УЗИ тазобедренного сустава - цены в СПб

Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава - информативный метод диагностики, отображающий состояние одного из крупнейших суставов человеческого тела. Сканирование нужно для детального изучения состояния костей, хрящей, сухожилий, связок, синовиальной оболочки этого сочленения, окружающих мягких тканей. Этот метод особенно полезен для диагностики ряда заболеваний, состояний, влияющих на функцию и структуру сочленения.

Когда направляют на УЗИ тазобедренного сустава

Диагностика требуется, если у пациента наблюдается:

1. Боль в суставной области. Обследование помогает определить причину болевых ощущений, выявить воспалительный процесс, травмы или начальные стадии дегенеративных изменений.
2. Подозрение на воспалительные заболевания: артриты различной этиологии, включая ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит.
3. Травмы. Ультразвук нужен для оценки степени повреждения после ушибов, растяжений или разрывов связок, сухожилий.
4. Контроль развития суставов у детей. Для диагностики, мониторинга лечения врожденного вывиха тазобедренного сустава.
5. Оценка состояния после хирургического вмешательства. Для контроля за процессом заживления, восстановления структуры после операции.

Какие патологии показывает исследование

УЗИ тазобедренного сустава выявляет:

• Дегенеративные изменения. На ранних стадиях развития остеоартроза ультразвук обнаруживает утончение, износ хряща, образование остеофитов.
• Воспалительные процессы. Сканирование выявляет признаки синовита – воспаления синовиальной оболочки, характеризующегося скоплением избыточного количества жидкости в суставной полости.
• Повреждения связок и сухожилий. Исследование помогает оценить состояние связочного аппарата, выявляя разрывы, частичные повреждения или воспаление.
• Патологии суставных губ и лабрумов. УЗИ обнаруживает разрывы, деформации суставных губ, играющих важную роль в стабилизации сочленения.
• Инородные тела в суставной полости. Они могут попасть в сустав в результате травмы или являются частью дегенеративного процесса, диагностика помогает их выявить, оценить их влияние на двигательную функцию.
• Аномалии развития у детей. К ним относится дисплазия тазобедренного сустава, при которой происходит неправильное формирование суставных поверхностей, вызывает вывиху или подвывиху.
• Оценка кровотока в области сустава. Допплеровское УЗИ оценивает кровоток в сосудах, питающих тазобедренный сустав, что важно для диагностики васкулитов и других сосудистых патологий.

Как готовиться к УЗИ тазобедренного сустава

Подготовка к обследованию обычно не требует дополнительных действий от пациента. Есть несколько рекомендаций, которые помогают процедуру комфортной, информативной:

1. Одежда: Наденьте удобную, свободную одежду, которую легко снять или поднять до талии, чтобы обеспечить доступ к области исследования.
2. Медицинская документация: При себе нужно иметь медицинскую карту, результаты предыдущих исследований и заключения врачей.
3. Информирование врача: Сообщите врачу о медицинских препаратах, которые вы принимаете, о наличии аллергий, хронических заболеваний.

Этапы процедуры

Диагностика состоит из:

• Консультации с врачом: Перед сканированием врач проводит предварительную беседу, уточняет вашу медицинскую историю, симптомы, объясняет ход процедуры и отвечает на вопросы.
• Подготовки к исследованию: Вам предложат занять удобное положение на кушетке, обычно лежа на спине или на боку. Врач обеспечит свободный доступ к области исследования.
• Нанесения геля: На кожу в области тазобедренного сустава наносится проводящий гель,обеспечивающий проводимость ультразвуковых волн и улучшает качество изображения.
• УЗИ: Врач сканирует тазобедренный сустав ультразвуковым датчиком (трансдьюсером), передвигая датчик по коже, он получает изображения сочленения на мониторе.
• Анализа результатов: Врач анализирует полученные изображения в реальном времени, оценивая состояние всех структур тазобедренного сустава.
• Завершения процедуры: После сканирования гель смывается с кожи, вы можете одеться. Врач предоставит предварительные результаты исследования и расскажет, что делать дальше.

После процедуры вам дадут конкретные рекомендации в зависимости от выявленных при сканировании патологий.

Эффективность УЗИ ТБС при дисплазии

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов - основной метод диагностики дисплазии у новорожденных и младенцев. Для дисплазии характерно неправильное формирование тазобедренного сустава, это приводит к нестабильности, в тяжелых случаях, к вывиху. Эффективность УЗИ в диагностике дисплазии ТБС обусловлена возможностью наглядно оценить анатомическое строение сустава, степень его развития, патологические изменения.

Преимущества Ультразвука при обследовании дисплазии ТБС:

1. Высокая информативность. УЗИ визуализирует мягкие ткани, хрящи, кости, что особенно важно для оценки суставов у младенцев, у которых костные структуры еще не полностью сформированы.
2. Безопасность. Ультразвуковое исследование не оказывает облучения, безопасно для детей с первых дней жизни.
3. Доступность и скорость. Сканирование занимает немного времени, может проводиться в условиях амбулаторной практики.

Чем заменить исследование

Если обследование оказывается малоинформативно, для диагностики дисплазии ТБС применяют другие методы:

1. Рентгенография ТБС. Этот метод показан детям старше 6 месяцев, когда костные структуры становятся более заметными. Рентген визуализирует состояние костей, степень их развития. Его использование ограничено из-за воздействия ионизирующего излучения.
2. Магнитно-резонансная томография. МРТ рекомендуется в сложных клинических случаях для более детальной визуализации ТБС. Этот метод обладает высокой диагностической ценностью. Недостатками является высокая стоимость, необходимость седации при обследовании детей раннего возраста.
3. Компьютерная томография. КТ применяют для оценки костных структур тазобедренного сустава. Как и рентгенография, она связана с воздействием ионизирующего излучения, что ограничивает ее использование у детей.

Выбор метода обследования зависит от возраста ребенка, клинической ситуации, доступности диагностического оборудования. УЗИ остается методом выбора для диагностики дисплазии ТБС у младенцев благодаря своей безопасности, доступности, способности предоставить достаточно информации для начального этапа обследования и наблюдения за развитием сустава.

Расшифровка результатов УЗИ тазобедренного сустава

После ультразвукового исследования врач-радиолог тщательно анализирует полученные изображения, чтобы оценить анатомию сустава, выявить патологии. В заключении исследования указаны:

1. Структура, состояние хрящевой ткани: Оценка толщины, однородности и целостности хряща.
2. Состояние суставной капсулы, синовиальной оболочки: Наличие признаков воспаления, утолщения или нарушений целостности.
3. Состояние головки бедренной кости, вертлужной впадины: Оценка формы, размеров, соответствия друг другу этих структур, выявление деформаций или признаков артроза.
4. Наличие свободных тел в суставной полости: Определение размеров, количества, расположения свободных тел, которые являются результатом травмы или дегенеративных изменений.
5. Состояние прилегающих мягких тканей: Проверка на отёки, кровоизлияния или другие изменения.
6. Патологии связок и сухожилий: Выявление признаков разрывов, воспалений или других повреждений структур, обеспечивающих стабильность сустава.

Что делать после процедуры

После получения результатов надо предпринять следующие шаги:

• Консультация с лечащим врачом: Важно обсудить результаты УЗИ с вашим врачом, который может объяснить значение выявленных изменений, их влияние на здоровье сустава. Врач также определит необходимость дополнительных обследований или коррекции лечебного плана.
• Разработка плана лечения: На основе результатов УЗИ, общего состояния вашего здоровья доктор разработает план лечения. Он включает физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.
• Назначение дополнительных исследований: Если результаты УЗИ показывают необходимость более детального изучения сочленения или подтверждения диагноза, назначаются дополнительные диагностические процедуры: МРТ, КТ или рентгенография.
• Профилактика, реабилитация: В зависимости от выявленных на УЗИ патологий врач может порекомендовать профилактические меры для предотвращения прогрессирования заболевания, реабилитационные программы для восстановления функции сустава. Они состоят из комплекса упражнений, направленных на укрепление мышц, окружающих ТБС, улучшение его подвижности, снижение болевых ощущений.
• Регулярное наблюдение: Врач посоветует регулярные визиты для мониторинга состояния ТБС. Это поможет скорректировать лечебный план и предотвратить возможное прогрессирование заболевания.
• Изменение образа жизни: В зависимости от диагноза, доктор порекомендует изменения в образе жизни: коррекцию веса, избегание деятельности, усугубляющей состояние сочленения, внедрение здоровых привычек, способствующих общему укреплению здоровья.
• Обучение самоконтролю, самопомощи: Важно выучить методы самоконтроля, самопомощи, освоить безопасные способы движения и выполнения повседневных задач, снижающие нагрузку на тазобедренный сустав, облегчающие симптомы.

Комплексный подход к лечению, помогает добиться восстановления, предотвратить развитие осложнений, обеспечивая сохранение качества жизни пациента.

Противопоказания к УЗИ ТБС

Сканирование - безопасный диагностический метод, и к нему практически нет абсолютных противопоказаний. Однако, существуют отдельные условия и обстоятельства, при которых ультразвуковая диагностика ограничена или потребует особого подхода:

1. Кожные заболевания в области исследования. Наличие открытых ран, воспалительных процессов или инфекций на коже в зоне сканирования может ограничивать применение Ультразвука из-за риска распространения инфекции или нанесения дискомфорта пациенту.
2. Избыточный вес пациента. Хотя это не является строгим противопоказанием, значительный избыточный вес может снижать качество ультразвуковых изображений из-за увеличения расстояния между датчиком и суставом.
3. Неподвижность пациента. Сложности с сохранением необходимой позы во время сканирования у пациентов с ограниченной мобильностью могут затруднить проведение исследования.

В этих случаях врач может адаптировать подход к проведению УЗИ или рассмотреть альтернативные методы диагностики.

Чем УЗИ лучше рентгена

УЗИ и рентгеновские исследования - важные диагностические методы в ортопедии и травматологии. У каждого из них есть свои достоинства:

• Отсутствие ионизирующего излучения. В отличие от рентгеновских исследований, сканирование не использует ионизирующее излучение, что делает его безопасным для всех категорий пациентов, включая беременных женщин, детей.
• Визуализация мягких тканей. УЗИ превосходит рентген в возможности оценки состояния мягких тканей: мышц, сухожилий, связок, суставных капсул. Это требуется при выявлении воспалительных заболеваний, разрывов связок и тендинитов.
• Динамическая оценка. Ультразвук позволяет проводить динамическую оценку сустава в движении, что может быть полезно для выявления нестабильности суставов или оценки функции связочного аппарата.
• Доступность и мобильность. УЗИ-аппаратура обычно более доступна и мобильна. Исследования можно делать в условиях амбулаторной практики или даже на дому у пациента.
• Цена. Стоимость УЗИ обычно ниже, чем у рентгеновских исследований, особенно с учётом того, что для полной диагностики требуется несколько проекций при рентгенографии.

Выбор метода диагностики зависит от конкретного клинического случая. Рентгеновские исследования остаются неоценимым инструментом для оценки костной структуры, выявления переломов, остеопороза и дегенеративных изменений. Иногда для получения полной картины заболевания требуется комбинация обоих методов.

Литература по теме

1. Бобур Ф., УЗИ тазобедренного сустава по графу: стандартизованное раннее выявление врожденной дисплазии тазобедренного сустава // Scientific progress. 2021. №2.
2. Джамалбекова Э., Результаты ранней диагностики и лечения дисплазии тазобедренного сустава у детей в грудном возрасте // Бюллетень науки и практики. 2019. №9.
3. Граф Р. Сонография тазобедренных суставов новорожденных. Диагностические и терапевтические аспекты. Томск: Издательство Томского университета, 2005. 194 с.