Натоптыши

13.02.2019 • Время чтения: 3 минуты
Обновлено и проверено 07.04.26

Автор: Константинова Татьяна

Врач-рентгенолог высшей категории

Натоптыши — особый вид скоплений или распространение твердого кожного покрова, проявляющееся в результате высокого уровня выделения клеток эпидермиса. В основном местом локализации данного процесса выступают — нижние конечности тела.

Содержание

1. Что такое натоптыши 2. Причины появления 3. Как проявляются натоптыши 4. Как проходит диагностика 5. Как избавиться от натоптышей 6. FAQ

Что такое натоптыши

Натоптыши, как болезнь, возникает из-за травмирования подкожных тканей и кожи. Основным источником, влияющим на распространение такого заболевания на ногах, врачи-дерматологи считают сильное передавливание ступней.

При более детальном изучении натоптышей, достаточно проблематично изначально отличить их от простых мозолистых образований. Фактором, указывающим на то, что это проблематичное состояние поверхностного слоя, является непроходимость новообразований самостоятельным путем. Описываемое поражение распространяется с высокой скоростью, поэтому доктора советуют своевременно обращаться за медицинской помощью.

Причины появления

Наиболее распространенный источник образования такой деформации на подошве — избыточное формирование омертвевших клеток вследствие механических травм и сдавливания. Также, специалисты выделяют следующие мотиваторы развития недуга:

Некорректно подобранная обувь — туфли на высоком каблуке, с узким носком и прочее.
Избыточная масса тела — во много раз увеличивает и так огромную нагрузку на ноги.
Интенсивные и ненормированные физические упражнения — болезнь, свойственна для людей, выбравших карьеры спортсменов, военных и т.д.
Длительные прогулки и регулярные занятия бегом.
Повышенная степень потоотделения.
Плоскостопие.
Локальное уплотнение оболочки подошвенного нерва.
Сбои в функционировании кровеносной системы в зоне конечностей.
Наличие сахарного диабета.
Авитаминоз и другое.

Как проявляются натоптыши

Для того, чтобы выявить развитие болезни, стоит обращать внимание на такие факторы:

Деформация структуры кожного покрова.
На воспаленной зоне возможно появление припухлости.
Изменение цвета пораженного участка на красный.
Нездоровый оттенок кожи.
Болезненные и дискомфортные ощущения при передвижении.
Низкий уровень тактильной и болевой чувствительности.

Как проходит диагностика

Если у человека возникают подобные симптомы, рекомендуется обратиться к врачу для того, чтобы он провел детальные исследования тела, которые включают в себя:

Подробный осмотр стоп.
Пальпационное исследование воспаления.
При поражении мелких суставов - МРТ стопы.

Как избавиться от натоптышей

После проведения ряда информативных анализов, специалист назначает правильный курс лечения:

Прием медикаментов кератолитического характера.
Регулярное проведение отпаривания конечностей.
Наклеивание клинических пластырей.
Использование особого типа носков.

FAQ

Можно ли удалить натоптыши самостоятельно?

При неосложненных натоптышах (сухих, без признаков воспаления, трещин и болей) возможно домашнее лечение с использованием кератолитических средств (мази, пластыри) после предварительной консультации с дерматологом или подологом. Однако категорически запрещено срезать, выстригать или выпаривать натоптыши с последующим механическим удалением при наличии сахарного диабета, варикозного расширения вен, нарушений кровообращения нижних конечностей, а также при появлении покраснения, отека, гнойных выделений или сильной боли. Неправильное удаление может привести к инфицированию, образованию трофических язв и серьезным осложнениям, вплоть до гангрены.

Может ли натоптыш быть признаком сахарного диабета?

Да, появление натоптышей, особенно быстро прогрессирующих, болезненных или плохо поддающихся лечению, может указывать на скрытое системное заболевание. Сахарный диабет часто сопровождается нарушением микроциркуляции и снижением чувствительности стоп, что делает натоптыши опасными из-за высокого риска инфицирования. Также натоптыши могут быть следствием плоскостопия, деформаций стопы (вальгусная деформация, молоткообразные пальцы), ревматоидного артрита, заболеваний периферических сосудов (атеросклероз, облитерирующий эндартериит), ожирения и гормональных нарушений. При необъяснимом или упорном течении натоптышей необходима консультация терапевта, эндокринолога и подолога.

Почему натоптыши часто появляются на одном и том же месте?

Локальное повторное появление натоптышей свидетельствует о наличии постоянной зоны избыточного давления, что чаще всего связано с биомеханическими нарушениями стопы: плоскостопием, пронацией стопы, деформациями пальцев, неравномерным распределением нагрузки при ходьбе, а также с ношением неподходящей обуви (узкий носок, высокий каблук, жесткая подошва). Для предотвращения рецидивов необходима коррекция причины: использование ортопедических стелек или индивидуальных ортезов, подбор удобной обуви с широким носком и гибкой подошвой, регулярная гимнастика для стоп, контроль веса. При анатомических деформациях может потребоваться консультация ортопеда и хирургическая коррекция.

Можно ли использовать пластыри и пемзу для удаления натоптышей?

Кератолитические пластыри (с салициловой кислотой) могут использоваться для размягчения натоптышей, но только на неповрежденной коже и при отсутствии противопоказаний (сахарный диабет, нарушение кровообращения, аллергия на компоненты). Важно строго соблюдать инструкцию, избегая попадания активного вещества на здоровые участки кожи. Пемзу и пилки для ног можно применять только после предварительного размягчения натоптыша (ванночки) и только на сухой, невоспаленной коже легкими движениями без нажима. При сахарном диабете, варикозе, трофических изменениях использование пемзы и любых абразивных средств противопоказано — необходимо обращаться к специалисту по медицинскому педикюру (подологу).

Как отличить натоптыш от подошвенной бородавки (шипицы)?

Отличить натоптыш от подошвенной бородавки (шипицы) важно, так как лечение этих состояний разное. Натоптыш представляет собой участок огрубевшей кожи с сохраненным кожным рисунком, безболезненный при сжатии с боков, возникает в зонах максимального давления (пятка, подушка стопы). Подошвенная бородавка — вирусное образование с нарушенным кожным рисунком, в центре часто видны черные точки (тромбированные капилляры), болезненна при сжатии с боков (симптом «щипка»), может иметь «дочерние» элементы. При надавливании пальцем на бородавку возникает острая боль, на натоптыш — тупая. При сомнениях в диагнозе необходима консультация дерматолога (проведение дерматоскопии).

Литература

Bus S.A., Sacco I.C.N., Monteiro-Soares M., et al. Guidelines on the prevention of foot ulcers in persons with diabetes (IWGDF 2023 update) // Diabetes/Metabolism Research and Reviews. 2024. Vol. 40(3). e3651. doi: 10.1002/dmrr.3651. Epub: 11.06.2023. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37302121/ PubMed.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Tips for Healthy Feet (Graphic text). 15.05.2024. URL: https://www.cdc.gov/diabetes/communication-resources/tips-for-healthy-feet.html Центры по контролю заболеваний.
Al-Nakeeb A.M., State O.I., Tarshoby M.M., Kyrillos F.A. Risk factors for foot ulceration among adult patients with diabetes on chronic hemodialysis in Dakahlia Governorate, Egypt // Journal of The Egyptian Society of Nephrology and Transplantation. 2021. Vol. 21. P. 18–24. Published: 02.02.2021. doi: 10.4103/jesnt.jesnt_18_20. URL: https://applications.emro.who.int/imemrf/218/J-Egypt-Soc-Nephrol-2021-21-1-18-24-eng.pdf EMRO Dashboards
Arosi I., Hiner G., Rajbhandari S. Pathogenesis and Treatment of Callus in the Diabetic Foot // Current Diabetes Reviews. 2016. Vol. 12(3). P. 179–183. doi: 10.2174/1573399811666150609160219. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26054651/ PubMed
Frykberg R.G., Armstrong D.G., Giurini J., et al. Diabetic foot disorders: a clinical practice guideline. American College of Foot and Ankle Surgeons // Journal of Foot and Ankle Surgery. 2000. Vol. 39(5 Suppl). P. S1–S60. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11280471/ PubMed.

Информация на этой странице не может заменить приема у врача. Запишитесь на обследование сейчас.

MRT-vSPBСкидка до 1000 рублей
на МРТ/КТ* в Санкт-Петербурге

Звоните сейчас8 (812) 385-77-56