Заячья губа

11.02.2019 • Время чтения: 3 минуты
Обновлено и проверено 05.04.26

Автор: Константинова Татьяна

Врач-рентгенолог высшей категории

Порок развития челюстно-лицевой области, при котором верхняя губа незаращена называют заячьей губой. Ее вызывает мутация гена ТВХ22, больше встречающаяся среди мальчиков. Этой патологии подвержены 0,04% детей.

Содержание

1. Классификация хейлосхизиса 2. Симптомы патологии 3. Диагностика заячьей губы 4. Методы лечения хейлосхизиса 5. Опасна ли заячья губа 6. Кто входит в группу риска 7. Существует ли профилактика хейлосхизиса 8. FAQ

Классификация хейлосхизиса

Хейлосхизис бывает:

Полным, с глубокой трещиной от губы к носу с одной или двух сторон;
Неполным, в виде одностороннего углубления.

Патология может сопровождаться деформациями носа и неба. Причинами провоцирующими это генетическое нарушение являются:

Токсикоз;
Инфекционные заболевания в период беременности;
Курение, употребление спиртных напитков, наркотических средств;
Радиационное воздействие;
Сильные стрессы;
Применение антибиотиков в период вынашивания ребенка.

Симптомы патологии

Заболевание визуально обнаруживается сразу после родов, поскольку сопровождается характерной деформацией в области верхней или нижней губы.

Диагностика заячьей губы

Для определения этой патологии показана пренатальная диагностика при помощи УЗИ. Она с высокой вероятностью помогает обнаружить хейлосхизис на 14-16 неделе. Дополнительные обследования после рождения нужны для исключения сопутствующих заболеваний. Иногда требуется расширенная диагностика на КТ костей лицевого черепа.

Методы лечения хейлосхизиса

Данный дефект успешно лечится при помощи оперативного вмешательства. Хейлопластика проводится детям в возрасте 3-6 месяцев.

Опасна ли заячья губа

У младенцев хейлосхизис препятствует процессу сосания и глотания. В тяжелых случаях грудных детей приходится кормить через носовой зонд. Позже появляются проблемы при пережевывании. Кроме того это заболевание приводит к формированию нарушений стоматологического ряда. В более взрослом возрасте может проявиться ринолалия. Помимо этого, заячья губа – существенный эстетический недостаток.

Кто входит в группу риска

Риск генетических мутаций, приводящих к формированию заячьей губы, увеличивается, если беременная:

Употребляет наркотики, спиртные напитки, курит;
Проживает в районе с неблагополучной экологической обстановкой;
Перенесла вирусные инфекции;
Вынуждена была провести антибактериальную терапию при помощи антибиотиков;
Работает на вредном производстве;
Старше 35-40 лет.

При наличии наследственной предрасположенности риск развития этой патологии у ребенка существенно увеличивается.

Существует ли профилактика хейлосхизиса

Снизит вероятность мутации гена ТВХ22 можно, если:

Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек;
Заранее обследоваться на ЗППП и TORCH;
Избегать самостоятельного приема лекарств, а при необходимости осуществлять терапию по назначению и под контролем врача;
Планировать беременность заранее, лучше до достижения 35-40 лет;
Проконсультироваться с генетиком, особенно если в семье уже встречалась заячья губа;
Исключить стрессы.

FAQ

Можно ли полностью устранить заячью губу с помощью одной операции?

В большинстве случаев для полной коррекции заячьей губы требуется не одна, а несколько операций, проводимых в разные возрастные периоды. Первичная хейлопластика выполняется в возрасте 3–6 месяцев и направлена на восстановление анатомической целостности губы. В дальнейшем могут потребоваться повторные вмешательства для коррекции рубцовых изменений, деформаций носа (ринопластика) и устранения косметических недостатков по мере роста ребенка. Полное восстановление функции и эстетики часто завершается к подростковому возрасту после окончания формирования лицевого скелета.

Влияет ли заячья губа на речевое развитие ребенка?

Да, при отсутствии своевременного хирургического лечения и последующей реабилитации заячья губа может существенно влиять на речевое развитие. Нарушение анатомической целостности губ и, в случае сопутствующего расщепления неба, ведет к формированию ринолалии (гнусавости) — нарушению произношения звуков, связанному с неполным смыканием носоглотки. После хирургической коррекции большинству детей требуется длительная работа с логопедом, а иногда и с фонопедом. При своевременном лечении и регулярных занятиях речь нормализуется полностью.

Можно ли кормить грудью ребенка с заячьей губой?

Грудное вскармливание при заячьей губе возможно, но часто требует специальных приспособлений и консультации специалиста. Из-за нарушения целостности губы ребенку трудно создать вакуум для эффективного сосания. Используются специальные мягкие силиконовые накладки, адаптеры для груди, а также системы докорма у груди. В тяжелых случаях, особенно при сочетании с расщеплением неба, может потребоваться кормление сцеженным молоком из специальных бутылочек с удлиненными сосками или через носовой зонд. Консультация специалиста по грудному вскармливанию помогает подобрать оптимальный способ кормления для каждого конкретного случая.

Как часто встречается заячья губа и зависит ли это от пола ребенка?

Заячья губа относится к числу наиболее распространенных врожденных пороков развития лица: частота составляет примерно 1 случай на 700–1000 новорожденных. Существует четкая половая предрасположенность: мальчики страдают в 1,5–2 раза чаще девочек. Чаще всего (в 70–80% случаев) встречается односторонняя расщелина верхней губы, преимущественно с левой стороны. Частота патологии варьирует в зависимости от этнической принадлежности: наиболее высока она у населения азиатского происхождения, наименее — у африканцев.

Нужно ли дополнительное наблюдение у стоматолога и ортодонта при заячьей губе?

Дети с заячьей губой обязательно нуждаются в регулярном наблюдении стоматолога и ортодонта с первых месяцев жизни. Расщелина губы почти всегда сопровождается деформациями зубного ряда: отсутствием или аномалией положения отдельных зубов в зоне расщелины, сужением верхней челюсти, нарушением прикуса. Ортодонтическое лечение начинается задолго до прорезывания постоянных зубов и продолжается до завершения роста челюстно-лицевого скелета. Своевременная коррекция позволяет добиться правильного положения зубов, восстановить функцию жевания и создать оптимальные условия для последующих хирургических этапов.

Литература

World Health Organization. Oral health (Fact sheet): Cleft lip and palate. 17.03.2025. URL: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/oral-health World Health Organization.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Cleft Lip/Cleft Palate | Birth Defects. 26.12.2024. URL: https://www.cdc.gov/birth-defects/about/cleft-lip-cleft-palate.html CDC.
Salari N., Darvishi N., Heydari M., Bokaee S., Darvishi F., Mohammadi M. Global prevalence of cleft palate, cleft lip and cleft palate and lip: A comprehensive systematic review and meta-analysis. J Stomatol Oral Maxillofac Surg. 2022;123(2):110–120. doi:10.1016/j.jormas.2021.05.008. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34033944/ PubMed.
Braybrook C., Doudney K., Marcano A.C., et al. The T-box transcription factor gene TBX22 is mutated in X-linked cleft palate and ankyloglossia. Nature Genetics. 2001;29(2):179–183. doi:10.1038/ng730. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11559848/ PubMed.
Vyas T., Gupta P., Kumar S., Gupta R., Gupta T., Singh H.P. Cleft of lip and palate: A review. J Family Med Prim Care. 2020;9(6):2621–2625. doi:10.4103/jfmpc.jfmpc_472_20. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32984097/.

Информация на этой странице не может заменить приема у врача. Запишитесь на обследование сейчас.

MRT-vSPBСкидка до 1000 рублей
на МРТ/КТ* в Санкт-Петербурге

Звоните сейчас8 (812) 385-77-56