КТ-виртуальная колоноскопия/колонография (толстый кишечник и прямая кишка) - цены в СПб

КТ-виртуальная колоноскопия, также известная как виртуальная колонография, представляет собой инновационный неинвазивный метод диагностики, позволяющий получить детализированные трехмерные изображения толстого кишечника, прямой кишки с помощью компьютерной томографии. Этот метод широко применяется для раннего выявления полипов, опухолей, других патологий кишечника, а также для оценки состояния его слизистой оболочки.

При каких симптомах направляют на КТ-виртуальную колоноскопию

На КТ-виртуальную колоноскопию направляют при следующих симптомах, условиях:

1. Кровь в стуле: Наличие крови в каловых массах может быть признаком полипов, рака кишечника или других заболеваний слизистой оболочки.
2. Изменения в работе кишечника: Нерегулярный стул, диарея или запоры, особенно если они возникают внезапно, длительное время не проходят.
3. Боль в животе неясного происхождения: Хроническая или периодическая боль в животе может указывать на наличие внутренних проблем с кишечником.
4. Профилактический осмотр: Для лиц старше 50 лет рекомендуется регулярное обследование кишечника на наличие полипов, других предраковых состояний.
5. Наследственная предрасположенность: Наличие в анамнезе случаев рака толстого кишечника у близких родственников является показанием к раннему скринингу.

Что показывает исследование

КТ-виртуальная колоноскопия предоставляет обширную информацию о состоянии толстого кишечника, прямой кишки:

• Полипы, опухоли: Виртуальная колоноскопия способна выявлять полипы, новообразования различных размеров, что крайне важно для ранней диагностики рака кишечника.
• Воспалительные заболевания: Исследование помогает диагностировать такие состояния, как болезнь Крона, язвенный колит, по характерным изменениям в структуре слизистой оболочки.
• Дивертикулы: Мешковидные выступы на стенке кишечника, которые могут воспаляться, вызывать дивертикулит.
• Стенозы, обструкции: Сужение просвета кишечника, которое может быть вызвано опухолями, воспалительным процессом или другими причинами.

Как готовиться к КТ-виртуальной колонографии

Подготовка к КТ-виртуальной колонографии крайне важна, поскольку качество исследования напрямую зависит от того, насколько хорошо очищен кишечник. Вот основные шаги подготовки:

• Консультация с врачом: Важно обсудить с врачом все существующие медицинские состояния, аллергии на медикаменты, текущее медикаментозное лечение. Врач даст рекомендации по подготовке, учитывая индивидуальные особенности.
• Диета: За 1-2 дня до исследования вам потребуется придерживаться специальной диеты, исключающей продукты, которые могут затруднить очищение кишечника (например, фрукты с кожурой, овощи, зерновые). Обычно рекомендуется легкая пища, большое количество жидкости.
• Очищение кишечника: Накануне исследования вам будет назначено слабительное средство для полного очищения кишечника. Важно строго следовать инструкциям по его приему, чтобы обеспечить наилучшую видимость слизистой оболочки кишечника.
• Избегание некоторых веществ: Может быть рекомендовано избегать приема железосодержащих препаратов за несколько дней до исследования, так как они могут изменить цвет кала, затруднить диагностику.

Этапы процедуры

• Прибытие в клинику: Вам следует прибыть в клинику или медицинский центр заблаговременно. Перед началом процедуры вас попросят заполнить медицинскую карту, дать согласие на исследование.
• Введение контрастного вещества: В некоторых случаях для улучшения визуализации может потребоваться введение контрастного вещества через ректальный катетер. Это помогает более четко выявить контуры кишечника, обнаружить аномалии.
• Позиционирование: Вас уложат на стол КТ-сканера, попросят лечь в определенном положении. Важно оставаться неподвижным на протяжении всего исследования для получения качественных изображений.
• Сканирование: Стол медленно переместится в аппарат, который будет делать серию снимков. Вы можете услышать звуки работы аппарата. Процедура обычно занимает от 10 до 20 минут.
• Завершение: После завершения сканирования вам помогут встать. Если было введено контрастное вещество, могут быть даны рекомендации по его выведению из организма (обычно рекомендуется пить больше жидкости).
• Ожидание результатов: Результаты КТ-виртуальной колонографии обычно становятся доступны в течение нескольких дней после процедуры. Ваш лечащий врач получит подробный отчет с описанием всех выявленных изменений в толстом кишечнике, включая информацию о размерах, форме, расположении полипов, опухолей или других аномалий, если таковые будут обнаружены. В зависимости от результатов, могут быть рекомендованы дополнительные диагностические процедуры или начало лечения.

После получения результатов врач проведет консультацию, на которой объяснит значение обнаруженных нарушений, предложит дальнейшие шаги. Возможно, в некоторых случаях будет рекомендована традиционная колоноскопия для биопсии или удаления полипов.

Эффективность КТ-виртуальной колоноскопии при болезни Крона

КТ-виртуальная колоноскопия выявляет внутренние изменения толстого кишечника с высокой точностью, что делает ее ценным инструментом для диагностики, мониторинга болезни Крона. Это заболевание характеризуется хроническим воспалением пищеварительного тракта, преимущественно поражающим тонкий, толстый кишечник. КТ-виртуальная колоноскопия позволяет:

• Оценить степень воспаления: Исследование может выявить утолщение стенок кишечника, узлы, стриктуры, что указывает на активность заболевания.
• Обнаружить образование свищей, абсцессов: Характерные для болезни Крона, эти патологии могут быть точно диагностированы с помощью КТ.
• Выявить участки стеноза: Сужение просвета кишечника, вызванное хроническим воспалением, может быть обнаружено на снимках.
• Определить распространенность заболевания: Виртуальная колоноскопия позволяет оценить всю длину толстого кишечника, выявляя даже незначительные изменения в слизистой оболочке.

Есть ли противопоказания

Как, любое медицинское исследование, КТ-виртуальная колоноскопия имеет некоторые противопоказания:

1. Острое воспаление: Пациенты с острыми фазами болезни Крона или других воспалительных заболеваний кишечника могут испытывать усиление симптомов после процедуры из-за необходимости воздушного или углекислого расширения кишечника.
2. Беременность: Из-за облучения рентгеновскими лучами беременным женщинам процедура проводится только в случае крайней необходимости, под строгим медицинским контролем.
3. Тяжелые сопутствующие заболевания: Пациенты с тяжелыми формами сердечно-сосудистых, дыхательных заболеваний или других состояний, которые могут усугубиться в процессе подготовки или выполнения процедуры.

Кто расшифровывает результаты

Результаты КТ-виртуальной колоноскопии расшифровывает квалифицированный радиолог. Специалист анализирует полученные изображения, выявляя любые аномалии или признаки заболевания. После тщательного анализа радиолог составляет подробный отчет, который включает описание всех обнаруженных изменений, их локализацию, размеры, предполагаемое значение. Этот отчет затем передается лечащему врачу пациента (гастроэнтерологу или терапевту), который обсуждает результаты с пациентом и, при необходимости, назначает дополнительные исследования или корректирует план лечения. В зависимости от выявленных изменений может быть рекомендована консультация с другими специалистами, такими как хирург или специалист по инфекционным заболеваниям, для обсуждения дальнейших шагов лечения или необходимости оперативного вмешательства.

Лечащий врач также может использовать результаты КТ-виртуальной колоноскопии для мониторинга эффективности текущего лечения болезни Крона, адаптации терапевтических подходов в ответ на изменение состояния заболевания или планирования долгосрочной стратегии управления заболеванием.

Литература по теме

1. Carman RD, Fineman S. The roentgenologic diagnosis of diseases of the colon. - 1923.
2. Laufer I. Double contrast gastrointestinal radiology with endoscopic correlation. - Philadelphia, Pa: Saunders, 1977.