Невралгия тройничного нерва

Факторы развития невралгии тройничного нерва

• Главная причина появления невралгии тройничного нерва — его сдавливание и защемление. Факторами, провоцирующими данный процесс, являются:
• перенесенные заболевания вирусного характера (например, герпес);
• атеросклероз сосудов;
• наличие злокачественного новообразования в мостомозжечковой области;
• гипертоническая болезнь;
• травмы лицевой области;
• нарушения обменных процессов в организме;
• воспалительный процесс в деснах и зубах пациента (например, пародонтит или пульпит);
• осложнение после некорректного стоматологического лечения;
• воспаление пазух носа.

Признаки развития невралгии тройничного нерва

Предположить возникновение невралгии тройничного нерва можно по следующим признакам:

• возникновение сильных болей ноющего характера в области лица (особенно сильно болят брови, нижняя челюсть, щека и нос);
• болезненность указанных участков лица усиливается при осуществлении каких-либо действий (произношение речи, прием пищи или мимическая активность);
• на холоде боли усиливаются;
• повышенное выделение слюнных желез, слез;
• потеря чувствительность или, наоборот, возникновение обостренной чувствительности в области челюсти, век глаз и носа;
• неконтролируемые движения мышц лица;
• гиперемия лица.

Диагностические способы определения заболевания

• визуальный осмотр пациента;
• сдача общего анализа крови;
• направление на МРТ головного мозга и черепно-мозговых нервов или компьютерную томографию, ангиографию или электромиографии

Лечение невралгии тройничного нерва

Консервативными методами лечения невралгии тройничного нерва являются:

• введение обезболивающего препарата для снижения болевых ощущений;
• медикаменты противовирусного и противосудорожного характера;
• назначение ультрафонофореза.

В случаях, когда при консервативном лечении самочувствие пациента не улучшается, может потребоваться хирургическое вмешательство:

• удаление части нерва;
• блокада пятой пары черепных нервов периферическим путем;
• операция криохирургического характера.

Чем опасно поражение тройничного нерва

Несвоевременное или некачественное лечение невралгии тройничного нерва может привести к возникновению следующих осложнений:

• гематома мозжечка;
• атаксия — нарушение функциональности нервной системы;
• парез лица;
• снижение уровня слуха.

Наиболее часто такой диагноз встречается у женщин пожилого возраста, а также у людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Профилактические меры

Основными рекомендациями по снижению риска возникновения невралгии тройничного нерва являются следующие советы:

• избегайте переохлаждения лицевой части;
• соблюдайте здоровый образ жизни и правильно питайтесь;
• своевременно обращайтесь за медицинской помощью при вирусных и инфекционных заболеваниях носоглотки.

Любое заболевание, касающееся носоглотки может стать причиной такого осложнения, как невралгия тройничного нерва. Следует внимательно относиться к состоянию своего здоровья.

Литература

1. Afanasyeva E.V. O patogeneze trigeminalnoy nevralgii. In: Sbornik nauchnykh trudov, posvyashchennyy 100-letiyu so dnya rozhdeniya prof. A.N. Gordienko. Rostov-on-Don, 2004:12–15.
2. Afanasyeva E.V. Nevralgiya troynichnogo nerva. Rostov-on-Don, 2008.
3. Vein A.M. Bolevye sindromy v nevrologicheskoy praktike. Moscow: Medpress, 1999.
4. Bendtsen L., Zakrzewska J.M., Heinskou T.B., et al. Advances in diagnosis and management of trigeminal neuralgia. BMJ, 2019;365:l1500. DOI: 10.1136/bmj.l1500.
5. Cruccu G., Di Stefano G., Truini A. Trigeminal neuralgia. New England Journal of Medicine, 2020;383(8):754–762. DOI: 10.1056/NEJMra1914484.
6. Zakrzewska J.M., Linskey M.E. Trigeminal neuralgia. BMJ Clinical Evidence, 2014;2014:1207. PMID: 24979582.
7. Obermann M. Treatment options in trigeminal neuralgia. Therapeutic Advances in Neurological Disorders, 2010;3(2):107–115. DOI: 10.1177/1756285609359333.
8. Gronseth G., Cruccu G., Alksne J., et al. Practice parameter: the diagnostic evaluation and treatment of trigeminal neuralgia (an evidence-based review). Neurology, 2008;71(15):1183–1190. DOI: 10.1212/01.wnl.0000326598.83183.04.