Свинка

11.03.2019 • Время чтения: 3 минуты
Обновлено и проверено 03.05.26

Автор: Константинова Татьяна

Врач-рентгенолог высшей категории

Эпидемический паротит или свинка — инфекционный процесс, имеющий вирусную природу прогрессирования, который проявляется в заражении лимфаотделов возле ушной зоны.

Содержание

1. Разновидности паротита 2. Факторы, вызывающие свинку 3. Общая симптоматика свинки 4. FAQ

Свинка появляется при проникновении в человеческое тело вредоносных агентов, проникающих воздушно-капельным образом. При захвате здоровых органов через дыхательные пути, бактерии начинают быстрое размножение. В итоге они проникают в кровеносную систему и распространяется по всему телу.

Разновидности паротита

На данный момент всемирная организация здравоохранения и множество научных деятелей выделяют такие формы заболевания:

Манифестная, во время которой ярко выражаются клинические показатели.
Инаппаратная, сопровождающаяся отсутствием симптоматики, но инфицированный может заражать окружающих рядом людей.

Первая стадия недуга, также разделяется на несколько подвидов:

Легкая — выделяется легким повышение температуры, появляются симптомы отравления организма, однако они слабо выражаются. Проходит без ухудшений.
Среднетяжелая — жар поднимается до отметки в 39 градусов, присутствуют болезненные ощущения в районе головы, озноб и общая слабость. Существует вероятность возникновения осложнений в виде воспалительных процессов в головном мозге, сердечной мышце и поджелудке.
Тяжелая — температура тела может держаться в районе 40 градусов более 14 дней, у больного снижается аппетит, существует высокая вероятность появления воспаления в околоушном отделе, трудности со сном, гипотония и прочее. У мужчин может произойти поражение яичек, что приводит к неспособности зачать ребенка и характерные для второй стадии остальные осложнения.

Факторы, вызывающие свинку

Заражение человека может произойти в результате двух способов:

При общении, кашле или чихании инфицированного.
Во время использованиях общих предметов быта.

Вирус попадает в окружающую среду при мочеиспускании, через слюноотделение или носовой секрет.

Общая симптоматика свинки

Инкубационное время при описываемой болезни составляет до 23 суток. За пару дней до появления ярко выраженных начальных причин эпидемического недуга, больной может с легкостью заражать остальных людей, не подозревая об этом. Основные симптомы при свинке:

Повышенная температура, не сбиваемая до 7 дней.
Присутствие озноба.
Болезненные ощущения, наличие набуханий и возрастание размеров слюнных районов возле ушей.
Боль в ушных раковинах при жевательных и глотательных рефлексах.
Трудности, проявляющиеся в сложности засыпания и получения оптимального количества сна.
Снижение аппетита.
Высокая степень утомляемости.
Аритмия и другое.

В качестве дифференциальной диагностики применяют МРТ внутреннего уха. Лечение включает противовирусную и противовоспалительную терапию. В сложных случаях заболевание распространяется с околоушных слюнных желез на поджелудочную железу или головной мозг.

FAQ

Можно ли заболеть свинкой повторно?

Повторное заражение эпидемическим паротитом (свинкой) встречается крайне редко. После перенесенного заболевания формируется стойкий пожизненный иммунитет. Однако в медицинской практике описаны единичные случаи повторного инфицирования у пациентов с выраженным иммунодефицитом или при первичном заболевании в легкой стертой форме. Наиболее надежным способом защиты остается вакцинация (коревая, паротитная, краснушная — КПК), которая проводится в детском возрасте согласно национальному календарю прививок.

Как отличить свинку от воспаления слюнных желез?

При эпидемическом паротите поражение околоушных слюнных желез обычно двустороннее, сопровождается характерной припухлостью впереди и ниже ушной раковины, болезненностью при жевании, повышением температуры и контагиозностью (заразностью) в окружении пациента. Неэпидемические сиалоадениты (бактериальные, обструктивные) чаще бывают односторонними, могут сопровождаться гнойным отделяемым из протока железы, не имеют сезонности и не связаны с контактом с больным. Дифференциальную диагностику проводит врач-инфекционист или оториноларинголог.

Можно ли делать МРТ внутреннего уха при свинке?

МРТ внутреннего уха при эпидемическом паротите назначается не для диагностики самого заболевания, а при подозрении на осложнения со стороны органа слуха. Вирус паротита может вызывать нейросенсорную тугоухость вплоть до полной глухоты вследствие поражения улитки и слухового нерва. МРТ позволяет визуализировать состояние внутреннего уха, слухового нерва и исключить другие причины снижения слуха. Исследование показано при появлении шума в ушах, головокружения, стойкого снижения слуха на фоне или после перенесенной свинки.

Как долго человек заразен при свинке?

Больной эпидемическим паротитом становится заразным за 1–2 дня до появления первых симптомов и остается контагиозным до 9-го дня от начала заболевания. Изоляция пациента показана на срок не менее 9 дней с момента появления клинических проявлений. Допуск в детский коллектив (школа, детский сад) осуществляется после клинического выздоровления, но не ранее 9-го дня болезни. Контактные дети без прививок подлежат разобщению на 21 день с момента последнего контакта с больным.

Может ли свинка у мальчиков привести к бесплодию?

Орхит (воспаление яичек) — одно из наиболее частых осложнений эпидемического паротита у мальчиков и мужчин постпубертатного возраста. В 30–50% случаев орхит может приводить к атрофии яичка, а при двустороннем поражении — к бесплодию. Для снижения риска осложнений важно соблюдать постельный режим при развитии орхита, применять холод местно, использовать суспензорий для приподнятого положения яичек. Наиболее эффективный способ предотвратить осложнения — вакцинация против паротита в детском возрасте. При появлении боли и увеличения яичек на фоне свинки необходимо срочно обратиться к врачу.

Литература

Federal State Budgetary Institution Research Institute of Infectious Diseases FMBA of Russia. Klinicheskie rekomendatsii (protokol lecheniya) okazaniya meditsinskoy pomoshchi detyam bolnym epidemicheskim parotitom. Moscow, 2015.
Reshetnik L.A., Dudkina M.V. Meningokokkovaya infektsiya. Epidemicheskiy parotit u detey: uchebnoe posobie. Irkutsk: Irkutsk State Medical University, 2017.
Hviid A., Rubin S., Mühlemann K. Mumps. The Lancet, 2008;371(9616):932–944. DOI: 10.1016/S0140-6736(08)60419-8.
Rubin S., Eckhaus M., Rennick L.J., et al. Molecular biology, pathogenesis and pathology of mumps virus. Journal of Pathology, 2015;235(2):242–252. DOI: 10.1002/path.4445.
World Health Organization (WHO). Mumps virus: vaccine preventable diseases surveillance standards. Geneva: WHO, 2018.
Galazka A.M., Robertson S.E., Kraigher A. Mumps and mumps vaccine: a global review. Bulletin of the World Health Organization, 1999;77(1):3–14.

Информация на этой странице не может заменить приема у врача. Запишитесь на обследование сейчас.

MRT-vSPBСкидка до 1000 рублей
на МРТ/КТ* в Санкт-Петербурге

Звоните сейчас8 (812) 385-77-56