Саркома Капоши

11.03.2019 • Время чтения: 2 минуты
Обновлено и проверено 03.05.26

Автор: Константинова Татьяна

Врач-рентгенолог высшей категории

Патология имеет онкологическую природу, поражается внешние слои эпидермиса. Причинами патологии являются функциональные изменения, протекающие в сосудистой и лимфатической сети, имеющей выходы к кожным покровам. Имеют место случаи, когда заболевание распространяется и на слизистую ротовой полости.

Содержание

1. Описание и причины саркомы Капоши 2. Симптоматика патологии 3. Лечение саркомы Капоши 4. FAQ

Описание и причины саркомы Капоши

Механизм распространения аномалии в медицинской практике до сих пор не определен, но замечено, что заболеванию подвержены пациенты, имеющие критические патологии иммунной системы (при СПИДе), пораженные герпесным вирусом восьмого вида, перенесшим онкологию иных органов и внутренних систем.

Симптоматика патологии

Существует несколько форм заболевания, что влияет на первостепенные признаки аномального процесса:

Традиционная саркома Капоши. Данная форма проявляется образованием на коже нижних конечностей, стоповой части и ладонях рук пигментных пятен синюшного или красного цвета с неровными краями и гладкой поверхностью. На последующих стадиях данные образования утолщаются, сливаются между собой, начинают выступать над общей поверхностью кожи. При запущенном состоянии на образованиях появляются язвы.
Эпидемическая форма патологии выступает признаком поражения организма СПИДом. Проявляется аномалия набуханием слизистых оболочек, образованием опухолей яркого цвета на коже рук. Болезнь постепенно мигрирует на сопредельные внутренние структуры и органы.
Эндемический тип не проявляется внешними признаками, так как нарушение протекает во внутренних органах и лимфатической системе.

Для выявления последней формы заболевания применяют КТ или МРТ органов брюшной полости, средостения, мозга.

Лечение саркомы Капоши

Так как заболевание имеет онкологическую природу, восстановительные меры включают традиционные для раковых патологий мероприятия:

лечение ионизирующим излучением;
местное избавление от опухолей при помощи жидкого азота;
внутривенное введение активных химических препаратов;
стероид-содержащие мази и гели;
общая химическая терапия.

Наибольший риск развития болезни имеют следующие категории пациентов: люди с иммунодефицитом, возрастные больные, пациенты, перенесшие имплантацию внутренних органов, длительная терапия медикаментозными препаратами, снижающими функциональность собственного иммунитета. На сегодняшний день не существует профилактической программы, способной снизить риск заболевания онкологическим нарушением.

FAQ

Заразна ли саркома Капоши для окружающих при бытовом контакте?

Сама саркома Капоши как онкологическое заболевание не передается от человека к человеку. Однако вирус герпеса 8-го типа (HHV-8), который считается ключевым этиологическим фактором, может передаваться через слюну, половым путем, при переливании крови и от матери к ребенку. У здоровых людей с нормальным иммунитетом этот вирус обычно не вызывает развития саркомы Капоши. Риск заболевания возникает преимущественно при выраженном иммунодефиците.

Может ли саркома Капоши проявиться только на слизистых оболочках?

Да, в ряде случаев саркома Капоши может поражать исключительно слизистые оболочки или внутренние органы без видимых кожных проявлений. Это характерно для эндемической формы заболевания, а также для пациентов с выраженным иммунодефицитом. Поражения могут локализоваться в желудочно-кишечном тракте, дыхательной системе, лимфатических узлах. Для выявления таких форм требуются инструментальные методы диагностики, включая МРТ, КТ и эндоскопические исследования.

Как быстро прогрессирует саркома Капоши?

Скорость прогрессирования саркомы Капоши напрямую зависит от состояния иммунной системы пациента. При классической (средиземноморской) форме заболевание развивается медленно, годами. При эпидемической форме, связанной с ВИЧ/СПИДом, прогрессирование может быть агрессивным: новые очаги появляются в течение недель или месяцев, быстро вовлекаются внутренние органы. Своевременная антиретровирусная терапия у ВИЧ-инфицированных значительно замедляет течение болезни.

Можно ли вылечить саркому Капоши полностью?

Возможность полного излечения зависит от формы заболевания и иммунного статуса. При классической форме с локальными поражениями возможно полное удаление очагов и длительная ремиссия. У ВИЧ-инфицированных пациентов на фоне эффективной антиретровирусной терапии нередко наступает значительный регресс вплоть до полного исчезновения проявлений. Однако риск рецидива сохраняется при снижении иммунитета. Полное излечение наиболее достижимо при раннем выявлении и комплексном подходе.

Какие методы диагностики саркомы Капоши самые точные?

Для выявления висцеральных (внутренних) форм саркомы Капоши наиболее информативны магнитно-резонансная и компьютерная томография с внутривенным контрастированием. МРТ лучше визуализирует мягкотканные структуры и поражения слизистых оболочек, КТ эффективнее для оценки лимфатических узлов и выявления очагов в легких. При подозрении на поражение желудочно-кишечного тракта дополнительно проводят эндоскопию с биопсией. Гистологическое исследование биоптата остается золотым стандартом подтверждения диагноза.

Литература

Abulafia D.M. Sarkoma Kaposhi. Klinicheskaya dermatologiya, 2001;19(3):275–282.
Grayson W., Pantanowitz L. Gistologicheskie varianty kozhnoy sarkomy Kaposhi. Diagnostic Pathology, 2008;3:31. DOI: 10.1186/1746-1596-3-31.
Cesarman E., Damania B., Krown S.E., et al. Kaposi sarcoma. Nature Reviews Disease Primers, 2019;5(1):9. DOI: 10.1038/s41572-019-0060-9.
Schneider J.W., Dittmer D.P. Diagnosis and treatment of Kaposi sarcoma. American Journal of Clinical Dermatology, 2017;18(4):529–539. DOI: 10.1007/s40257-017-0274-9.

Информация на этой странице не может заменить приема у врача. Запишитесь на обследование сейчас.

MRT-vSPBСкидка до 1000 рублей
на МРТ/КТ* в Санкт-Петербурге

Звоните сейчас8 (812) 385-77-56