Почему болит колено с внутренней стороны

Суставы могут болеть не только у пожилых людей или спортсменов, но и у малолетних пациентов, которым в качестве диагностического метода рекомендовано обращаться к МРТ. Колено, как одна из подвижных частей опорно-двигательного аппарата, принимает большую часть нагрузки, что ведет к преждевременному истощению или повреждению тканей. С каждым годом все больше молодых людей и детей дошкольного возраста обращаются за медицинской помощью, жалуясь на болезненность в суставах ног.

Строение сустава на снимках МРТ колена?

Несмотря на внешнюю простоту, строение данного участка имеет сложную структуру. Помимо анатомического соединения двух костей нижней конечности (берцовой и бедренной), суставной участок представлен хрящевыми волокнами, соединительным, связочным и мышечным аппаратом, нервными и кровеносными каналами. Фронтальную сторону сгиба принято называть латеральной, а подколенную (внутреннюю) – медиальной.

Максимальная подвижность участка обеспечивается работой четырехглавой передней мускулы, которая также проявляется на МРТ колена. Она по анатомическому алгоритму выпрямляет конечность, а расположенные во внутренней части сгиба сухожилия подтягивают голень к берцовой кости. При отсутствии повреждений или системных заболеваний изнашивание костей и хрящей долгие годы не происходит, если не перенапрягать суставные зоны организма. Но в отдельных случаях проявляется преждевременное старение «шарнирной» части ног. На аномальный процесс влияют следующие факторы:

• Остеоартрозное и артрозное повреждение, способное привести к полной неподвижности костного сочленения.
• Возрастные изменения в организме, ведущие к старению тканей.
• Чрезмерно высокие показатели веса, оказывающего большую нагрузку на ноги.
• Гормональные изменения, сказывающиеся на кровообращении.
• Врожденные патологии развития и генетическая расположенность к костным заболеваниям.
• Перенесенное оперативное вмешательство и иные виды травмирования.
• Вынужденные физические перегрузки, обусловленные профессиональными вредностями.

Помимо указанного перечня, лечащий специалист может зафиксировать преждевременное суставное старение при нарушении осанки, неблагоприятного экологического влияния и пристрастия к табакокурению и алкоголю.

Причины болезненности, видимые на МРТ колена

Разделяют временные патологические состояния, проявляющиеся в эпизодических суставных болях, и постоянные, свидетельствующие о развитии какого-либо заболевания. Временный дискомфорт может возникнуть при неправильном распределении физической нагрузки, травмы легкой и средней степени тяжести, реакция на погодные изменения, небольшие растяжения связок или сухожилий.

При ходьбе сустав может болеть из-за нарушенного кровообращения или ношении неудобной обуви. Рези в подколенном пространстве возникают после «неудачного» подъема тяжестей или незаметного на первый взгляд травмирования. Если при попытке присесть, подняться или спуститься по лестнице возникает ноющее ощущение, это говорит о начальной стадии развития артрита или артрозного поражения, болезни Шлаттера или микроскопических растяжениях волокон, произошедших в результате неправильного выполнения физических упражнений.

Боли с внутренней стороны

Внутристоронняя болезненность может сопровождаться изменением местной температуры тканей в сторону повышения, покраснением кожи, видимой отечностью и кровоподтеками. Вызывается такими патологиями:

• артрит;
• перенесение травмы, недавнее или застарелое;
• одни и те же ежедневные изматывающие перегрузки;
• костное инфицирование;
• кистозные образования в структуре сустава;
• остеохондрит, четко проявляющийся на МРТ колена.

В результате неправильного нагрузочного распределения происходит деформация «шарнирного» участка. Ткани утрачивают безопасное взаимодействие, истираются друг об друга, а основное давление ложится на внутреннюю сторону сочленения.

Что делать, если заболевание не обнаружено на снимках?

Если пациент не может точно определить, с какой интенсивностью он ощущает болезненность, а лечащий специалист не наблюдает сопутствующих патологических признаков известных болезней, можно предположить, что явление имеет временный характер. Если болезненность появилась в результате усталости и долгой работы на ногах, достаточно некоторое время полежать, увеличить период отдыха. Отсутствие боли после такого перерыва свидетельствует об отсутствии заболевания.

Чтобы ускорить время восстановления суставов после перенесенной нагрузки или стресса, можно воспользоваться некоторыми народными рекомендациями или применить противовоспалительный медикаментозный препарат в виде мази или геля. Хорошо зарекомендовали себя травяные компрессы, смешанные на основе зверобоя, шишек хмеля и донника. С воспалением хорошо справляется облепиховое масло или сок алоэ, перемешанный с медом.

Диагностика патологий посредством рентгенографии, УЗИ и МРТ колена

Если причиной болезненности служит не перенесенная травма, а внутреннее заболевание, требуется дифференцировать патологию от схожих суставных аномалий. Классические методики не способны справиться с объяснением первопричины воспалительных процессов или появления опухолевых образований. Если патологический объект обнаруживался, диагносты не могли четко определить, насколько агрессивные клетки были внедрены в сопредельные ткани. Посредством томографических способов исследования данная задача решается за короткий промежуток времени.

МРТ колена выдает многочисленные снимки внутренних структур изучаемого участка, на которых отчетливо видны как плотные волокна костей, так и мягкотканные образования. Возможность многократного увеличения позволяет исследовать кровеносные и нервные каналы, обнаружить очаги инфицирования, дегенеративных нарушений, найти первичную опухоль и распространяющиеся от нее метастазы. Методика позволяет получить максимум информации в сжатые сроки, когда своевременность терапии играет большую роль.

Лечение

После проведенного сканирования и выявления проблемы разрабатывается план последующего восстановления суставной области. Так, если причиной боли выступает сильный ушиб, но разрушения, растрескивания костных или хрящевых волокон не произошло, требуется длительный покой и холодные компрессы на пораженную зону. Важно на некоторое время обездвижить ногу.

Если во время диагностического скрининга МРТ колена обнаружены воспаления, происходящие в различных тканях суставной системы, прописывается медикаментозная терапия. Чаще всего используются лекарственные средства в виде наружных мазей или гелей. Сопроводительным лечением служит ношение давящей повязки, если ранее был диагностирован бурсит. В некоторых случаях требуется внутреннее введение антисептических средств, внедряемых в очаг инфицирования через прокол шприца.

Специфические суставные заболевания лечатся прицельной медикаментозной терапией. При сильном разрушении тканей решается вопрос о хирургическом вмешательстве. На ремиссионной стадии традиционно применяются физиотерапевтические прогревания, массажи, курсы лечебной гимнастики.

Оценка эффективности лечения

На нашем сайте представлен полный список центров томографии. Выбирайте услугу, сравнивайте рейтинги учреждений, адреса расположения и цены на процедуры, отмечайте лучшие предложения и записывайтесь на обследование. Каждый гость портала при записи получает гарантированную скидку на выбранный вид аппаратного сканирования.

Литература

1. Миронов, С. П. Повреждения и заболевания коленного сустава: руководство для врачей / С. П. Миронов, А. К. Орлецкий, М. Б. Цыкунов. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — 416 с. — ISBN 978-5-9704-6123-6. — Раздел 3.2: «Болевой синдром медиальной зоны коленного сустава».
2. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению остеоартроза коленного сустава / Ассоциация травматологов-ортопедов России. — Москва, 2022. — С. 24–31 (раздел «Дифференциальная диагностика медиальной боли»).
3. Кавалерский, Г. М. Травматология и ортопедия: учебник для вузов / Г. М. Кавалерский, А. В. Гаркави. — 4-е изд., перераб. и доп. — Москва: Академия, 2020. — 544 с. — ISBN 978-5-4468-9123-4. — Гл. 7: «Патология медиальных структур коленного сустава».
4. Журнал «Травматология и ортопедия России». — 2023. — Т. 29, № 2. — С. 45–53. — Статья: «Медиальный компартмент-синдром коленного сустава: диагностика и лечение» / А. Н. Лосев, Е. А. Беляк, Д. С. Иванов. — DOI: 10.17816/2311-2905-2023-2-45-53.
5. Клинические рекомендации. Повреждение медиального мениска / Ассоциация артроскопических хирургов России. — Москва, 2021. — Утверждены Минздравом РФ. — Раздел 4: «Клиническая картина и дифференциальная диагностика».
6. Бубновский, С. М. Боли в коленях: причины, диагностика, лечение / С. М. Бубновский. — Москва: Эксмо, 2022. — 256 с. — ISBN 978-5-04-118765-3. — Гл. 5: «Медиальная боль: от патологии связок до артроза».
7. American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS). Clinical Practice Guideline: Management of Medial Knee Pain. — 2023. — Раздел: «Etiology and Differential Diagnosis of Medial Compartment Pain».
8. Журнал «Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова». — 2022. — № 4. — С. 67–74. — Статья: «Роль медиальной коллатеральной связки в развитии болевого синдрома коленного сустава» / И. В. Шумада, П. А. Новиков. — DOI: 10.17816/vto2022467-74.
9. Физическая реабилитация при заболеваниях опорно-двигательного аппарата: учебное пособие / под ред. В. А. Епифанова. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — 384 с. — ISBN 978-5-9704-6011-6. — Гл. 6: «Реабилитация при медиальной боли в колене».
10. Международная классификация болезней 11-го пересмотра (МКБ-11). — Женева: ВОЗ, 2022. — Код FA81.0 (Медиальная боль в коленном суставе).