Кератоконус

Кератоконус: как бороться

Болезнь роговичной ткани, при которой истончается роговая оболочка глаза и под действием внутриглазного давления происходит ее выпячивание, называется кератоконус. Эта редкая патология встречается в основном у подростков.

Причины возникновения

Болезнь провоцирует ослабление связи между коллагеновыми волокнами срединных слоев роговицы. Именно она придает роговичной ткани плотность. Ослабление может происходить под воздействие таких факторов, как:

• Генетическая предрасположенность;
• Осложнение аутоиммунных заболеваний, таких как экзема и конъюнктивит;
• Длительный прием кортикостероидов;
• Нарушение строения роговой оболочки;
• Избыток ультрафиолета;
• Несоблюдение правил гигиены.

Клинические признаки

Болезнь обычно начинается только на одном глазу, и лишь потом переходит на второй. Причем симптоматическая картина на разных глазах может отличаться. При обнаружении одного или нескольких этих симптомов необходимо проконсультироваться у офтальмолога:

• Расплывчатость контуров предметов или их раздвоение;
• Помутнение роговицы;
• Выпячивание глаза;
• Падение остроты зрения;
• Быстрая утомляемость глаз;
• Светобоязнь.

Как диагностировать болезнь

• Кератотопографию, то есть составление графической карты роговицы;
• Скиаскопию - определение рефракции при помощи пучка световых лучей, отраженного от зеркала;
• Осмотр роговицы с использованием щелевой лампы;
• МРТ глазных орбит;
• Кератопахиметрию, которая помогает определять толщину роговицы с помощью УЗИ.

Кератоконус не стоит путать близорукостью, астигматизмом, синдромом сухого глаза и компьютерном синдромом.

Терапия

Для исправления патологии потребуются:

• Жесткие газонепроницаемые контактные линзы;
• Витаминные капли;
• Цилиндрические очки;
• Фонофорез, магнитотерапия и другие физиотерапевтические процедуры.

При неэффективности консервативного лечения может потребоваться оперативное вмешательство: замена роговицы донорским трансплантатом или имплантация стромальных колец в роговицу.

Опасность кератоконуса

При неправильном или несвоевременном лечении могут появиться следующие осложнения:

• Локальные разрывы внутреннего слоя роговицы, которые способны приводить к водянке роговицы;
• Прогрессирующая близорукость, вплоть до слепоты.

Профилактические меры

Чтобы не спровоцировать заболевание, необходимо:

• Не раздражать роговицу глаз, беречь ее от пыли и холода;
• Контролировать зрительные нагрузки;
• Обеспечивать хорошее освещение в помещениях;
• Выполнять упражнения для глаз;
• Избегать чтения в транспорте или лежа;
• Принимать витаминные комплексы с лютеином.

Литература

1. Абугова Т.Д., Зеленская М.В., Блосфельд В.Б. Контактная коррекция кератоконуса: состояние и перспективы // Федоровские чтения - 2009: Сб. науч. статей. - М., 2009.
2. Каспарова Е.А. Ранняя диагностика, лазерное и хирургическое лечение кератоконуса: Дисс.. .докт. мед. наук. - М., 2003.