Килограммы «убегают» от вас? Покажитесь врачу!
Обновлено и проверено 15.02.26

Сбросить лишние килограммы мечтают, пожалуй, все представительницы прекрасной половины человечества.
Нормальное и ненормальное снижение веса
Проблема лишнего веса знакома многим, и многие мечтают избавиться от ненавистных килограммов. Наиболее часто среди борцов с лишним весом встречаются женщины. Придерживаясь специальных диет, изнуряя себя многочисленными тренировками представительницы прекрасного пола стремятся к красоте. Иногда это стремление доходит до критической точки, в результате у женщины меняется гормональный фон, скорость метаболизма, ухудшается цвет лица, состояние кожи.
Эти и многие другие неприятные перемены во внешности и самочувствии худеющих происходят потому что организму не просто расставаться с жировыми запасами. И даже физическая нагрузка и соблюдение определенного режима питания не всегда гарантируют желанное похудение.
Вес может уйти лишь ненадолго, но потом снова вернется в двойном размере. Или же в процессе похудения из тканей и мышц просто уйдёт лишняя вода, но как только человек вернется к привычному образу жизни, её запасы снова восполнятся.
Однако, иногда вес уходит вопреки желанию человека. Это может быть связано со множеством причин, среди которых главной считаются неврозы. На нервной почве можно легко потерять не один десяток килограммов, но вернуть их гораздо сложнее.
Почему снижается вес
Многие врачи утверждают, что все болезни от нервов. В какой-то мере они правы, потому что ещё одной весомой причиной, по которой люди теряют вес, признаны заболевания сердечно-сосудистой системы. А они, как известно, тоже возникают на почве стресса. У больных сахарным диабетом вес наоборот прибавляется. Это обусловлено тем, что при этом диагнозе больному трудно контролировать свой режим питания и потребности организма. Диабетики зачастую едят много, позволяя себе обильное количество вредной пищи: сладости, фастфуд, жареное и соленое. По этой причине накапливается излишний жир, который сбрасывается не так легко, как при отсутствие какой-либо формы сахарного диабета.

Воспалительные процессы в пищеводе также могут провоцировать снижение массы тела. При эзофагите или язве человек, как правило, старается сократить количество приемов пищи и ее объем — потому как попадание в полость желудка еды вызывает раздражение внутренних стенок органа и болевые ощущения. У лиц, страдающих проблемами желудочно-кишечного тракта может наблюдаться раздражительность и нарушение стула. Обнаружив у себя эти симптомы, ставят встревожиться и обратиться к врачу — гастроэнтерологу или неврологу. Скорее всего, специалист порекомендует сделать УЗИ или МРТ•. Но пройти эти виды обследования можно также и без назначения врача.
Что может выявить МРТ при снижении веса
Чаще всего на это обследование направляют после возникновения подозрения на онкологические заболевания. Раковые больные, как правило, быстро теряют килограммы, поскольку происходящие в организме (зачастую необратимые) процессы препятствуют питанию клеток и органов.
Во время УЗИ или МРТ Онкопоиска можно определить точное место локализации опухоли. Для этого врач-радиолог тщательно обследует грудную клетку ,брюшную полость, головной и спинной мозг. Иногда в целях определения место, в котором обосновалась онкология, используют КТ. Но магнитно-резонансная томография — наиболее эффективный метод диагностики. Она, в отличие от прочих видов обследований, не подразумевает вредного облучения.

Кроме того, медик может направить больного на анализ крови или назначить дополнительные сеансы УЗИ/МРТ (эти процедуры можно проводить часто, ведь с учётом того, насколько современными стали используемые в современных клиниках медицинские аппараты, обследование не причинит никакого вреда и пройдёт быстро). Исследование на магнитно-резонансном томографе достаточно информативно (оно дает гораздо более подробный результат чем, например, старый-добрый рентген, который, к тому же, дает организму изрядную дозу облучения). В ходе процедуры специалист получает объемное изображение исследуемого органа или сустава, благодаря чему может дать клиенту более точное представление о его диагнозе и подобрать наиболее правильное лечение (что особенно важно в случае онкологии).
Никакой специальной подготовки от пациента МРТ не требует. Не нужно голодать, предварительно пить большое количество воды, соблюдать какие-либо диеты или воздерживаться от алкоголя. Единственное, о чём может попросить радиолог пришедшего на обследование, это заранее снять с себя все ювелирные украшения. Металлические аксессуары, часы, ремни не рекомендуется оставлять на себе, будучи внутри закрытого томографа с сильным магнитным полем внутри.

Важно отметить, что МРТ-диагностика дает изображение с нескольких ракурсов, что позволяет более четко увидеть картину заболевания, понять, где локализуется тот или иной недуг. В среднем процедура длится полчаса, но в особенно тяжелых случаях может затянуться до полутора часа. Ведь если причиной резкого похудения является рак, то важно отследить, в какой стадии он находится в момент проведения осмотра: никак себя не проявляет или наоборот прогрессирует.
Заключение о диагнозе от специалиста клиент получает сразу. Оно распечатывается в течении того времени, пока вы одеваетесь после окончания процедуры. На основании этого можно сделать вывод что томография не занимает много времени и не приносит больному дополнительных неприятных ощущений.
FAQ
Сколько килограммов потери веса считается критической и требует обращения к врачу?
Немедицинская потеря 5% от исходной массы тела за 1–3 месяца при отсутствии целенаправленных усилий по похудению считается клинически значимой и требует обследования. Например, если человек весил 70 кг и без диет и тренировок потерял 3,5 кг за месяц, это повод обратиться к врачу. Еще более тревожным признаком является снижение веса более чем на 10% за 6 месяцев. В таких случаях необходима диагностика для исключения онкологических, эндокринных и гастроэнтерологических заболеваний.
Может ли потеря веса быть единственным симптомом онкологического заболевания?
Да, необъяснимая потеря веса (кахексия) может быть ранним проявлением злокачественных новообразований, особенно рака поджелудочной железы, желудка, легких и толстой кишки. Опухоль выделяет вещества, изменяющие обмен веществ, вызывая ускоренное разрушение жировой и мышечной ткани. При этом аппетит может сохраняться или даже повышаться. Если потеря веса не связана с изменением питания или образом жизни, необходимо комплексное обследование, включая МРТ онкопоиск.
Какие анализы нужно сдать при резкой потере веса перед МРТ?
Первичное обследование при необъяснимом снижении веса включает общий и биохимический анализ крови (особенно печеночные пробы, альбумин, С-реактивный белок), анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4), уровень глюкозы и гликированный гемоглобин для исключения диабета, а также анализ кала на скрытую кровь. При подозрении на инфекционные причины проводят тесты на ВИЧ и туберкулез. Результаты этих анализов помогают врачу сузить круг поиска и выбрать оптимальную зону для МРТ-сканирования.
Может ли стресс и тревожное расстройство вызывать потерю веса?
Хронический стресс и тревожные расстройства действительно могут приводить к потере веса из-за повышения уровня кортизола, который ускоряет метаболизм и снижает аппетит. При тяжелой тревоге человек может терять до 10–15% веса за несколько месяцев. Однако диагноз «психогенное снижение веса» ставится только после исключения всех соматических (физических) причин. Поэтому перед тем как списать потерю килограммов на стресс, необходимо пройти обследование, включая МРТ органов брюшной полости и головного мозга.
Как часто можно делать МРТ всего тела при контроле онкологического заболевания?
МРТ не использует ионизирующее излучение, поэтому не имеет радиационных ограничений по частоте проведения. При онкологических заболеваниях кратность исследований определяется лечащим врачом-онкологом индивидуально, исходя из типа опухоли, стадии и агрессивности. Обычно МРТ онкопоиск проводят каждые 3–12 месяцев для контроля эффективности лечения и раннего выявления метастазов. Современные протоколы позволяют минимизировать время процедуры, что особенно важно для ослабленных пациентов.
Литература
- Grinstein M.M. Onkologiya: novyy vzglyad. Kontsept, 2014;(1):1–5.
- Glade M.J. Prodovolstvie, pitanie i profilaktika raka: globalnaya perspektiva. American Institute for Cancer Research / World Cancer Research Fund, 1997.
- World Health Organization. Guideline: assessing and managing children at primary health-care facilities to prevent overweight and obesity. Geneva: WHO Press, 2017.
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Obesity: identification, assessment and management. Clinical guideline [CG189]. London: NICE, 2014.
- Gadde K.M., Martin C.K., Berthoud H.R., et al. Obesity: pathophysiology and management. Journal of the American College of Cardiology, 2018;71(1):69–84. DOI: 10.1016/j.jacc.2017.11.011.
- Kushner R.F., Ryan D.H. Assessment and management of obesity. Journal of the American Medical Association, 2019;321(19):1902–1903. DOI: 10.1001/jama.2019.4035.
- Schorr M., Dichtel L.E., Gerweck A.V., et al. The relationship between weight loss and brain MRI findings in patients with cancer. Journal of Clinical Oncology, 2018;36(15_suppl):e22110. DOI: 10.1200/JCO.2018.36.15_suppl.e22110.

на МРТ/КТ* в Санкт-Петербурге