Сепсис

Заражение крови или сепсис – это генерализованное воспалительное заболевание, возникающее из-за циркуляции в крови болезнетворных микроорганизмов.

Как распознать сепсис

Классифицируется на:

• Акушерско-гинекологический сепсис, который развивается в послеродовой период, либо после хирургических абортов;
• Чрескожный, возникающий при попадании инфекции сквозь поврежденные кожные покровы;
• Одонтогенный может начаться при воспалительных процессах в деснах и зубах;
• Тонзиллярный вызывает инфекция, попадающая в полость рта при таких заболеваниях, как ангина;
• Отогенный, причина которого – осложнение ушных заболеваний, например отита.

Факторы, способствующие его возникновению

Чаще всего причиной возникновения сепсиса становятся кишечные палочки и бактерии группы кокки, к которым относятся стафилококки, стрептококки и пневмококки. Сепсис могут спровоцировать:

• Прием иммунодепрессивных препаратов или цитостатиков;
• Системные хронические заболевания: онкология, врожденные патологии иммунной системы, заболевания крови, ВИЧ и т.д.
• Осложнения после ожогов, ранений;
• Лучевая терапия.

Характерные симптомы

• Лихорадка, озноб;
• Гипертермия с повышением температуры до 39-40 градусов, которая прерывается периодами нормализации температуры;
• Кожные покровы мраморного бледно-желтушного оттенка;
• Повышенное потоотделение;
• Гипотония;
• Тахикардия с учащением пульса до 120-150 ударов в минуту;
• Кожная сыпь, представляющая собой пузырьки, наполненные гноем и точечные кровоизлияния;
• Одышка;
• Геморрагия в слизистую ротовой полости и склеры глаз.

При обнаружении сходной симптоматики необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Это заболевание требует лечения в условиях стационара.

Как диагностировать патологию

Чтобы поставить диагноз «сепсис» врач-хирург назначает дополнительные лабораторные анализы:

• Полимеразно-цепную реакцию, которая позволяет выделить генетический материал возбудителя, присутствующего в крови;
• Общий анализ крови;
• МРТ всего организма;
• Прокальцитониновый тест.

Методы терапии

Лечение заражения крови включает назначение:

• Противовоспалительных препаратов;
• Антибиотиков;
• Внутривенной дезинтоксикационной терапии;
• Переливания донорской тромбоцитарной массы и плазмы крови.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременной врачебной помощи, сепсис опасен риском развития следующих осложнений:

• Гангрены;
• Абсцесса головного мозга, легкого;
• Цистита;
• Гнойного плеврита;
• Септического шока;
• Сердечной недостаточности;
• Внутренних кровотечений.

Заражение крови требует обязательного лечения, без которого болезнь будет прогрессировать и с высокой вероятностью приведет к летальному исходу.

Как не допустить сепсис

Чтобы не допустить заражения крови необходимо обрабатывать все поражения кожи дезинфицирующими растворами (Мирамистином, хлоргексидином, перекисью водорода), своевременно лечить гнойные инфекции.

Литература

1. World Health Organization. Sepsis — Fact sheet. 03 May 2024. URL: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/sepsis.
2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). About Sepsis. 19 Aug 2025. URL: https://www.cdc.gov/sepsis/about/index.html. CDC.
3. Singer M., Deutschman C.S., Seymour C.W., et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016;315(8):801–810. doi:10.1001/jama.2016.0287. PubMed.
4. Casserly B., Phillips G.S., Schorr C., et al. Lactate measurements in sepsis-induced tissue hypoperfusion: results from the Surviving Sepsis Campaign database. Critical Care Medicine. 2015;43(3):567–573. doi:10.1097/CCM.0000000000000742. PubMed.
5. Nathan C., Ding A. Nonresolving Inflammation. Cell. 2010;140(6):871–882. doi:10.1016/j.cell.2010.02.029.
6. Руднов В. А., Сепсис и терагностика на пути к персонализированной медицине // Вестн. анестезиол. и реаниматол. - 2015.
7. Кассерли Б., Измерения лактата при тканевой гипоперфузии, вызванной сепсисом: результаты из базы данных Surviving Sepsis Campaign // Crit Care Med. - 2015.
8. Натан С., Дин А. Неразрешающееся воспаление // Клетка. - 2010.