Содержание
1. Причины развития уреаплазмоза2. Симптомы уреаплазмоза3. Диагностика уреаплазмоза4. Лечение уреаплазмоза5. Опасность заболевания6. Категории лиц, подверженных повышенному риску заражением уреаплазмоза7. Профилактика8. FAQ
Уреаплазмоз
12.03.2019 •
Время чтения: 3 минуты
Обновлено и проверено 04.05.26
Обновлено и проверено 04.05.26
Уреаплазмоз относится к группе генитальных микоплазмозов. Ureaplasma urealyticum является условно-патогенным микроорганизмом, то есть, возбудитель в небольших количествах обитает в половых путях здорового человека.
Причины развития уреаплазмоза
Ureaplasma urealyticum имеет небольшие размеры, различную форму в пределах одной популяции, может принимать кокковидную, нитевидную или ветвящуюся форму. Для микроорганизма обязательным компонентом жизнедеятельности является мочевина, которую он расщепляет при помощи фермента уреазы.
Пути заражения:
- незащищенный половой акт;
- новорожденные заражаются при прохождении через родовые пути матери.
Бытовой путь заражения не имеет значения. В половых органах уреаплазма плотно присоединяется к слизистой оболочке и маскируется от защитных механизмов организма.
Симптомы уреаплазмоза
У мужчин нет специфических симптомов. Уреаплазмоз проявляется уретритом (воспалением мочеиспускательного канала), простатитом (воспалением предстательной железы), бесплодием.
У женщин наблюдается более яркая симптоматика:
- уретрит;
- воспаление шейки матки;
- боль в нижней части живота;
- бесплодие.
У беременных уреаплазмоз приводит к невынашиванию беременности, послеродовому сепсису, порокам развития плода, заражению новорожденного. У маленьких детей возбудителя выделяют в половых путях, носоглотке. Наличие инфекции в организме не всегда приводит к заболеванию.
Диагностика уреаплазмоза
Методы обнаружения Ureaplasma urealyticum:
- культуральный – выращивание колоний возбудителя на питательной среде;
- МРТ мочевого пузыря;
- ПЦР – обнаружение ДНК уреаплазмы.
Лечение уреаплазмоза
Главная группа препаратов, используемая в лечении уреаплазмоза – антибиотики. Уреаплазмы устойчивы к пенициллинам, фторхинолонам. Для подавления возбудителя используют антибиотики группы тетрациклина, макролиды. Дополнительно могут быть назначены иммуномодулирующие, ферментные препараты, физиотерапия.
При планировании беременности обязательно проводят исследование на уреаплазмоз. Наличие критического количества Ureaplasma urealyticum требует обязательного профилактического лечения.
Опасность заболевания
Заболевание имеет тенденцию к длительному течению, поскольку микроорганизм выработал в процессе эволюции приспособительные механизмы, позволяющие избегать действия иммунной защиты организма. Хроническое воспаление половых органов ведет к развитию бесплодия.
Категории лиц, подверженных повышенному риску заражением уреаплазмоза
Заражению подвержены все люди, ведущие половую жизнь, но наиболее часто инфекция встречается у мужчин и женщин, не имеющих постоянного полового партнера и не использующих барьерные методы контрацепции (презерватив). Примерно каждая третья новорожденная девочка оказывается зараженной уреаплазмой, мальчики инфицируются реже.
Профилактика
- половой акт с презервативом;
- постоянный половой партнер, доверие;
- лабораторный контроль микрофлоры половых органов 2 раза в год.
Важно своевременно определить наличие заболевания и принять меры по его излечению. Только так можно предотвратить развитие негативных последствий.
FAQ
Можно ли вылечить уреаплазмоз полностью?
Да, уреаплазмоз поддается полному излечению при правильно подобранной антибактериальной терапии. Однако важно понимать, что после курса лечения возможно сохранение небольшого количества уреаплазмы в половых путях (носительство) без клинических проявлений, что не требует повторного лечения при отсутствии симптомов и планировании беременности. Полное излечение подтверждается отрицательными результатами контрольных анализов (ПЦР или культуральное исследование) через 3-4 недели после завершения терапии. Важно, чтобы лечение проходили оба половых партнера одновременно для предотвращения повторного заражения.
Можно ли заниматься сексом при уреаплазмозе?
На время лечения уреаплазмоза половые контакты (в том числе оральные) необходимо исключить. Половые контакты без презерватива приводят к повторному заражению партнера и снижают эффективность терапии. Даже при использовании презерватива существует риск передачи инфекции, так как уреаплазма может локализоваться не только в зоне, закрываемой презервативом. Возобновление половой жизни возможно после получения отрицательных контрольных анализов у обоих партнеров. При хроническом бессимптомном носительстве у постоянных партнеров вопрос о необходимости барьерной контрацепции решается индивидуально с лечащим врачом.
Можно ли делать МРТ при уреаплазмозе?
Наличие уреаплазмоза не является противопоказанием для проведения МРТ. Сама инфекция не влияет на качество изображений. Однако если уреаплазмоз протекает с выраженным воспалительным процессом (острый уретрит, цистит, аднексит), возможен дискомфорт во время длительного лежания на спине (20-40 минут), что может затруднить сохранение неподвижности. В таких случаях рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом о возможности приема обезболивающих или переносе исследования на период после купирования острых симптомов.
Можно ли забеременеть после уреаплазмоза?
Беременность после перенесенного и вылеченного уреаплазмоза возможна. Однако важно провести полноценное лечение до зачатия и получить подтверждение излечения (отрицательные анализы). Уреаплазмоз может вызывать воспалительные процессы в органах малого таза, приводящие к спаечной болезни, нарушению проходимости маточных труб и бесплодию. При своевременной диагностике и адекватной терапии осложнений удается избежать. Планирование беременности рекомендуется не ранее чем через 3 месяца после завершения лечения и подтверждения излечения обоих партнеров.
Можно ли лечить уреаплазмоз народными средствами?
Лечение уреаплазмоза только народными средствами (травяные сборы, спринцевания, ванночки) неэффективно и опасно. Уреаплазма — это бактерия, и для ее уничтожения требуются антибиотики, к которым возбудитель чувствителен. Народные методы могут временно уменьшить симптомы (зуд, выделения), но не устраняют возбудитель, что приводит к переходу заболевания в хроническую форму, развитию осложнений (спайки, бесплодие) и затруднению дальнейшего лечения. Народные средства могут применяться только как вспомогательные (под контролем врача) в дополнение к основной антибактериальной терапии для повышения иммунитета.
Литература
- Workowski K.A., Bachmann L.H., Chan P.A., et al. Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021 // MMWR Recommendations and Reports. 2021. Т. 70, № 4. С. 1–187. DOI: 10.15585/mmwr.rr7004a1. CDC.
- World Health Organization. Guidelines for the management of symptomatic sexually transmitted infections [Электронный ресурс]. Женева: WHO, 15.07.2021. URL: https://www.who.int/publications/i/item/9789240024168 (дата публикации: 15.07.2021). Всемирная организация здравоохранения.
- Horner P., Donders G., Cusini M., Gomberg M., Jensen J.S., Unemo M. Should we be testing for urogenital Mycoplasma hominis, Ureaplasma parvum and Ureaplasma urealyticum in men and women? — a position statement from the European STI Guidelines Editorial Board // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2018. Т. 32, № 11. С. 1845–1851. DOI: 10.1111/jdv.15146. PubMed.
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Urethritis and Cervicitis — STI Treatment Guidelines [Электронный ресурс]. URL: https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/urethritis-and-cervicitis.htm (дата публикации/обновления на сайте: 21.09.2022). CDC.
Информация на этой странице не может заменить приема у врача. Запишитесь на обследование сейчас.
MRT-vSPBСкидка до 1000 рублей
на МРТ/КТ* в Санкт-Петербурге
на МРТ/КТ* в Санкт-Петербурге