Ветрянка (Ветряная оспа)

05.02.2019 • Время чтения: 2 минуты
Обновлено и проверено 30.03.26

Автор: Константинова Татьяна

Врач-рентгенолог высшей категории

Это острое заболевание вызывает герпетический вирус Varicella Zoster. Он же является возбудителем опоясывающего герпеса. Ветрянка характеризуется появлением везикул с прозрачной жидкостью на коже и слизистой.

Содержание

1. Классификация ветряной оспы 2. Симптомы заболевания 3. Как лечить ветрянку 4. Диета 5. Опасность ветряной оспы 6. Кто в группе риска 7. Профилактика ветряной оспы 8. FAQ

Классификация ветряной оспы

Ветрянка может быть типичной, которая подразделяется на:

Легкую;
Средней тяжести;
Тяжелую.

Кроме того существует атипичная форма ветрянки, классифицируется на:

Геморрагическую, с кровянистым содержимым папул, кровоизлиянием в слизистые, кишечными, носовыми кровотечениями и кровавой рвотой;
Рудиментарную, при которой небольшие папулы образуются на месте узелковой сыпи;
Гангренозную, с воспаленными кровяными везикулами, переходящими в язвы;
Генерализованную или висцеральную, при которой сыпь поражает внутренние органы.

Атипичная форма ветряной оспы встречается у детей, чей иммунитет сильно ослаблен.

Симптомы заболевания

Инкубационный период протекает бессимптомно и составляет 11-21 день. После этого болезнь проявляет себя:

Общей слабостью;
Повышением температуры;
Зудом;
Сыпью;
Головной болью;
Бессонницей, отсутствием аппетита.

Поскольку ветрянка носит волнообразный характер, на теле одновременно могут присутствовать папулы (красновато-розовые узелки), везикулы и корочки. Период высыпания длиться около 5-9 дней.

При обнаружении этих симптомов надо обязательно показать ребенка педиатру. При сильном поражении слизистой рта и горла нужно посетить отоларинголога или пройти МРТ гортани.

Как лечить ветрянку

При лечении необходим постельный режим, обильное теплое питье, антигистаминные средства, жаропонижающие препараты по показаниям. Чтобы исключить вторичные инфекции важно соблюдать гигиену, принимать душ, ежедневно менять постельное белье, трижды в день полоскать рот водой, обрабатывать везикулы зеленкой или Фукарцином. Карантин при ветряной оспе составляет 14-21 день.

Диета

При этом заболевании показано дробное питание. Из рациона необходимо исключить жареные, острые и соленые блюда. Желательно употреблять в пищу супы-пюре, блюда из круп, некислые ягоды и фрукты, овощи и овощные соки, молочные продукты.

Опасность ветряной оспы

В большинстве случае прогноз при ветрянке благоприятный, осложнения грозят только пациентам с иммунодефицитом и людям, ослабленным после тяжелых заболеваний. Если беременная женщина контактировала с больным, ей нужны инъекции иммуноглобулина, позволяющие снизить риск внутриутробного заражения.

Кто в группе риска

Дети дошкольного и младшего школьного возраста;
Пожилые люди, не болевшие ветрянкой;
Пациенты, перенесшие тяжелую болезнь или имеющие иммунодефицит.

Профилактика ветряной оспы

Вакцинация;
Санитарная обработка помещения и вещей пациента при помощи дезинфицирующих средств.

FAQ

Можно ли мыться при ветрянке?

Да, принимать душ при ветрянке можно и даже нужно для поддержания гигиены и профилактики бактериальных осложнений. Однако важно соблюдать правила: вода должна быть теплой (не горячей), нельзя использовать мочалки и агрессивные моющие средства, чтобы не повредить везикулы. После душа кожу следует аккуратно промакивать мягким полотенцем, не растирая. Длительные ванны и посещение бани до полного заживления высыпаний не рекомендуются.

Можно ли делать прививку от ветрянки, если уже переболел?

Если человек переболел ветрянкой, у него формируется пожизненный иммунитет, и вакцинация не требуется. Однако если в анамнезе нет подтвержденного заболевания (например, человек не помнит, болел ли он, или заболевание протекало в легкой стертой форме), перед вакцинацией можно провести серологическое исследование на наличие антител к вирусу Varicella Zoster. Вакцинация показана лицам, у которых антитела не обнаружены, особенно женщинам, планирующим беременность, и лицам из групп риска.

Заразен ли человек с ветрянкой до появления сыпи?

Да, человек с ветрянкой становится заразным за 1-2 дня до появления первых высыпаний, когда клинические симптомы еще отсутствуют или проявляются только общим недомоганием. Контагиозность сохраняется до тех пор, пока последние везикулы не покроются корочками (обычно через 5-7 дней после появления последнего элемента сыпи). Именно поэтому ветрянка так быстро распространяется в организованных коллективах.

Можно ли обрабатывать ветряночную сыпь зеленкой и чем ее заменить?

Зеленка (бриллиантовый зеленый) традиционно используется для подсушивания везикул, предотвращения инфицирования и маркировки новых высыпаний. Однако современная медицина предлагает альтернативные средства: Фукорцин (раствор Кастеллани), бесцветные антисептики (хлоргексидин, мирамистин), подсушивающие лосьоны (каламин, циндол). Выбор средства зависит от возраста пациента, площади поражения и наличия аллергических реакций. Важно не использовать спиртосодержащие растворы на больших участках кожи у маленьких детей.

Можно ли заболеть ветрянкой повторно?

Повторное заражение ветрянкой возможно, но встречается редко (менее 5% случаев). Это может произойти у людей с тяжелым иммунодефицитом (после трансплантации органов, на фоне химиотерапии, при ВИЧ-инфекции), когда иммунная память ослаблена. В таких случаях повторная инфекция протекает в более легкой форме. У большинства переболевших формируется стойкий пожизненный иммунитет. Важно отличать повторную ветрянку от опоясывающего герпеса (herpes zoster), который вызывается тем же вирусом, но является реактивацией латентной инфекции.

Литература

Всемирная организация здравоохранения. Chickenpox: Questions and answers. 04.02.2025. URL: https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/chickenpox.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Clinical Overview of Chickenpox (Varicella). 15.07.2024. URL: https://www.cdc.gov/chickenpox/hcp/clinical-overview/index.html. CDC.
Gershon A.A., Gershon M.D. A fresh look at varicella vaccination. Human Vaccines & Immunotherapeutics. 2025;21(1):2488099. Epub 15.04.2025. DOI: 10.1080/21645515.2025.2488099. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40231570/. PubMed.
Зрячкин Н.И., Бучкова Т.Н., Чеботарева Г.И. Осложнения ветряной оспы (обзор литературы). Журнал инфектологии. 2017;9(3):117–128. URL: https://journal.niidi.ru/jofin/article/view/641/567.

Информация на этой странице не может заменить приема у врача. Запишитесь на обследование сейчас.

MRT-vSPBСкидка до 1000 рублей
на МРТ/КТ* в Санкт-Петербурге

Звоните сейчас8 (812) 385-77-56