Ринит (насморк)

Классификация ринита

Различают несколько форм ринита:

• Вирусный чаще всего проявляется в осенне-зимний период;
• Для катарального характерно стойкое воспаление слизистой оболочки носа;
• Медикаментозный может возникнуть из-за длительного употребления лекарственных препаратов, например сосудосуживающих капель в нос.
• Атрофический сопровождает постоянная сухость в носу, приводящая к образованию корочек, носовому кровотечению и частичной потере обоняния;
• Аллергический может быть как круглый год, так и сезонно, в период цветения;
• Для гипертрофического характерно разрастание соединительной ткани в носовой полости

Причины насморка

Острая форма ринита возникает в связи с воспалительными процессами в слизистой оболочке полости носа. Их вызывают:

• Частые заболевания ОРВИ и ОРЗ;
• Переохлаждение;
• Пребывание в пыльных или задымленных помещениях;
• Травмы слизистой носа.

Симптомы ринита

Характерная симптоматическая картина:

• Снижение или полная потеря обоняния;
• Затрудненное дыхание;
• Слизистые выделения из носа;
• Зуд или щекотка в носу;
• Покраснение над верхней губой и вокруг крыльев носа;
• Появление корочек в носу.

Если вы обнаружили у себя или ребенка сходные симптомы необходимо проконсультироваться с отоларингологом.

Как диагностировать ринит

Поскольку часть заболеваний, например синусит и ОРВИ обладает сходными симптомами, консультация со специалистами необходима. Дополнительно врач может назначить:

• Риноскопию;
• Бактериологическое исследование отделяемого из носа;
• Аллергические пробы;
• КТ пазух носа;
• Общий анализ крови.

Терапия

• 

  При лечении ринита показано:
• Регулярное промывание и орошение слизистой носа;
• Обильное питье;
• Сосудосуживающие капли и спреи;
• Лекарственные спреи, мази и капли;
• Ингаляции;
• УВЧ-терапия носа.

При хронической форме могут быть назначены:

• Ультразвуковая дезинтеграция, то есть разрушение пещеристых сплетений в носовых раковинах;
• Прижигания;
• Криотерапия.

Возможные осложнения

Хронический ринит требует серьезного отношения к лечению, поскольку может привести к таким осложнениям, как:

• Храп;
• Гайморит;
• Рецидивирующие отиты с угрозой потери слуха;
• Остановка дыхания во сне;
• Полипы полости носа.

Меры профилактики насморка

В качестве профилактики специалисты рекомендуют:

• Избегать переохлаждения;
• Закаливаться;
• Вести здоровый образ жизни;
• Поддерживать в помещении оптимальную влажность и температуру, часто проветривать;
• Ограничивать контакты с больными, страдающими от инфекционных заболеваний.

Литература

1. Zarubin M.M. Lechenie bolezney LOR-organov. Noveyshiy spravochnik. Rostov-on-Don: Feniks, 2007.
2. Palchun V.T. Bolezni ukha, gorla i nosa. Moscow: GEOTAR-Media, 2010.
3. Scadding G.K., Kariyawasam H.H., Scadding G., et al. BSACI guideline for the diagnosis and management of allergic and non-allergic rhinitis. Clinical and Experimental Allergy, 2017;47(7):856–889. DOI: 10.1111/cea.12953.
4. Bousquet J., Schünemann H.J., Togias A., et al. Next-generation Allergic Rhinitis and Its Impact on Asthma (ARIA) guidelines for allergic rhinitis based on Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) and real-world evidence. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 2020;145(1):70–80.e3. DOI: 10.1016/j.jaci.2019.06.049.
5. Dykewicz M.S., Wallace D.V., Amrol D.J., et al. Rhinitis 2020: a practice parameter update. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 2020;146(4):721–767. DOI: 10.1016/j.jaci.2020.07.007.
6. Fokkens W.J., Lund V.J., Hopkins C., et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020. Rhinology, 2020;58(Suppl S29):1–464. DOI: 10.4193/Rhin20.600.
7. Rosenfeld R.M., Piccirillo J.F., Chandrasekhar S.S., et al. Clinical practice guideline (update): adult sinusitis. Otolaryngology–Head and Neck Surgery, 2015;152(2 Suppl):S1–S39. DOI: 10.1177/0194599815572097.