеку предложат надеть медицинский халат, чтобы металлическая фурнитура на одежде не помешала процессу. Его поместят в закрытым туннель, поэтому людям с клаустрофобией пригодится медикаментозная подготовка или помощь для комфортного прохождения процедуры.
Что лучше для взрослого - КТ или МРТ
Как уже писали выше, методику должен назначать врач исходя из показаний. Расскажем, когда подходит то или иное исследование.
Компьютерная томография оптимальна при:
- оценке костных структур, зубов, черепа;
- травмах, экстренных случаях;
- подозрении на внутренние кровотечения;
- исследовании легких, грудной клетки, полых органов, сосудов.
Магнитно-резонансная требуется для:
- обследования мягких тканей, структур головного, спинного мозга;
- подтверждения инсультов, опухолей, рассеянного склероза, неврологических заболеваний;
- раннего выявления злокачественных образований в печени, почках, других органах;
- визуализации сердечной мышцы, крупных сосудов;
- наблюдения в динамике.
Какой вид томографии лучше для ребенка
Мам и пап без сомнения волнует вопрос, какой вариант безопаснее для малышей? Разбираемся!
При обследовании детей основным фактором являются влияние на организм, отсутствие радиационного воздействия, качество изображения. Несовершеннолетние более чувствительны к рентгену. МРТ ребенку в этом случае предпочтительнее. Она обеспечивает высокую детализацию мягких тканей. Её используют для оценки врожденных пороков сердца, других сосудистых патологий. К минусам относится длительное время сканирования. Это затрудняет постановку диагноза у маленьких детей. Им сложно долго лежать неподвижно. Иногда малышам вводят легкие седативные препараты для комфортного проведения процедуры.
Бывают случаи, когда ребенку назначают компьютерную томографию. Это происходит в экстренных ситуациях, при травмах. КТ для детей - быстрый метод. Он помогает получить точные результаты при повреждениях головы, переломах костей, внутренних кровотечениях. В этих случаях скорость постановки диагноза важнее возможных рисков от радиации. Методика требуется при подозрении на аппендицит, пневмонии. Она предоставляет детализированные изображения. Занимает гораздо меньше времени, что является преимуществом при обследовании детей, которым сложно долго лежать без движения.
Сравнение технических характеристик
Посмотрим, как отличаются принципы работы, время сканирования, разрешение изображений, требования к оборудованию. Это позволит вам понимать, почему врач назначил вам именно этот способ исследования.
Характеристика | КТ (Компьютерная томография) | МРТ (Магнитно-резонансная томография) |
---|---|---|
Принцип работы | использует рентгеновские лучи | использует магнитное поле и радиоволны |
Тип излучения | ионизирующее излучение | безопасное магнитное поле |
Разрешение | детализация костной ткани | детализация мягких тканей |
Время | несколько секунд | от 15 до 60 минут |
Применение | кости, травмы, легкие, кровотечения | мозг, мышцы, суставы, связки |
Противопоказания | беременность | металлические имплантаты |
Стоимость | относительно низкая | относительно высокая |
Мобильность | есть мобильные версии | стационарные установки |
Излучение | облучение пациента | отсутствие облучения |
Уровень шума | бесшумный | высокий уровень шума |
Видимость движущихся органов | позволяет видеть сердце и легкие | ограничено |
Подготовка | минимальная | зависит от области тела |
При клаустрофобии | более комфортный | проблемно (но есть аппараты открытого типа) |
Риск аллергии | аллергенное контрастное вещество | гипоаллергенное контрастное вещество |
Вес аппарата | компактнее и легче | большие и тяжелые |
Энергопотребление | относительно низкое | высокое |
Мы уже знаем, что компьютерная томография использует рентгеновское излучение, а магнитно-резонансная основана на воздействии сильного магнитного поля. Этим объясняется, что КТ лучше всего визуализирует кости. Технология обеспечивает высокое пространственное разрешение для этих областей, но ограничена в детализации мягких тканей. МРТ лучше показывает мягкотканные структуры, потому что в них больше атомов водорода.
Компьютерное сканирование занимает от нескольких секунд до нескольких минут. Оно проводится быстро, без особых требований к неподвижности, что делает его комфортным для большинства пациентов, особенно в экстренных ситуациях. Магнитно-резонансное длится от 20 до 60 минут. Это связано с особенностями работы магнитного поля, необходимостью получения четких изображений. Обследование требует долго находиться в закрытом туннеле. Оно способно спровоцировать дискомфорт у больных с клаустрофобией. Таким людям нужна седация.
КТ-аппараты требуют рентгенозащиты, но не нуждаются в изоляции от магнитных полей. Это упрощает установку. Для МРТ-томографов обязательны экранированные помещения. При использовании оборудования надо соблюдать строгие меры безопасности. Важно предотвратить попадания металлических предметов в зону действия прибора.
Что дешевле, КТ или МРТ
Ну и в заключении сравним стоимость обследования. Это важный вопрос! Цена зависит от следующих факторов:
- Тип оборудования. КТ-аппараты стоят дешевле, чем магнитно-резонансные томографы. Они требуют меньше затрат на установку, обслуживание. Это объясняется более простой конструкцией, меньшими требованиями к помещению.
- Время. При проведении компьютерной диагностики возможно обследовать больше пациентов за короткий период. Это снижает стоимость процедуры.
- Сложность. МРТ требует больше времени, высокой квалификации персонала.
- Использование контраста. Исследования с усилением дороже при проведении любого сканирования. Стоимость контраста на основе гадолиния выше, чем препаратов йода.
- Расположение. Цена зависит от региона. В крупных медицинских центрах, специализированных клиниках она выше.
Поэтому компьютерное обследование стоит дешевле, чем магнитно-резонансное.
Противопоказания
Давайте заранее познакомимся с препятствиями к исследованию, чтобы избежать осложнений. Они различаются в зависимости от используемого оборудования, метода диагностики.
Для КТ
КТ имеет немного препятствий. Основным является беременность. Это связано с рентгеновским излучением. Оно неблагоприятно влияет на развитие плода, особенно в первом триместре. Поэтому такой метод не назначают будущим мамам, за исключением случаев, когда польза превышает возможные риски. При использовании контрастного усиления на основе йода у некоторых пациентов возникает аллергическая реакция. Перед процедурой надо сообщить врачу о наличии аллергии на йод или контрастные вещества. Надо учитывать, что они оказывают нагрузку на почки, поэтому людям с почечной недостаточностью или болезнями почек стоит обсудить возможные риски с доктором. КТ-аппараты имеют ограничения по весу. Это мешает обследованию людей с высоким индексом массы тела.
Для МРТ
- Металлические имплантаты, электронные устройства. Сильное магнитное поле нарушает работу кардиостимуляторов, нейростимуляторов, других электронных приборов. Оно смещает металлические протезы, осколки. Сейчас имплантаты делают из немагнитных материалов, но перед процедурой важно проверить технологическую совместимость.
- Клаустрофобия. Поскольку диагностика проводится в закрытом туннеле, при страхе замкнутого пространства возникают трудности с пребыванием в аппарате. Для снижения тревожности потребуется седация или использование открытого прибора.
- Аллергия на контрастное вещество. Препараты на основе гадолиния неаллергенные, но перед процедурой нужно сообщить о любой лекарственной или пищевой непереносимости.
- Проблемы с почками. Магнитно-резонансная томография небезопасна для больных с почечной недостаточностью. Если страдает выделительная функция, гадолиний накапливается в организме.
- Избыточный вес. Пациенты с высоким ростом или значительным ожирением не поместятся в стандартный туннель.
Как записаться на МРТ или КТ и получить скидку
Сравнить цены в клиниках Санкт-Петербурга легко через наш портал. С его помощью удобно посмотреть какие медцентры в вашем районе оказывают эти услуги, почитать отзывы о них. При записи через сервис пациенты получат скидку на сканирование до 30%. Не упустите выгоду!
Литература по теме
- Басина М.А. Роль методов КТ и МРТ в диагностике опухолевых заболеваний поджелудочной железы // Тюменский медицинский журнал. 2010. №2.
- Леонид Александрович Кларов, Фёдор Алексеевич Платонов, Компьютерная или магнитно-резонансная томография? // Наука и техника в Якутии. 2017. №1 (32).