Тошнота как признак патологии
Обновлено и проверено 15.02.26

Наш организм очень хрупок, поэтому всегда подвергается испытанию на физиологическую прочность. Внешние факторы, плохие привычки, наследственность, окружающая негативная экология, ежедневные бытовые стрессы – все это оставляет свой очень заметный след на нашем самочувствии.
По каким причинам возникает тошнота

Тошнота — это один из первых признаков начинающихся проблем с внутренними органами.Она может возникать по многим причинам. Например, при постоянном переедании. Но здесь важно не бросаться в противоположную крайность и голодать — голод и недоедание истощают нас. Неслучайно человек, который мало есть, чувствует себя слабым, вялым и апатичным.
Холецистит, язва желудка и гастрит тоже часто сопровождаются тошнотой, особенно во время приступов. Но и, например, при резком понижении давления тоже может появиться этот симптом. А также мало для кого является тайной, что тошнит обычно беременных женщин. Токсикоз — вполне обычное явление на ранних сроках.
Но если вы не беременны, однако, тошнота не даёт вам покоя, нужно срочно обследоваться. И самым правильным решением будет визит в клинику на МРТ, поскольку именно эта процедура сегодня признана одной из самых современных и действенных на этапе постановки диагноза.
Зачем при тошноте делать МРТ

В случае, если кроме тошноты не наблюдается никаких тревожных симптомов, врач может назначить и другие виды исследования. Например, порекомендует сдать кровь на анализ или сделать УЗИ (если есть подозрения на недуг, связанный с желудком или почками. Томографию обычно назначают после УЗИ, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие в организме какой-либо серьёзной патологии печени, почек или поджелудочной железы (на МРТ брюшной полости). О том, что нужно делать перед обследованием, как правило, пациенту рассказывает либо терапевт, либо радиолог непосредственно перед топографией.
Не следует бояться магнитно-резонансного исследования. Оно делается быстро и безболезненно, не нанося вред здоровью. Сейчас медицинские технологии настолько ушли вперёд, что можно абсолютно безопасно проводить даже те процедуры, которые раньше наводили на пациентов ужас. Например, виртуальную колоноскопию.
FAQ
Может ли тошнота быть единственным симптомом серьезного заболевания?
Да, тошнота может быть первым и единственным проявлением серьезных заболеваний: опухолей головного мозга (особенно задней черепной ямки), инсульта (ишемического или геморрагического), гипертонического криза, острого панкреатита, инфаркта миокарда (особенно нижней стенки), почечной недостаточности, а также патологии вестибулярного аппарата. Если тошнота возникает без видимой причины, не связана с приемом пищи, сохраняется длительно, усиливается или сопровождается другими симптомами (головная боль, головокружение, нарушение зрения), необходимо срочно обратиться к врачу для обследования, включая МРТ головного мозга или органов брюшной полости.
Как отличить тошноту при заболеваниях желудка от неврологической тошноты?
Тошнота при заболеваниях желудка (гастрит, язва) обычно связана с приемом пищи: возникает натощак (голодные боли) или после еды (переполнение, изжога), часто сопровождается болями в эпигастрии, отрыжкой. Тошнота при патологии головного мозга (опухоль, внутричерепная гипертензия) возникает внезапно, может сопровождаться головной болью (усиливающейся утром), рвотой без облегчения, неврологическими симптомами (нарушение зрения, онемение). При вестибулярной патологии тошнота связана с движением головы, сменой положения тела, сопровождается головокружением (системным), нистагмом. Для дифференциальной диагностики проводят МРТ головного мозга, ЭГДС, УЗИ органов брюшной полости.
Почему при тошноте важно обследовать головной мозг?
Тошнота является симптомом раздражения рвотного центра в стволе мозга. Причиной могут быть: объемные процессы задней черепной ямки (опухоли мозжечка, глиомы ствола), внутричерепная гипертензия (гидроцефалия, опухоли), сосудистые заболевания (ишемия вертебробазилярного бассейна, инсульт), инфекции (менингит, энцефалит), мигрень (особенно базилярная), демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз). Поэтому при тошноте неясного генеза, особенно сочетающейся с головной болью, головокружением, неврологическими симптомами, показана МРТ головного мозга с контрастным усилением и МР-ангиография.
Как часто нужно делать МРТ при хронической тошноте?
При хронической тошноте (длительностью >3 месяцев) МРТ (головного мозга, брюшной полости) проводят однократно для исключения органической патологии. Если структурных изменений не выявлено, повторные МРТ не требуются. Основное внимание уделяется лечению функциональных расстройств (гастропарез, синдром раздраженного кишечника, функциональная диспепсия, вестибулярные нарушения, тревожные расстройства). Повторные МРТ назначают при: появлении новых симптомов (головная боль, неврологический дефицит, потеря веса), ухудшении состояния, подозрении на прогрессирование ранее выявленного заболевания (опухоль).
Литература
- Legeza V.I. Emeticheskiy sindrom (etiologiya, patogenez, profilaktika i terapiya). Moscow, 2021.
- Zhelezova M.E. Alternativnye metody terapii rvoty beremennykh. Moscow, 2022.
- Heckroth M., Luckett R.T., Moser C., et al. Nausea and vomiting in 2021: a comprehensive update. Journal of Clinical Gastroenterology, 2021;55(4):279–299. DOI: 10.1097/MCG.0000000000001485.
- Lacy B.E., Parkman H.P., Camilleri M. Chronic nausea and vomiting: evaluation and treatment. American Journal of Gastroenterology, 2018;113(5):647–659. DOI: 10.1038/s41395-018-0039-2.

на МРТ/КТ* в Санкт-Петербурге