Ринофима
Обновлено и проверено 03.05.26

Заболевание представляет собой опухолевый процесс доброкачественной природы. Кожные и мягкие ткани, расположенные в области носа, патологически разрастаются, что приводит к деформации формы органа.
Описание и причины ринофимы
Внутренние сальные каналы также увеличиваются в диаметре, количество выделяемой секреции возрастает. Жировые массы скапливаются в протоках, что ведет к появлению неприятного запаха. Страдают от описанной аномалии чаще всего мужчины, переступившие сорокалетний порог.
Причинами возникновения недуга выступают:
- постоянное развитие угрей на данном участке;
- изменение гормонального баланса;
- переизбыток некоторых микроэлементов в рационе;
- нахождение в постоянных стрессовых ситуациях;
- частые перегревы или простуды;
- тяжелые условия окружающей среды, большая концентрация пыли в воздухе;
- злоупотребление этанол содержащими напитками;
- генетические нарушения сосудистой сети, локализующейся в кожных покровах.
Симптоматика Ринофимы
Признаками начальной стадии развития аномального кожного процесса выступают:
- массовое скопление угревой сыпи на коже носа;
- воспаление сальных желез на крыльях органа;
- развитие наростов, шишек;
- широкие поры;
- нагноение очагов воспаления;
- сильный неприятный запах от набухших областей;
- огрубение и утолщение кожи на носу.
В качестве дифференциальной диагностики могут назначить УЗИ или МРТ носа, КТ лицевых костей.
Как бороться с заболеванием?

- оперативное вмешательство;
- лечение лазером;
- радиоволновая методика;
- пластическая хирургия (при необходимости).
В качестве профилактических мер рекомендуется своевременно избавляться от угревой сыпи, следовать указаниям косметолога, уделять особое внимание гигиеническим процедурам, избегать резких и длительных перепадов температуры. Заболевание сказывается не только на внешности заболевшего, но и на общем состоянии организма. Важно укреплять иммунную систему, поддерживать в норме гормональный фон. Сопутствующие заболевания, ведущие к понижению иммунитета, также требуют внимания. Окружающая среда должна соответствовать норме по уровню влажности (воздух не должен быть чрезмерно сухим или переувлажненным), если приходится работать в загрязненной среде, после нужно уделить внимание качественной очистке кожных покровов.
FAQ
Может ли ринофима пройти сама без лечения?
Ринофима не проходит самостоятельно. Это хроническое прогрессирующее заболевание, при котором происходит разрастание соединительной ткани, гипертрофия сальных желез и расширение сосудов кожи носа. Без лечения изменения становятся необратимыми: нос деформируется, появляются бугристость, шишки, возможны нагноения и неприятный запах. На поздних стадиях единственным методом коррекции становится хирургическое вмешательство или лазерная терапия. Чем раньше начато лечение, тем меньше объем необходимого вмешательства и лучше косметический результат.
Как отличить ринофиму от обычного акне или розацеа?
Ринофима является осложнением розацеа (розовых угрей). В отличие от обычного акне, при розацеа отсутствуют комедоны (черные точки), а покраснение носит стойкий характер. Ринофима развивается после длительного течения розацеа и характеризуется утолщением кожи носа, увеличением пор, гипертрофией сальных желез, появлением бугристости и шишковидных разрастаний. Кожа становится грубой, с синюшно-красным оттенком. В отличие от акне, которое чаще встречается у молодых, ринофима поражает мужчин старше 40 лет. Диагноз ставит дерматолог при осмотре.
Можно ли делать КТ лицевых костей или МРТ носа при ринофиме?
КТ лицевых костей или МРТ носа при ринофиме назначаются не для диагностики самого заболевания, которое визуально очевидно, а в сложных случаях для дифференциальной диагностики с другими образованиями (опухоли, саркоидоз, базалиома) или при подозрении на распространение процесса в глубокие слои. Исследования позволяют оценить состояние костных структур, мягких тканей, исключить злокачественное перерождение. Перед хирургическим лечением также может потребоваться КТ для планирования объема вмешательства.
Может ли ринофима переродиться в рак?
Ринофима сама по себе является доброкачественным заболеванием. Однако при длительном существовании и хроническом воспалении существует риск малигнизации (озлокачествления) — развития базально-клеточного или плоскоклеточного рака кожи на фоне измененных тканей. Вероятность невысока, но требует регулярного наблюдения у дерматолога. Появление язв, кровоточивости, быстрого роста, болезненности, изменения цвета — тревожные признаки, при которых необходима биопсия и консультация онколога. Своевременное лечение ринофимы снижает онкологические риски.
Почему ринофима чаще встречается у мужчин, чем у женщин?
Ринофима действительно диагностируется преимущественно у мужчин старше 40 лет, хотя розацеа (предшествующее состояние) чаще встречается у женщин. Причина такого гендерного различия до конца не изучена. Предполагается, что андрогены (мужские половые гормоны) стимулируют гипертрофию сальных желез и соединительной ткани. Кроме того, у мужчин розацеа часто протекает тяжелее, а обращение к врачу происходит позже. Дополнительными факторами риска являются злоупотребление алкоголем, курение и частые воздействия экстремальных температур, что исторически чаще встречается у мужчин.
Литература
- Klarsos P., Sarr M.S., Nyada F.B., Klarsos A. Rinofima: seriya iz 12 sluchaev. European Annals of Otorhinolaryngology, 2018;135(3):191–194. DOI: 10.1016/j.anorl.2017.09.003.
- Wiemer D.R. Rinofima. Clinics in Plastic Surgery, 1987;14(2):357–364.
- Wollina U. Rhinophyma: a review of the literature. Journal of Cosmetic Dermatology, 2019;18(4):1004–1009. DOI: 10.1111/jocd.12840.
- Dick M.K., Patel B.C. Rhinophyma. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2024. PMID: 32809532.
- Aloi F., Tomasini C., Soro E., et al. Rhinophyma: a clinical and histopathological review. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 2015;29(6):1139–1143. DOI: 10.1111/jdv.12763.
- Krausz A.E., Goldberg D.J. Rhinophyma: a review of the literature and treatment options. Journal of Drugs in Dermatology, 2018;17(4):432–436.

на МРТ/КТ* в Санкт-Петербурге