МРТ мозга при Альцгеймере - понятие, показания, преимущества
Обновлено и проверено 14.03.26

Применяя МРТ мозга при Альцгеймере можно определить метаболические изменения в мягких тканях. Представленный вид обследования помогает выявлять место локализации патологического процесса.
МРТ мозга как метод выявления Альцгеймера
С помощью современных технологических разработок медицинские сотрудники смогли получить совершенное клиническое устройство — функциональный магнитно-резонансный томограф, обладающий высоким уровнем разрешения и детализацией визуализированной картины конкретно заданных органов тела. Благодаря МРТ, врачи могут проводить диагностические мероприятия для изучения организма людей, страдающих потерей памяти еще при жизни. Представленный вид обследования помогает выявлять место локализации патологического процесса, причины возникновения и степень распространения аномалий, вызванных БА.
Подобный прием помогает медикам проводить эффективное тестирование на ранних этапах развития заболевания. Согласно последним проведенным исследованиям, сбои в функционировании некоторых областей главного органа, проявляющиеся структурной деформацией тау-белка и прилипанием частиц бета-амилоида — берут начало в энториальном районе коры (связывающий элемент системы памяти медиобазальной природы). Подобная область разделяет на два периметра, которые отличаются друг от друга своими функциональными возможностями: срединная (медиальная), имеющая в современной неврологии сокращение МЕС и боковая (латеральная) под другим наименованием LEC. Применяя МРТ мозга при Альцгеймере можно определить метаболические изменения в мягких тканях
Что такое Альцгеймер?
БА – болезненное состояние человеческого организма, проявляющееся в аномальном влиянии на память. Данный недуг является одни из наиболее распространенных форм неврологических расстройств. Исходя из результатов статистики, доктора диагностируют представленное отклонение в 40% от всех имеющихся дементных случаев. Не так давно, описываемая болезнь считалась достаточно редкой, но за последние года патология начала распространяться с огромной скоростью и приобрела эпидемический статус.

Для того чтобы понять основные источники ее проявления и узнать главные признаки психического расстройства пациенту потребуется пройти определенные комплексные анализы, включающие в себя такие мероприятия, как: стандартный осмотр у врача-невролога, лабораторные тестирования и инструментальные методики диагностики. Обнаружить первые очаги помогает современное исследование МРТ, однако не нужно ожидать, что на первой стадии представленный вариант предоставить информативную картину недуга. Полученные сведения проходят мониторинг в динамическом росте. К примеру, если спустя полгода или более после сеанса магнитного сканирования медицинские сотрудники замечают возрастание атрофических деформаций в коре, то человеку предварительно устанавливают заключение — Альцгеймер.
Альцгеймер: механизм возникновения и симптоматика
Главным причинным фактором такого заболевания считается генетическая предрасположенность пациента. Помимо этого, к текущей группе людей, которые максимально подвержены данному недугу, специалисты отнесли:
- Представительниц женского пола, находящихся в пенсионном возрасте (старше 65 лет).
- Люди, пережившие мощные и сильные стрессовые потрясения и моральные ситуации.
- Лица, у которых имеется нехватка интеллектуальной активности.
- Мужчины и женщины с низким уровнем образования и знаний.
- К наиболее распространенным причинам БА относятся следующие неблагоприятные источники:
- Высокое содержание глюкозы в кровеносных тельцах.
- Повышенное давление артериального характера.
- Наличие атеросклеротических отклонений от нормы.

- Сниженная степень двигательной деятельности.
- Большое употребление кофе и напитков, содержащих кофеин.
- Злоупотребление алкоголем.
Симптомы подобной патологии прогрессируют медленно и поэтапно. К наиболее ярким жалобам больных относят:
- Забывчивость недавних событий.
- Эмоциональные скачки.
- Рассеянность в поведении.
- Присутствие постоянного ощущения беспокойства.
- Проблемы в социуме.
Первый симптом, указывающий на наличие БА в 100% случае — неспособность человека сделать простые элементарные математические задачи. В ходе прогрессирования аномалии пациент начинает испытывать галлюцинации, а также замечается изменение почерка. Для поиска болезни исходя их имеющихся симптомов оптимально подойдет специалист, занимающийся проблемами в сфере невропатологии.
Как проходит заболевание?
Исходя из информации, которая была получена в предыдущем блоке, становится понятно, что БА обладает постепенной способностью к развитию и совершенно никак не проявляется на ранних стадиях. В случае возникновения трудностей в социальной адаптации, временной утрате памяти и плохому пониманию предоставленных данных — необходимо записаться на прием к врачу.
В современной медицине описываемый недуг разделяется на несколько этапов, зависящие от симптоматики:

- Ранняя форма — проявляется в малых проблемах с интеллектуальными возможностями.
- Умеренная — выделяется наличие потери памяти на краткосрочной или долгосрочной основе, а также диагностируется утрата каких-либо навыков, которые помогают в быту.
- Тяжелая— возникает полная деградация личности, наблюдается отсутствие всех имеющихся когнитивных способностей.
В каких случаях необходимо МРТ головного мозга?
В исследование человеческого организма на предмет БА существуют трудности, так как представленный патологический процесс зачастую обладает аналогичными симптомами с другими невралгическими болезнями (злокачественным образованиями, сосудистыми деформациями и прочее). Именно поэтому специалисты предписывают МРТ головного мозга при первых намеках на отклонение. Используя данный вид клинической проверки тела, врачи получают возможность найти наиболее характерные изменения. К таким относятся:
- Образование церебральной атрофии — на полученных изображениях заметен малый объем жидкости при этом деформация задних зон хорошо просматривается.
- Вторичное расширение борозд и желудочков.
- Сбои в функционировании метаболизма.
В случае выявления таких проблем, лечащий доктор выписывает направление на повторное исследование через 30 дней.

- Проверки биомаркеров.
- МР-оценке.
- Выполнение тестов нейропсихологической природы.
Чтобы обнаружить психические расстройства потребуется проводить целую комбинацию диагностических мероприятий, однако, ученые сообщают, что до использования томографов для выявления признаков БА, медицинским сотрудникам приходилось тратить более трех лет на различные проверки. Сейчас же им достаточно потратить на все процедуры несколько месяцев. Главными показаниями для совершения магнитно-резонансного сканирования считается наличие умеренных нарушений когнитивного плана.
Достоинства МРТ головного мозга при Альцгеймере
Преимущества резонансной томограммы конкретно заданной области:
- Высокий уровень детализации требуемого органа.
- Качественные и четкие фотоснимки.
- Моделирование помогает увидеть минимальные тонкие срезы.
- Возможность рассмотреть все объекты в различных плоскостях под разными углами.
- Повышенная степень определения отклонений от нормы.
- Безболезненность и безопасность методики, так как прием является неинвазивным и в ходе работы аппарат не выделяет токсическое излучение.
- Процедуру можно делать множество раз без какого-либо периода восстановления.
Разновидности МРТ головного мозга
Если стандартные тестирования с помощью компьютерной томографии и МР-анализа определяют деформации структурного типа, проявляющиеся при БА только на более долгих этапах распространения деменции, то функциональные приемы способны обнаружить нарушения на начальных стадиях прогрессирования. К популярным методикам подобного плана относятся:
- Однофотонная КТ эмиссионного характера (ОФЭКТ) — помогает проводить диагностику региональной системы кровотока.
- Позитронная томограмма эписсионного плана (ПЭТ) — предоставляет данные об активности обменных процессов в конкретных участках (метаболический показатель глюкозы после введения внутривенным способом радиофармсредства, чаще всего ФДГ). Тестирование можно совершать в состоянии покоя или при выполнении когнитивных заданий.
- Функциональное МР-томография (фМРТ).
- Магнитно-резонансное сканирование перфузионного типа.
- Диффузионно-взвешенное обследование.
- Спектроскопия (МРс).

Пациент, проходящий обследование с жалобами на депрессивное состояние, может получить результаты, в которых будет показано, что у снижения метаболизма не происходит. Сообщается о том, что при лобно-височной патологии имеется сниженный уровень обмена веществ в лобных отделах, передних и медиальных областях височного района, при деменции с частица Леви — в теменной зоне, височных, затылочных периметрах и мозжечке.
МРТ — распространенный высокоэффективный прием для диагностики человека, который предоставляет возможность обнаружить участки нейрональной деятельности в ответ на активность конкретных возбудителей или в ситуации решения тестирований когнитивного плана. Пациент может узнать понижение описываемого процесса, протекающий в лобном и височном отделе.
МРТ — совершает с помощью введения внутривенным путем болюса препарата парамагнитного плана, который дает возможность измерить некоторые гемодинамические опции, например, объем кровозаполнения, мозговой кровоток, а также, время транспортировки контрастирующего вещества по сосудам.
Как проявляется Альцгеймер на снимках МРТ?

Помимо этого, отчеты после окончания резонансного сканирования помогают составлять фармакологическую лечебную терапию. В некоторых случаях, когда докторам требуется получить точные ответы для отличия онкологии от БА проводится обследование с вводом дополнительного усилителя в виде контраст-реагента. Благодаря контрастному веществу визуализация всех элементов происходит с максимальной точностью, что позволяет с легкостью различить новообразование в самом начале. Чтобы, специалист предписал подобную проверку, у человека должны быть конкретные показания, которые четко указывают на вероятность формирования опухоли.
FAQ
Можно ли по одному МРТ поставить диагноз «болезнь Альцгеймера»?
Диагноз «болезнь Альцгеймера» не ставится только на основании МРТ. Томография позволяет выявить характерные изменения: атрофию гиппокампа, расширение желудочков, истончение коры в височных и теменных отделах. Однако окончательный диагноз требует комплексного подхода: нейропсихологического тестирования, анализа биомаркеров (ликвор, ПЭТ с амилоидными трейсерами) и динамического наблюдения. МРТ помогает исключить другие причины деменции (опухоли, сосудистые поражения) и является важным, но не единственным диагностическим критерием.
На каком сроке МРТ может показать Альцгеймера?
Структурные изменения на МРТ (атрофия гиппокампа) могут появляться за 3–5 лет до развернутой клинической картины, но часто становятся заметны уже на стадии умеренных когнитивных нарушений. Функциональные методы (ПЭТ с ФДГ, фМРТ) способны выявить метаболические и функциональные изменения еще раньше — за 10–15 лет до появления первых симптомов, однако они не входят в рутинную диагностику и применяются в специализированных центрах.
Может ли болезнь Альцгеймера проявиться у человека до 50?
Ранняя (семейная) форма болезни Альцгеймера встречается редко (менее 5% случаев) и может дебютировать в 30–50 лет. Она связана с генетическими мутациями в генах APP, PSEN1, PSEN2. На МРТ при ранней форме часто наблюдается более выраженная атрофия височных долей, нередко с асимметрией, и более быстрое прогрессирование изменений. Такие пациенты требуют особого подхода к диагностике и медико-генетического консультирования.
Можно ли с помощью МРТ отличить болезнь Альцгеймера от сосудистой деменции?
Да, МРТ помогает провести дифференциальную диагностику. Для болезни Альцгеймера характерна симметричная атрофия гиппокампа и медиальных отделов височных долей. Для сосудистой деменции — множественные лакунарные инфаркты, очаги лейкоареоза (изменения белого вещества), постишемические кисты, которые могут быть асимметричными. Часто встречаются смешанные формы (альцгеймер + сосудистый компонент), когда присутствуют признаки обоих процессов, что важно учитывать при назначении терапии.
Как часто нужно делать МРТ для контроля болезни Альцгеймера?
Для оценки динамики когнитивных нарушений и структурных изменений МРТ обычно проводят 1 раз в 12–24 месяца. Частота определяется клинической ситуацией: при быстром прогрессировании, неясном диагнозе или подборе терапии интервалы могут быть сокращены до 6–12 месяцев. Повторные исследования позволяют оценить скорость атрофии гиппокампа, что коррелирует с темпом снижения когнитивных функций. Решение о повторной томографии принимает невролог индивидуально.
Литература
- Bogolepova A.N. Perspektivy diagnostiki bolezni Altsgeymera s ispolzovaniem opticheskoy kogerentnoy tomografii. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova, 2017;117(10):108–113. DOI: 10.17116/jnevro2017117101108-113.
- Kicherova O.A., Reykhert L.I. Bolezn Altsgeymera. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova, 2018;118(6):98–102. DOI: 10.17116/jnevro201811806198.
- Sistemnye vospalitelnye markery pri vozrastnom kognitivnom snizhenii i bolezni Altsgeymera. 2017.
- Jack C.R., Bennett D.A., Blennow K., et al. NIA-AA research framework: toward a biological definition of Alzheimer’s disease. Alzheimer’s & Dementia, 2018;14(4):535–562. DOI: 10.1016/j.jalz.2018.02.018.
- Frisoni G.B., Fox N.C., Jack C.R., et al. The clinical use of structural MRI in Alzheimer disease. Nature Reviews Neurology, 2010;6(2):67–77. DOI: 10.1038/nrneurol.2009.215.
- Scheltens P., Blennow K., Breteler M.M., et al. Alzheimer’s disease. The Lancet, 2016;388(10043):505–517. DOI: 10.1016/S0140-6736(15)01124-1.
- Johnson K.A., Fox N.C., Sperling R.A., et al. Brain imaging in Alzheimer disease. Cold Spring Harbor Perspectives in Medicine, 2012;2(4):a006213. DOI: 10.1101/cshperspect.a006213.
- McKhann G.M., Knopman D.S., Chertkow H., et al. The diagnosis of dementia due to Alzheimer’s disease: recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer’s Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer’s disease. Alzheimer’s & Dementia, 2011;7(3):263–269. DOI: 10.1016/j.jalz.2011.03.005.
- Dubois B., Feldman H.H., Jacova C., et al. Advancing research diagnostic criteria for Alzheimer’s disease: the IWG-2 criteria. The Lancet Neurology, 2014;13(6):614–629. DOI: 10.1016/S1474-4422(14)70090-0.
- Jack C.R., Albert M.S., Knopman D.S., et al. Introduction to the recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer’s Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer’s disease. Alzheimer’s & Dementia, 2011;7(3):257–262. DOI: 10.1016/j.jalz.2011.03.004.

на МРТ/КТ* в Санкт-Петербурге