МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга
Давайте поговорим подробнее, зачем нужно МРТ мозга, в каких случаях ее делают, как проходит процедура. Вы узнаете, есть ли у вас симптомы серьезных заболеваний, пора ли вам идти к врачу. В конце вас ждет бонусная информация с инструкцией, как получить скидку до 30%.
Магнитно-резонансная томография головного мозга позволяет получать детализированные изображения без использования ионизирующего излучения. Её применение в неврологии, нейрохирургии открыло возможности для диагностики множества заболеваний. К ним относятся опухоли, инсульты, аневризмы, дегенеративные патологии.
Когда применяют МРТ головного мозга
В этом разделе поговорим о симптомах, при которых нужно пройти диагностику. Прочитав его, вы узнаете, пора ли вам идти на обследование.
Магнитно-резонансную томографию применяют для мониторинга заболеваний, патологий центральной нервной системы. Она подходит для частого применения, за счёт отсутствия излучения.
Ее назначают в следующих случаях:
- Подозрение на опухоли. Сканирование их выявляет, определяет размер, локализацию, структуру, находит метастазы. Контрастное усиление дает точнее оценить границы опухоли. Помогает отличить формы рака от доброкачественных образований.
- МРТ, особенно DWI, обнаруживает острые инсульты уже в первые минуты после их начала. Это позволяет вовремя назначить лечение, предотвратить осложнения.
- Сосудистые заболевания, аневризмы, мальформации и другие аномалии. МР-ангиография оценивает состояние артерий и вен неинвазивно. Поэтому она полезна для пациентов с противопоказаниями к катетеризации.
- МРТ играет важную роль в диагностике заболеваний, таких как рассеянный склероз. Метод диагностирует поражение белого вещества мозга, оценивает его степень. Это помогает установить диагноз и отслеживать прогрессирование заболевания.
- Обследование выявляет кровоизлияния, ушибы, отеки, другие последствия ЧМТ. Сканирование нужно в случаях, когда необходимо детально изучить повреждения мягких тканей и сосудов.
- Если хроническая головная боль не поддается стандартному лечению, МРТ поможет исключить органические причины: опухоли, аневризмы или гидроцефалию.
- Неврологические симптомы. Частые потери сознания, судороги, изменение поведения являются причиной для обследования. Томография найдёт структурные изменения, которые могут быть причиной этих симптомов.
- При подозрении на энцефалит или абсцесс, врач оценивает степень воспаления с помощью сканирования. Оно показывает наличие жидкости, потенциальные очаги инфекции.
- Процедура применяется для мониторинга состояния после операций. Этот метод оценивает эффективность лечения, предотвращает возможные рецидивы или осложнения.
На каком оборудовании делают МРТ мозга
Давайте разберемся, какие аппараты используют для подобных обследований. Этот раздел поможет вам выбрать подходящее сканирование.
Для обследования используется специализированное оборудование - сканеры. Они работают благодаря мощному магнитному полю и радиочастотным импульсам. Томограф показывает срезы мягких тканей. Существует несколько видов аппаратов, которые отличаются по мощности, конструкции, возможностям визуализации:
- Высокопольные. Имеют напряженность магнитного поля от 1,5 до 3 Тесла. Являются наиболее распространенными. Обеспечивают высокое качество изображений с хорошим разрешением. Подходят для выявления тонких структур, мелких патологических изменений. Аппараты мощностью 3 Тл дают четкие снимки за короткий срок. Это важно для своевременного лечения.
- Сверхвысокопольные сканеры с мощностью магнитного поля более 3 Тл используют для научных исследований. Они встречаются в крупных медицинских центрах. Эти аппараты обеспечивают чрезвычайно высокое разрешение, визуализируя мельчайшие детали структуры: микроскопические сосудистые образования, мелкие изменения в нейронах. Помогают выявить редкие заболевания.
- Низкопольные и среднепольные аппараты редко нужны для диагностики головного мозга. Низкое разрешение недостаточно для полноценного обследования. Их применяют для общей оценки состояния органа.
- Открытые МРТ-аппараты имеют менее замкнутую конструкцию. Они удобны для людей с клаустрофобией, детей. Качество картинки ограничивает низкая мощность. Открытые аппараты полезны при обследовании пациентов, которым сложно находиться в стандартных закрытых аппаратах.
- Функциональная томография изучает активность органа в реальном времени, контролируя изменения в кровотоке. Это оборудование полезно для картирования функционально значимых зон. Такую процедуру проводят перед нейрохирургическими операциями или при исследовании когнитивных процессов. Мощность подобных сканеров - 1,5-3 Тл. Они имеют встроенное программное обеспечение для обработки данных фМРТ.
- МР-спектроскопия анализирует химический состав тканей, изучает метаболические изменения. Характер патологии она фиксирует на молекулярном уровне. Спектрографию применяют для диагностики опухолей, дегенеративных заболеваний.
Снимок головного мозга делают на аппаратах различной мощности. Выбор томографа зависит от клинической задачи, во внимание принимается комфорт пациента во время сканирования. Чаще остальных применяют высокопольные сканеры. Они обеспечивают подходяще разрешение изображений. О том, какой вид МРТ выбрать при головных болях, читайте в специальном материале по ссылке.
Показания
В каких случаях нужно срочно идти к врачу? Мы подготовили для вас список показаний, которые являются показанием для обследования. Если вы заметили у себя подобные признаки, обратитесь к врачу. Своевременная диагностика поможет избежать осложнений.
МРТ - самый простой способ выявить патологии на ранней стадии развития. Ниже приведены основные показания для проведения сканирования:
- Подозрение на опухоли. Томограф помогает отличить злокачественные новообразования от доброкачественных.
- Диагностирует инсульты на ранней стадии.
- Сосудистые патологии. Эффективно оценивает состояние артерий, вен
- Рассеянный склероз, другие дегенеративные заболевания. Отслеживает демиелинизацию.
- Травмы головы. Дает оценку тяжести ЧМТ.
- Хронические головные боли, мигрени. Выявляет причины возникновения.
- Нарушения работы органа, неврологические симптомы. Исключает серьёзные патологии.
- Инфекции. Отслеживает очаг воспаления, помогает поставить правильный диагноз.
- Контроль после операций, лечения. Фиксирует осложнения, дает возможность предотвратить их развитие.
- Эпилепсия. Применяется для выявления структурных аномалий, которые могут быть причиной эпилептических приступов.
Томография используется для широкого спектра заболеваний. Она позволяет найти локализацию проблемы. Дает врачам информацию, чтобы быстро определить диагноз, назначить нужную терапию.
Противопоказания
Разберемся, какие бывают виды противопоказаний. Расскажем про альтернативы для тех, кто по каким-то причинам не может пройти стандартную процедуру. МРТ безопасна, но имеет ряд противопоказаний. Ниже перечислены основные из них.
Абсолютные:
- Металлические имплантаты. Пациенты с кардиостимуляторами, нейростимуляторами, слуховыми аппаратами, другими электронными устройствами не могут делать сканирование. Магнитное поле нарушит работу имплантатов, вызовет смещение.
- Инородные тела. Наличие в теле осколков или предметов из металла приведет к травме или исказит изображение.
- Кохлеарные имплантаты. Внутренние слуховые аппараты подвержены воздействию магнитного поля.
Относительные:
- Беременность (первый триместр). Томографию не рекомендуют проводить на ранних сроках беременности. Безопасность магнитного поля для плода еще не до конца изучена. При необходимости можно пройти процедуру во втором и третьем триместрах.
- Клаустрофобия. У людей с боязнью замкнутого пространства возникает паника при нахождении в закрытом аппарате. В таких случаях предлагают седацию или открытые аппараты.
- Аллергия на контраст. У людей, с непереносимостью гадолиния возникнет аллергическая реакция на препарат. Перед исследованием необходимо сообщить врачу о наличии аллергий.
- Почечная недостаточность. Контрастные вещества противопоказаны больным с почечной недостаточностью. Их компоненты выводятся через почки, в некоторых случаях вызывая осложнения.
Несмотря на безопасность обследования, важно учитывать все противопоказания. Перед ним следует обсудить риски с врачом.
Как подготовиться к томографии
Чтобы избежать проблем и непредвиденных ситуаций, чувствовать себя комфортно, нужно быть готовым к обследованию. Мы собрали рекомендации, которые врачи дают перед сканированием. Подготовка зависит от типа, области исследования, необходимости введения контраста. От нее зависит безопасность пациента, корректность результата.
Общие рекомендации по подготовке:
- Консультироваться с врачом. Перед томографией важно поговорить с доктором о наличии аллергий, хронических заболеваний, металлических имплантатов, других особенностей состояния здоровья. Он выберет оптимальный метод исследования и даст правильные советы.
- Ограничить прием пищи. Перед введением контрастного вещества рекомендуется воздержаться отказаться от еды за 4-6 часов до обследования. Особенно при диагностике ЖКТ и органов малого таза.
- Не следует надевать украшения, часы, очки, съемные зубные протезы, другие предметы, которые искажают результаты. Надевайте одежду без металлических деталей или воспользуйтесь предоставленным медицинским халатом.
- Если обследуемый принимает медикаменты, это необходимо сообщить врачу. Для некоторых лекарств требуется временное изменение графика.
- При клаустрофобии советуют заранее обсудить со специалистом применение седативных препаратов. Также предлагают открытый сканер.
Соблюдение рекомендаций поможет провести процедуру правильно, получить качественный результат, чувствовать себя хорошо во время и после нее.
Какие могут быть осложнения
Этот раздел расскажет, с какими трудностями вы можете столкнуться после обследования. Узнайте, как проследить за своим состоянием, вовремя заметить изменения.
Осложнения. Как их избежать:
- Аллергические реакции на контраст. Препарат на основе гадолиния в большинстве случаев безопасен, но вызывает аллергические реакции у пациентов с повышенной чувствительностью. Перед введением контраста врач проводит опрос на наличие аллергий или назначает пробу на переносимость вещества.
- Нарушение функции почек. Гадолиний оказывает дополнительную нагрузку на почки. В редких случаях он вызывает нефрогенный системный фиброз у больных с почечной недостаточностью. Для профилактики таким людям проводят анализ крови. При необходимости используют минимальные дозы контраста или отказываются от его применения.
- Тепловое воздействие и дискомфорт. Во время МРТ возникают тепловые ощущения, особенно при длительном сканировании. Аппарат издает громкие звуки. Это вызывает беспокойство, особенно у детей. Врач предоставляет беруши или наушники для защиты от шума. Людям с боязнью замкнутого пространства или тревожностью предлагают легкие успокоительные. Подробнее об ощущениях во время МРТ читайте по ссылке.
- Носители электронных устройств, стимуляторов, имплантатов, содержащих металл, не могут проходить сканирование. Есть риск смещения или нарушения их работы. Перед обследованием нужно предупредить медицинский персонал о наличии любых металлических предметов в теле.
Осложнения встречаются редко, но они возможны. Обследуемые должны информировать врача обо всех особенностях своего состояния и следовать рекомендациям по подготовке.
Этапы диагностики
Теперь поговорим о стадиях прохождения исследования. Понимание процедуры снижает стресс и вероятность форс-мажоров. Что вас ждет с момента назначения до получения результатов? Узнаем из этого раздела.
Процесс обследования включает в себя:
- Консультацию. Лечащий врач оценивает симптомы, историю болезни, возможные противопоказания. Он выбирает оптимальный метод томографии с учетом клинической картины. При необходимости назначает дополнительные анализы.
- Подготовку. Пациенту предоставляют персональные инструкции, рассказывают о проведении исследования.
- В день сканирования сотрудники клиники заполняют вашу карту здоровья, переодевают в специализированную одежду.
- Введение контрастного вещества. Если исследование требует использования контраста, врач вводит его внутривенно перед диагностикой.
- Проведение МРТ. Вы располагаетесь на подвижном столе, который затем перемещается в сканер. Важно сохранять неподвижность в течение всего исследования.
- Наблюдение. После завершения сканирования, вас попросят немного подождать, чтобы удостовериться в качестве снимков, вашем нормальном самочувствии.
- Анализ и расшифровку результатов. Полученные данные передаются радиологу, который анализирует срез и формирует заключение. Этот процесс займет несколько часов или дней, в зависимости от клиники, сложности исследования.
- Обсуждение с лечащим врачом. Ему передаются заключение и снимки. Он подробно объясняет вам выявленные патологии и варианты лечения.
Соблюдение всех этапов позволяет получить точные данные, необходимые для постановки диагноза и планирования лечения.
Как выглядит головной мозг на МРТ
Теперь, когда снимки у вас на руках, нужно их расшифровать. В этом разделе вы узнаете, как на срезах отображаются патологии в зависимости от режима сканирования (Т1, Т2, FLAIR, диффузионно-взвешенные изображения).
Каждый элемент органа имеет свой оттенок и контрастность:
- На Т1-взвешенных изображениях серое вещество темнее, чем белое, а на Т2 - светлее. Оно состоит из тел нейронов, покрывает кору органа, формируя внешние слои. Белое вещество содержит миелинизированные волокна, соединяющие разные участки мозга, обеспечивающие передачу сигналов между ними.
- Желудочки - это полости, содержащие спинномозговую жидкость. Они ярко отображаются на Т2, FLAIR изображениях, так как ликвор имеет высокую контрастность. В норме они симметричны, но их увеличение, асимметрия указывает на гидроцефалию или другие болезни.
- Сосуды хорошо видны при использовании МР-ангиографии. Этот режим позволяет детально изучить артерии и вены без введения катетеров. Они выглядят как четкие линии, на фоне которых хорошо видны отклонения.
- Мозжечок находится в задней части черепа, отвечает за координацию движений. Ствол расположен ниже полушарий. Он является важной структурой для передачи сигналов между головным, спинным мозгом. Его перверсии хорошо визуализируются на МРТ.
- Опухоли на снимках смотрятся как затемненные или осветленные участки.
- В острой фазе инсульта на видны гиперинтенсивные зоны, указывающие на пораженные ткани.
- Поражения, связанные с демиелинизирующими заболеваниями, такими как рассеянный склероз, хорошо видны на T2 и FLAIR как светлые участки в белом веществе.
Орган на сканах представлен структурированным изображением анатомических областей. Томография выявляет незначительные патологические изменения, что делает этот метод незаменимым в диагностике.
Какие заболевания показывает МРТ головного мозга
Давайте поговорим о болезнях, которые врач увидит на снимке. Это поможет понять, чего ожидать от диагностики.
Сканирование широко используется в неврологии, нейрохирургии. Выявляет:
- опухоли;
- инсульты;
- сосудистые нарушения;
- демиелинизирующие изменения;
- нейродегенеративные заболевания;
- черепно-мозговые травмы;
- хронические головные боли и мигрени;
- эпилепсию;
- инфекции, воспалительные процессы;
- врожденные аномалии.
Томография помогает найти проблему на ранней стадии, назначить правильное лечение, не допустить осложнений.
Особенности МРТ головного мозга с контрастом
Разберем контрастную процедуру. Что такое контраст? Вы узнаете, зачем он нужен, какие бывают этапы контрастирования. Расскажем про осложнения, как их избежать.
Магнитно-резонансная томография головы с контрастом - это метод диагностики, который визуализирует изображение лучше стандартного. Введение препарата позволяет выявить детали, незаметные на обычных снимках.
Принцип работы. Вещество из гадолиния вводится внутривенно перед исследованием. Оно меняет магнитные свойства тканей, повышает их контрастность.
Показания. Такое сканирование используют для диагностики:
- новообразований;
- проблем с сосудами;
- воспалительных процессов;
- инсультов, их последствий;
- рассеянного склероза, других демиелинизирующих заболеваний.
Препарат вводится в вену локтевого сгиба перед началом процедуры или во время исследования. Пациент чувствует легкое тепло или привкус во рту, это является нормальной реакцией.
Гадолиний-содержащие вещества не опасны, большинство людей переносит их без осложнений. Но возможны побочные эффекты: головная боль, тошнота или сыпь. В группе риска больные с почечной недостаточностью. Для профилактики им проводят анализы для оценки функции почек. Если есть риски, врач назначает исследование без контраста или с минимальной его дозой.
Требуется воздержание от пищи за 4-6 часов до исследования. Перед ним вы снимаете все металлические предметы и аксессуары. Сообщает о возможных аллергиях, наличии имплантатов. Это влияет на безопасность исследования.
Преимущества:
- повышенная точность диагностики;
- детализация сосудов, тканей;
- отличие патологических процессов от здоровых проявлений.
Эта процедура безопасна, несмотря на существующие побочные эффекты. Консультация доктора, соблюдение его рекомендаций поможет избежать осложнений, провести ее без дискомфорта.
Можно ли делать МРТ детям и беременным женщинам
Безопасно ли обследование для беременных и детей? В этом разделе ответим на самые частые вопросы.
Магнитно-резонансная томография не опасна. Но для маленьких пациентов и будущих мам существуют отдельные рекомендации. Сканирование беспрепятственно проводится с раннего возраста, метод не оказывает негативного влияния на развивающийся организм. Однако на МРТ головы детям нужны дополнительные меры:
- Для получения качественных снимков важно, чтобы ребенок был неподвижным на протяжении всей процесса. Это сложно для маленьких детей. Поэтому иногда используют седацию или лёгкий наркоз.
- Открытые аппараты уменьшают чувство страха, делают процедуру комфортной.
- Если ребенку необходимо МРТ с контрастом, врач тщательно оценивает показания, назначает минимальную дозу. Гадолиний дети переносят так же, как взрослые.
Для беременных есть ограничения, которые зависят от срока:
- В первом триместре (до 12 недель) обследование не проводится без острой необходимости. В этот период происходит формирование органов плода. Воздействие магнитного поля на ранних стадиях его развития недостаточно изучено.
- Во втором и третьем триместрах метод применяется для диагностики патологий у женщины или плода, которые требуют срочного вмешательства.
- Контрастные вещества не рекомендуются. Гадолиний проникает через плацентарный барьер. Их применение оправдано только в случаях, когда польза превышает риск.
Показания. Детям и женщинам в положении сканирование назначают при подозрении на опухоли, инфекции, травмы. Поводом являются состояние, которые можно выявить только таким методом. В некоторых случаях его применяют для пренатальной диагностики.
Что такое МРТ мозга открытого типа
В этом разделе расскажем об открытой томографии. Особенности, преимущества, когда используется. На основе этой информации примете решение, подходит ли вам такой способ диагностики.
Особенности обследования:
- Открытая конструкция. В таких аппаратах магнитные элементы расположены сверху и снизу, оставляя пространство по бокам открытым. Это важно для тех, кто испытывает дискомфорт в замкнутом пространстве, для детей и пожилых людей, которым трудно переносить нахождение в закрытом аппарате.
- Сканеры открытого типа имеют меньшую мощность, чем стандартные. Из-за этого качество изображения снижается. Но его хватает для большинства диагностических задач.
- Особенности конструкции позволяют провести процедуру в комфортных условиях. Рядом могут находиться сопровождающие (для маленьких детей или пациентов в возрасте).
Показания для такой томографии такие же, как доля стандартной:
- неврологические заболевания;
- проблемы с сосудами;
- мониторинг общего состояния.
Преимущества метода:
- подходит для клаустрафобов;
- удобство для детей и пожилых людей;
- возможность использовать для людей с высоким индексом массы тела.
Недостатки:
- меньшая мощность магнитного поля;
- подходят не для всех исследований.
Перед процедурой проконсультируйтесь с врачом. Он изучит историю болезни, назначит вам подходящую методику.
Преимущества МРТ головного мозга
Чтобы развеять ваши страхи о томографии, мы расскажем о плюсах такого вида обследования. Магнитно-резонансная томография обладает множеством положительных качеств. Среди них:
- Высокая детализация и качество изображения. Это позволяет выявить и детально изучить такие анатомические структуры, как серое и белое вещество, желудочки, сосуды, нервы. Это невозможно при использовании других методов визуализации, таких как компьютерная томография.
- В отличие от КТ мозга, МРТ не использует рентгеновское излучение, что делает его безопасным для повторного применения. Это особенно важно для тех, кому требуется регулярный мониторинг состояния.
- Выявляет широкий спектр патологий. Не только видит структурные изменения, но и оценивает их характер, локализацию, степень распространения.
- Исследование сосудов и кровоснабжения. МР-ангиография детально визуализирует сосудистую сеть, кровоснабжение тканей.
- Функциональная (фМРТ) изучает активность мозга в режиме реального времени, путем измерения кровотока. Этот метод используют для картирования функционально значимых зон перед операциями и для изучения когнитивных функций и поведения.
- Томография имеет меньше противопоказаний по сравнению с другими методами визуализации. Основные ограничения касаются пациентов с металлическими имплантатами, кардиостимуляторами, электронными устройствами, клаустрофобией.
- Контрастные вещества на основе гадолиния безопасны и редко вызывают аллергические реакции. Контраст повышает точность диагностики. В отличие от йодсодержащих контрастов для КТ, гадолиний менее токсичен для почек.
Как сделать МРТ со скидкой
Теперь, когда вы узнали все о процедуре, остается только найти подходящую клинику. На нашем портале есть карта клиник, находящихся недалеко от вас. Мы поможем подобрать медицинский центр с подходящим оборудованием, недорогой ценой. Подарим скидку до 30%. Записывайтесь на любое удобное для вас время через наш сайт.
Список литературы
- Абсалямова О.В., Алешин В.А., Аникеева О.Ю. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению больных с первичными опухолями головного мозга. Общероссийский союз общественных объединений. Ассоциация онкологов России. - М., 2014. С. 8.
- Ребрикова В.А., Сергеев Н.И., Падалко B.В. и др. Возможности МР-перфузии в оценке эффективности лечения злокачественных опухолей головного мозга.