Начиная разговор с оператором, вы принимаете и соглашаетесь с условиями Публичная оферта Политика конфиденциальности Редакционная политика Авторские права
Позвоните нам, мы подберем центр и запишем на исследование
Ежедневно с 8-00 до 24-00 8 (812) 385-77-56Личный кабинет

Насколько эффективно сканирование УЗИ клапана сердца

22.07.2020 • Время чтения: 3 минуты
Обновлено и проверено 10.04.26

Несмотря на развитие медицинских технологий и наличие высококвалифицированных врачей, от болезней сердечно-сосудистой системы ежегодно погибают миллионы людей.

Содержание
1. Какие проблемы можно обнаружить на УЗИ клапана сердца2. Результаты УЗИ клапана сердца3. Больно ли делать УЗИ клапана сердца4. FAQ


Высокая смертность от сердечно-сосудистых заболеваний связана с поздней диагностикой и небрежностью пациентов по отношению к собственному здоровью. Ни один, даже самый лучший кардиолог, не сможет оказать помощь в полной мере, если диагноз установлен поздно или неточно. Одним из самых доступных и в то же время информативных методов диагностики выступает УЗИ клапана сердца. На основании полученных от исследования данных устанавливаются даже самые ранние патологии органа.

Какие проблемы можно обнаружить на УЗИ клапана сердца

Общее ультразвуковое сканирование оценивает работу мускулатуры, четырех камер и клапанной системы, размерные и функциональные показатели, скорость и интенсивность кровотока.

УЗИ клапана сердца
Только во время УЗИ можно быстро изучить состояние митрального клапана, который располагается между левыми предсердием и желудочком. Через этот просвет насыщенная кислородом кровь попадает в желудочек, а далее распространяется по организму.

По строению элемент напоминает створки, поддерживаемые сухожильными волокнами – хордами. При растяжении одного из таких волокно замыкающая функция створок нарушается, одна из них может провалиться в предсердие, отчего возникает состояние, называемое пролапсом. В клинической практике выделяют следующие виды аномалии:

  • Врожденный пролапс. Патология развивается на этапе внутриутробного развития, если соединительная ткань ослаблена. При рождении определить дефект невозможно, так как сам по себе он никак не проявляется, но могут обнаружиться сопутствующие болезни сердца. Симптоматика может проявиться головокружениями, болями в грудине, слабостью соединительных волокон на других участках – в стопах (плоскостопие), глазах (косоглазие).
  • Приобретенный пролапс. Развивается на фоне ишемии или инфаркта, перенесенной инфекции или травмы. Зафиксировать порок получается случайно, так как симптомы могут долго не проявлять себя. В осложненных случаях возможны жалобы на беспричинную одышку после физических нагрузок, отечность ног, рук и лица, перебои в работе органа.

Само по себе состояние не несет острой угрозы для жизни, но при присоединении сопутствующих патологий усугубляет их, что может привести к критическим осложнениям.

Результаты УЗИ клапана сердца

Каждый человек обязан ежегодно проверять состояние сердечно-сосудистой системы в динамике, чтобы следить за происходящими возрастными или функциональными изменениями. Это поможет вовремя обнаружить дефект, провести профилактическое или восстановительное лечение. В некоторых случаях ультразвуковое сканирование выступает единственным доступным методом, с помощью которого подтверждается или опровергается наличие митрального клапанного пролапса.

Больно ли делать УЗИ клапана сердца

как проводят узи сердца
Обследование данным способом не предполагает инструментального вмешательства в тело, поэтому болезненности от процедуры не возникает. Специалист аппаратной диагностики укладывает посетителя на кушетку, наносит гелеобразный состав на кожу средней части грудины и водит сенсором, производящим ультразвуковые волны. Человек их не ощущает, поэтому сканирование проводится без дискомфорта.

FAQ

Можно ли вылечить пролапс митрального клапана без операции?

Лечение пролапса митрального клапана (ПМК) зависит от степени регургитации (обратного тока крови) и наличия симптомов. При I степени (пролапс до 6 мм, регургитация минимальная) и отсутствии симптомов лечение не требуется, показано наблюдение с ЭхоКГ 1 раз в 1–2 года. При II–III степени (значительная регургитация, симптомы: одышка, аритмия) назначают бета-блокаторы, антиаритмические препараты. Хирургическое лечение (пластика или протезирование клапана) показано при тяжелой митральной недостаточности с дисфункцией левого желудочка, фибрилляции предсердий, легочной гипертензии, а также при разрыве хорд. Медикаментозное лечение не устраняет анатомический дефект, но контролирует симптомы.

Как отличить врожденный пролапс митрального клапана от приобретенного?

Врожденный ПМК (первичный) часто сочетается с дисплазией соединительной ткани: гипермобильность суставов, плоскостопие, сколиоз, астеническое телосложение, арахнодактилия, дилатация корня аорты. Он выявляется случайно у молодых людей, часто бессимптомен. Приобретенный ПМК (вторичный) развивается на фоне: ишемической болезни сердца (постинфарктная дисфункция папиллярных мышц), инфекционного эндокардита (разрыв хорд), ревматизма, дилатационной кардиомиопатии, травм грудной клетки. В анамнезе — перенесенные заболевания, связь с травмой. Дифференциация проводится по данным ЭхоКГ, анамнезу, наличию системных проявлений.

Можно ли делать УЗИ клапанов сердца при беременности?

УЗИ сердца (эхокардиография) абсолютно безопасно для беременных и плода, не использует ионизирующее излучение. Исследование проводится по показаниям: подозрение на пороки сердца, артериальная гипертензия, одышка, отеки, шумы в сердце, ревматизм в анамнезе, при подготовке к естественным родам (для оценки риска осложнений). Оптимальные сроки — второй триместр (18–24 недели) и перед родами (34–36 недель). При наличии клапанной патологии (пролапс, стеноз) требуется наблюдение кардиолога и акушера-гинеколога, так как беременность создает дополнительную нагрузку на сердце.

Почему при пролапсе митрального клапана важно контролировать риск инфекционного эндокардита?

При пролапсе митрального клапана с митральной регургитацией (особенно при утолщении створок, наличии вегетаций в анамнезе) повышается риск инфекционного эндокардита — бактериального поражения клапана с развитием вегетаций, эмболий, сердечной недостаточности. Профилактика эндокардита показана перед стоматологическими, инвазивными процедурами (удаление зубов, бронхоскопия, операции) пациентам с: искусственными клапанами, перенесенным инфекционным эндокардитом, врожденными пороками сердца, ПМК с выраженной регургитацией. Схему профилактики (антибиотики) назначает кардиолог.

Как часто нужно делать УЗИ сердца при пролапсе митрального клапана?

При пролапсе митрального клапана I степени без регургитации и без симптомов контрольное УЗИ сердца (ЭхоКГ) проводят 1 раз в 2–3 года. При ПМК I–II степени с минимальной регургитацией и стабильным течением — 1 раз в 1–2 года. При ПМК II–III степени с умеренной или выраженной регургитацией — 1 раз в 6–12 месяцев. После пластики или протезирования клапана контрольное УЗИ проводят через 3, 6, 12 месяцев, затем ежегодно. При появлении новых симптомов (одышка, сердцебиение, отеки) УЗИ выполняют внепланово. Частота наблюдения определяется кардиологом.

Литература

  1. Rybakova M.K. Prakticheskoe rukovodstvo po ultrazvukovoy diagnostike. Ekhokardiografiya. Moscow: Vidar-M, 2008.
  2. Vilkenckhof U. Spravochnik po ekhokardiografii. Moscow: Meditsinskaya literatura, 2015.
  3. Otto C.M. Textbook of Clinical Echocardiography. 6th ed. Philadelphia: Elsevier, 2018.
  4. Lang R.M., Badano L.P., Mor-Avi V., et al. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. Journal of the American Society of Echocardiography, 2015;28(1):1–39.e14. DOI: 10.1016/j.echo.2014.10.003.
  5. Zoghbi W.A., Adams D., Bonow R.O., et al. Recommendations for noninvasive evaluation of native valvular regurgitation: a report from the American Society of Echocardiography. Journal of the American Society of Echocardiography, 2017;30(4):303–371. DOI: 10.1016/j.echo.2017.01.007.
  6. Baumgartner H., Falk V., Bax J.J., et al. 2017 ESC/EACTS guidelines for the management of valvular heart disease. European Heart Journal, 2017;38(36):2739–2791. DOI: 10.1093/eurheartj/ehx391.
Информация на этой странице не может заменить приема у врача. Запишитесь на обследование сейчас.
MRT-vSPBСкидка до 1000 рублей
на МРТ/КТ* в Санкт-Петербурге