Шепелявость
Обновлено и проверено 04.05.26

Шепелявость — заболевание, которое проявляется в расстройстве функций речевого аппарата, выделяющееся неправильным выговариванием определенных звуков свистящей и шипящей природы в том время, как остальная речь характеризуется стабильным уровнем произношения, а также имеется достаточный словарный запас и правильный грамматический строй.
Основные факторы шепелявости
Многие люди страдают от подобной болезни. Зачастую, причиной возникновения такого процесса, является неправильное попадание языка между передними зубными проемами во время выговаривания конкретных звуков. Вследствие представленного дефекта формируется характерный шум или пришепётывание. К главным источникам, вызывающим шепелявость, специалисты относят:
- Причина механического плана — нехватка двигательных свойств языка, наличие неправильного прикуса, повреждения ротовой зоны и прочее.
- Причина функционального характера — присутствие недоразвитой степени речи, окружение людьми, владеющими другими языками, многоязычность родственников, фонематические проблемы слуха.
- Генетический фактор — формирование щели между центральными зубами, сдвинутая вперед нижняя область челюсти.
Как проявляется шепелявость?
При возникновении описываемого недуга, больной начинает некорректно выговаривать некоторые буквы алфавита, к которым относятся: «з», «с», «ц», «ж», «ч», «ш» и «щ».
Способы диагностики
В случае, если у человека присутствует подобная симптоматика, следует записаться на прием к эксперту-логопеду. В ходе сеанса врач проведет полноценное исследование, в результате которого сможет обнаружить такие проблемы, как:
- Специфику звукопроизношения.
- Общее состояние и двигательные функции артикуляционной системы.
- Провести оценку зрительного и слухового аппарата (в том числе на МРТ уха).
- Обследовать психоречевое и зрительное развитие восприятия окружающей среды.
- Проверить оптимальность словарного запаса.
- Детали запоминания, писания в различных формах, чтения и прочее.
В качестве дополнительных тестирований, доктор может выписать направления на прием к специалисту в области отоларингологии. Подобная мера необходима для установления правильности и ритмичности работы носового дыхания.
Варианты лечения шепелявости

- Изучение правильной постановки звуков.
- Массажные процедуры для языка.
- Специальные упражнения, предназначенные для выработки вибрационного эффекта в передней части, а также способствующие автоматизации шипящих и свистящих букв.
- Сеансы артикулярной гимнастики.
FAQ
Можно ли исправить шепелявость у взрослого человека?
Да, шепелявость у взрослых поддается коррекции. Хотя с возрастом речевые навыки становятся более закрепленными, при регулярных занятиях с логопедом и выполнении домашних заданий возможно достичь значительного улучшения или полного устранения дефекта. Лечение включает артикуляционную гимнастику, постановку звуков, автоматизацию правильного произношения. У взрослых процесс может занять больше времени, чем у детей (от 3 до 12 месяцев), но прогноз благоприятный при условии мотивации и регулярности занятий. Важно также исключить органические причины (нарушение слуха, аномалии прикуса).
Как отличить логопедическую шепелявость от неврологической?
При логопедической шепелявости (сигматизме) нарушено произношение только свистящих и шипящих звуков, при этом фонематический слух сохранен, ребенок/взрослый различает звуки на слух, но не может правильно их артикулировать. При тугоухости нарушено восприятие звуков, речь монотонная, страдают многие звуки, снижена громкость речи. При неврологических нарушениях (дизартрия) отмечается нечеткость всей речи, нарушение тонуса артикуляционных мышц, слюнотечение, может быть другая неврологическая симптоматика. Для дифференциации проводят аудиометрию (МРТ внутреннего уха при подозрении на тугоухость) и консультацию невролога.
Можно ли делать МРТ уха при шепелявости и зачем это нужно?
МРТ уха (височных костей и внутреннего уха) при шепелявости не является рутинным методом диагностики. Исследование может быть назначено при подозрении на тугоухость (нейросенсорную или кондуктивную) как причину нарушения звукопроизношения, при аномалиях развития органа слуха, а также при неэффективности логопедической коррекции для исключения органической патологии. МРТ позволяет визуализировать структуры внутреннего уха, улитки, слухового нерва. Направление дает отоларинголог или сурдолог после аудиометрии.
Почему при шепелявости важно исключить аномалии прикуса?
Аномалии прикуса (прогнатия, прогения, открытый прикус, диастема (щель между центральными резцами)) могут быть механической причиной сигматизма. При открытом прикусе язык проникает между зубами, вызывая межзубное произношение свистящих и шипящих. При прогении (выдвижении нижней челюсти) создается «прикус наоборот», что затрудняет правильную артикуляцию. В таких случаях логопедическая коррекция без устранения ортодонтической проблемы может быть малоэффективна. Консультация ортодонта и, при необходимости, исправление прикуса (брекеты, капы) должны предшествовать или сопровождать логопедическую работу.
Как часто нужно посещать логопеда при коррекции шепелявости?
При коррекции сигматизма (шепелявости) частота занятий с логопедом обычно составляет 2–3 раза в неделю. Длительность курса варьирует от 2–3 месяцев (при простых формах и хорошей мотивации) до 6–12 месяцев (при сложных, давних нарушениях, у взрослых, при наличии анатомических проблем). Между занятиями необходимо ежедневно выполнять артикуляционную гимнастику и закреплять поставленные звуки (по 10–15 минут в день). Положительная динамика зависит от регулярности занятий, возраста пациента, сопутствующих нарушений (прикус, слух) и мотивации.
Литература
- Agapov V.V. Samootsenka kachestva rechi bolnymi s priobretennymi defektami verkhney chelyusti. In: Ortopedicheskaya stomatologiya v XXI veke: Sbornik nauchnykh trudov. Moscow, 2002:12–15.
- Filicheva T.B., Chirkina G.V. Korrektsiya narusheniy rechi. Moscow: Prosveshchenie, 2017.
- Bishop D.V.M., Snowling M.J., Thompson P.A., et al. Speech sound disorders in children: a review of the literature. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 2016;57(3):312–329. DOI: 10.1111/jcpp.12499.
- Dodd B. Differential diagnosis and treatment of children with speech disorder. 2nd ed. London: Whurr Publishers, 2005.
- American Speech-Language-Hearing Association (ASHA). Speech sound disorders: articulation and phonology. Rockville: ASHA, 2021.

на МРТ/КТ* в Санкт-Петербурге