МРТ (магнитно-резонансная томография) плечевого сустава

Вам назначили МРТ плечевого сустава, и вы переживаете, как всё пройдёт? Из статьи вы узнаете о показаниях, противопоказаниях, специфике, а также получите бонусную информацию - как сэкономить до 30%.

МРТ – это современный, высокоинформативный метод диагностики, позволяющий детально визуализировать состояние костей, суставных поверхностей, связок, мышц, сухожилий, прочих мягкотканных структур. Исследование проводится с целью выявления травм, воспалительных процессов, дегенеративных изменений, других патологий, которые вызывают боль, ограничение подвижности, дискомфортные ощущения в области плеча. Благодаря своей безболезненности, отсутствию ионизирующего излучения она является безопасным методом диагностики, подходящим для пациентов разного возраста.

Показания к проведению МРТ плечевого сустава

Поговорим о ситуациях, когда обследование рекомендовано. Здесь вы узнаете о симптоматике, при которой стоит записаться к врачу.

Симптомы:

• боли в области плеча, особенно если они сохраняются длительное время, усиливаются при движении;
• ограничение суставной подвижности, ощущение скованности, дискомфорта;
• подозрения на травмы мягких тканей, такие как разрывы сухожилий ротаторной манжеты, повреждения связок, мышц;
• диагностика, контроль лечения воспалительных процессов (артриты, бурситы, тендиниты);
• дегенеративные изменения, артрозы и остеохондропатия;
• Предположение наличия новообразований либо метастазов;
• Оценка состояния суставного хряща, капсулы, синовиальной оболочки;
• последствия травм (переломы, вывихи), подготовка к хирургическим вмешательствам;
• выявление причин хронической нестабильности.

Подготовка

Один из самых важных этапов сканирования - подготовительный. В этом разделе вы узнаете, какие шаги необходимо пройти перед процедурой.

Цены

от 3630 ք до 14800 ք

Центров в Питере

107 центров

Время проведения

20-45 минут

Готовность заключения

До 1-го часа. В сложных случаях - на следующий день

Нужна ли подготовка

нет

Скидка

до 30%

1. Консультация врача. Необходимо сообщить ему о наличии металлических имплантатов, кардиостимуляторов, клипс на сосудах, протезов, других объектов, которые могут быть противопоказанием к исследованию.
2. Одежда, аксессуары. Рекомендуется надеть удобную одежду без элементов из металла (молний, кнопок). Все украшения, часы, прочие аксессуары необходимо снять перед исследованием.
3. Диета. В большинстве случаев ограничения на прием пищи, жидкости отсутствуют. Однако, если планируется использование контрастного вещества, может потребоваться временное воздержание от еды (обычно 4-6 часов).
4. Контраст. Если обследование проводится с использованием гадолиниевых препаратов, важно сообщить специалисту о наличии аллергий, хронических заболеваний (особенно почек), беременности.
5. Психологическая подготовка. Поскольку диагностика проводится в замкнутом пространстве, пациентам с клаустрофобией рекомендуется заранее обсудить возможность приема успокоительных медикаментов.

Соблюдение всех рекомендаций обеспечивает комфорт во время процедуры, получение максимально точных результатов.

Ход исследования

Чтобы минимизировать стресс, важно знать, что происходит за дверью кабинета. Об этом вы можете прочитать здесь.

Магнитно-резонансная томография проводится в несколько этапов:

1. Подготовка обследуемого. Вам предлагают снять металлические предметы (украшения, часы, заколки), переодеться в одноразовую одежду или одежду без элементов из металла. Многие клиники предоставляют одноразовый халат. Если исследование выполняется с контрастом, предварительно проводится внутривенное введение инъекции.
2. Укладка на стол томографа. Вы размещаетесь на специальном на нём в лежачем положении, обычно на спине. Плечо, которое обследуется, фиксируется для обеспечения неподвижности.
3. Проведение сканирования. Стол перемещается в тоннель аппарата, начинается процесс исследования. Важно оставаться неподвижным, чтобы снимки были четкими. Во время работы устройства слышны звуки (щелчки или гудение). При необходимости предоставляются беруши, наушники.
4. Продолжительность обследования. Оно занимает от 20 до 40 минут, в зависимости от сложности, клинической картины, необходимости использования контрастного вещества.
5. Окончание. После завершения обследования пациенту помогают встать, предлагают отдохнуть несколько минут, особенно если использовались контрастирующие растворы. Результаты обычно готовятся в течение нескольких часов, на следующий день.
   

Процедура полностью безболезненна, безопасна, а её ход контролируется медицинским персоналом. При необходимости исследуемый может связаться с врачом через встроенную систему связи внутри томографа.

Результаты МРТ плечевого сустава

В этом разделе обсудим интерпретацию снимков. Здесь вы узнаете, что на них можно увидеть, кто этим занимается.

Сканы предоставляют подробную информацию о состоянии всех структур области изучения, включая:

1. Костные структуры. Выявление трещин, переломов, остеонекроза, дегенеративных изменений, признаков остеопороза.
2. Суставной хрящ. Оценка степени его износа, наличия дефектов, разрушения, характерных для артроза, других патологий.
3. Ротаторная манжета. Диагностика повреждений, разрывов сухожилий, воспалительных процессов (тендинит, тендиноз).
4. Связки, суставная капсула. Определение растяжений, разрывов, изменений, приводящих к нестабильности.
5. Синовиальная оболочка. Выявление воспалений (синовит), избыточного скопления жидкости, наличия крови в суставной полости.
6. Мягкие ткани. Наличие воспалений, новообразований, других патологических изменений в мышцах, жировой клетчатке, коже.

Интерпретацией занимается врач-рентгенолог (радиолог). Заключение, которое он предоставляет, содержит описание всех выявленных изменений, их степень, возможные причины. На основании этих данных лечащий доктор определяет диагноз, разрабатывает план лечения. При необходимости пациенту могут быть предложены дополнительные обследования, консультации узких специалистов.

Что может помешать проведению МРТ плеча

Какие есть ограничивающие факторы? Расскажем о противопоказаниях, это поможет вам заблаговременно подобрать альтернативную методику.

MRT-vSPBСкидка до 1000 рублей
на МРТ/КТ*

Звоните сейчас8 (812) 385-77-56

Несмотря на высокую точность, безопасность метода, существуют факторы, которые могут затруднить или полностью исключить проведение процедуры:

1. Наличие кардиостимуляторов, металлических протезов, имплантатов, клипс на сосудах, штифтов, других металлических элементов может привести к искажению изображения, представлять опасность для пациента.
2. Страх замкнутого пространства помешает пациенту оставаться неподвижным в течение исследования. В таких случаях возможен прием успокоительных, использование аппаратов с открытым контуром.
3. Беременность на первом триместре является противопоказанием к обследованию. В это время плод формируется, а влияние магнитного поля на его развитие недостаточно изучено. Контрастирующее сканирование проводится только по жизненно важным показаниям.
4. Аллергия на контрастное вещество. Если планируется введение контраста, наличие аллергической реакции на его компоненты может стать препятствием.
5. Неконтролируемые движения (например, при сильной боли, нервных расстройствах, у маленьких детей) снижают качество снимков из-за невозможности сохранения неподвижности. В таких случаях применяется седация.
6. Избыточный вес, крупное телосложение: Для людей с весом, превышающим допустимые параметры аппарата, проведение исследования бывает затруднено.
7. Татуировки с металлическими пигментами: Некоторые из них нагреваются, вызывают дискомфорт, ожоги.

Перед процедурой необходимо обязательно сообщить врачу о наличии любых из вышеперечисленных факторов, чтобы исключить возможные риски, подобрать наиболее подходящий метод диагностики.

Какие заболевания выявляет

Поговорим о патологиях, которые заметны на сканах. Это поможет вам выбрать правильную методику при подозрении на какую-либо из них.

МРТ позволяет выявить широкий спектр болезней, патологических состояний, включая:

1. Травмы:
   
   • разрывы, растяжения связок;
   • повреждения ротаторной манжеты плеча (частичные, полные разрывы сухожилий).
   • вывихи, подвывихи сустава;
   • переломы костей, включая скрытые трещины.
2. Воспалительные процессы:
   
   • артриты (ревматоидный, инфекционный, реактивный);
   • бурсит (воспаление суставной сумки);
   • тендинит, тендиноз (дегенерация сухожилий).
3. Дегенеративные изменения:
   
   • артрозы;
   • остеонекроз (отмирание костной ткани);
   • Импинджмент-синдром (соударения).
4. Сосудистые патологии:
   
   • аваскулярный некроз;
   • нарушения кровообращения.
5. Опухолевые образования:
   
   • доброкачественные, злокачественные новообразования костей, мягких тканей, суставной капсулы;
   • метастазы.
6. Инфекционные заболевания:
   
   • остеомиелит (воспаление кости);
   • септический артрит.
7. Хронические болезни:
   
   • нестабильность;
   • адгезивный капсулит (синдром "замороженного плеча").

Методика предоставляет детальную информацию о состоянии мягких, более плотных структур, что позволяет выявлять даже малейшие изменения, своевременно начинать терапевтические меры.

На каком оборудовании лучше делать

В этом разделе вы узнаете, какую аппаратуру выбирают для каких случаев. Это поможет вам подобрать подходящую клинику с нужными томографами.

Для получения максимально точных, детализированных результатов рекомендуется выбирать современные протоколы с высокой мощностью. Основные критерии:

1. Индукция:
   
   1. Оптимальным выбором является аппарат с напряженностью магнитного поля 1,5 Тесла, выше. Они обеспечивают четкость изображений, подходят для исследования мелких структур.
   2. Устройства с мощностью 3 Т предоставляют еще более высокую детализацию, что особенно полезно при сложных, неясных случаях.
2. Расположение тоннеля:
   
   1. Закрытые томографы (туннельного типа) обеспечивают лучшее качество снимков благодаря высокой мощности. Они подходят для большинства пациентов, если нет противопоказаний, таких как клаустрофобия.
   2. Открытые предпочтительны для людей с боязнью замкнутого пространства, крупным телосложением, для людей. Важно учитывать, что качество снимков на таких устройствах ниже, так как их мощность обычно не превышает 0,5-1 Т.
3. Технические характеристики:
   
   1. Высокое разрешение, наличие специальных программ для сканирования суставов.
   2. Наличие прошивки с подавлением артефактов от движений для улучшения четкости.
   3. Совместимость с контрастными веществами, если требуется проведение исследования с их применением.
4. Производитель. Аппараты от известных производителей, таких как Siemens, GE, Philips, Toshiba, обладают современной технологической базой, высокими диагностическими возможностями.

Перед выбором рекомендуется уточнить характеристики оборудования, на котором будет проводиться обследования, убедиться, что томограф соответствует современным стандартам.

Преимущества и недостатки

Расскажем о положительных, отрицательных сторонах МРТ. Это поможет вам заранее понять, к чему готовиться.

Плюсы:

1. Высокая точность, детализация. Позволяет получить четкие изображения костей, мягких тканей, суставных хрящей, сухожилий, связок, что делает его незаменимым для диагностики сложных патологий.
2. Безопасность. Метод основан на использовании магнитного поля, а не рентгеновского излучения, поэтому не оказывает вредного воздействия на организм.
3. Неинвазивность. Процедура не требует хирургического вмешательства, введения инструментов в ткани.
4. Выявление скрытых патологий. Обнаруживает начальные стадии заболеваний, которые сложно выявить другими способами.
5. Возможность исследования с контрастом. Использование контрастных веществ улучшает диагностику сосудистых патологий, опухолей, воспалительных процессов.
6. Универсальность. Подходит для обнаружения широкого спектра заболеваний, показывает снимки в разных плоскостях.

Минусы:

1. Высокая стоимость. Является дорогостоящим методом по сравнению с рентгеном, УЗИ.
2. Ограничения по времени. Исследование может длиться от 20 до 40 минут, требуя сохранения неподвижности на протяжении всего обследования.
3. Противопоказания. Наличие металлических имплантатов, кардиостимуляторов, клаустрофобии может ограничить возможность проведения процедуры.
4. Чувствительность к движениям. Даже незначительные смещения пациента могут ухудшить качество снимков.
5. Ограничения для некоторых групп. Людям с крупным телосложением, весом, превышающим параметры аппарата, нужно искать альтернативы.
6. Редкие аллергические реакции. В случае применения гадолиниевой инъекции возможно развитие аллергии, нагрузка на почки.

Как сэкономить до тридцати процентов

Теперь вы знаете основную информацию о магнитно-резонансной томографии. Теперь нужно найти хорошую клинику. Мы знаем, что это бывает непросто, поэтому разработали для вас сайт. Здесь вы увидите карту медицинских центров рядом с домом, работой, часы приёма. Операторы познакомят с персоналом поближе, сориентируют в ценах на МРТ плечевого сустава, найдут медцентр, принимающий пациентов в ночное время. Записывайтесь через наш сайт, получите скидку до 30%.

Список научной литературы

1. Логвинов А.Н., Макарьева О.В., Межэкспертная согласованность результатов магнитно-резонансной томографии в диагносте патологии вращательной манжеты плечевого сустава / Травматология и ортопедия России. 2020. №4.
2. Паршиков М.В., Ужахов И.М., Ярыгин Н.В. Оценка состояния мягкотканных компонентов плеча после первичного травматического вывиха: динамика изменений после 1, 3, 6 и 12 месяцев на основании УЗИ, КТ И МРТ / Здоровье и образование в XXI веке. 2022. №4.