Содержание
1. В связи с чем на теле образуются липомы2. Симптомы липомы3. Методы диагностики липомы4. Лечение5. Осложнения, вызываемые липомой6. FAQ
Липома
13.02.2019 •
Время чтения: 2 минуты
Обновлено и проверено 07.04.26
Обновлено и проверено 07.04.26
Липома является доброкачественным образованием и располагается в подкожном слое жировой клетчатки. В простонародье липома зовется жировиком. Новообразование разрастается в соединительных тканях организма. Заболевание абсолютно безболезненно и протекает медленно.
В связи с чем на теле образуются липомы
Точные причины формирования жировиков в подкожном слое жировой клетчатки не выяснены. Однако, образоваться липома может в связи с наследственным предрасположением, а также из-за нарушения обменного процесса в организме.
Симптомы липомы
Жировая липома имеет главный определяющий признак — мягкое образование под кожей размером от 1 до 5 см. Новообразование не приносит болезненных ощущений, однако, если размеры липомы достаточно велики и сдавливают ткани и нервы, то при прикосновении может возникать боль.
Методы диагностики липомы
Жировик, как и другие заболевания, требует диагностики. Для этого используют следующие способы:
- осмотр пациента и анализ жалоб;
- взятие биопсии методом пункции, что позволяет с максимальной точностью определить доброкачественность новообразования;
- МРТ мягких тканей при больших размерах новообразования;
- обследованием хирургом.
Лечение
В лечении липомы используются следующие методы:
- хирургический (операция);
- радиоволновой;
- пункционно-аспирационный.
Избавить пациента от крупной жировой липомы вместе с капсулой можно хирургическим путем. Операция проходит следующим образом:
- пациент вводится в состояние наркоза;
- участок тела с липомой обрабатывается и дезинфицируется;
- хирург осуществляет надрез на кожном покрове в месте образования жировика;
- полость липомы опустошается: гной и жир вычищаются из полученной раны;
- наложение шва и повязки с антисептиком.
В течение нескольких дней требуется наблюдение за состоянием пациента, а также смена повязки и осмотр раны.
Пункционно-аспирационный метод заключается в том, что врач вводит медицинскую иглу в полость липомы. Гной и жир отсасываются с помощью электроотсоса.
Осложнения, вызываемые липомой
Поскольку липома считается наследственным заболеванием, в группе риска находятся люди близкие родственники которых имеют в своем анамнезе жировик.
Отсутствие лечения опасно тем, что может возникнуть застойный процесс в кровотоке. В особо запущенных случаях может развиться некроз мягких тканей.
FAQ
Может ли липома перерасти в злокачественную опухоль (липосаркому)?
Классическая липома является доброкачественным образованием и не перерождается в злокачественную опухоль. Однако существуют редкие формы (атипичная липома, липосаркома), которые могут имитировать липому. Поэтому при быстром росте образования, появлении болей, уплотнении, увеличении в размерах более 5 см, а также при глубоком расположении (внутримышечно) необходима дифференциальная диагностика с помощью МРТ мягких тканей и биопсии. При подозрении на злокачественный характер новообразования показано его хирургическое удаление с гистологическим исследованием.
Как отличить липому от атеромы или фибромы?
Липома — мягкое, подвижное образование, безболезненное, растет медленно, кожа над ней не изменена, может быть множественной. Атерома — плотное, эластичное образование с четкими границами, часто имеет центральный проток (черную точку), склонна к воспалению и нагноению, чаще располагается на волосистой части головы, спине, лице. Фиброма — плотное образование из соединительной ткани, чаще на ножке, медленно растущее. Для точной дифференциации проводят УЗИ мягких тканей, при необходимости — МРТ и биопсию. Окончательный диагноз ставится после гистологического исследования удаленного образования.
Почему липомы часто рецидивируют после удаления?
Рецидив липомы после удаления возможен, если во время операции не была полностью иссечена капсула образования. Даже небольшой фрагмент капсулы может дать повторный рост. При вылущивании (энucleации) без иссечения капсулы риск рецидива высок. Для предотвращения рецидива важно: выбор хирургического метода с полным иссечением липомы вместе с капсулой (в пределах здоровых тканей), использование радиоволновой или лазерной техники для минимизации травмы, а также гистологическое исследование удаленного материала для подтверждения радикальности. При множественных липомах (липоматоз) полное излечение затруднительно.
Может ли липома болеть и когда это опасно?
Обычно липома безболезненна. Боль может появляться при: сдавлении нервных окончаний (особенно при глубоких или крупных липомах), воспалении липомы (вторичное инфицирование), травматизации, быстром росте (требует исключения злокачественного процесса), сдавлении окружающих тканей или сосудов. Появление боли, покраснения, увеличения размеров, уплотнения — повод для немедленного обращения к хирургу для проведения УЗИ или МРТ, а также решения вопроса об удалении образования. Самостоятельное прогревание или массаж болезненной липомы противопоказаны.
Литература
- Ozpolat B., Ozeren M., Akkaya T., Yucel E. Gigantskaya lipoma grudnoy stenki. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 2004;26(3):637–639. DOI: 10.1016/j.ejcts.2004.05.024.
- Simango S., Ramdial P.K., Madaree A. Subpektoralnaya posttravmaticheskaya lipoma. British Journal of Plastic Surgery, 2000;53(4):348–349. DOI: 10.1054/bjps.1999.3298.
- Kolb L., Yarrarapu S.N.S., Ameer M.A., et al. Lipoma. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2024. PMID: 29939609.
- Johnson C.N., Ha A.S., Chen E., et al. Lipoma: a review of the literature. Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, 2018;26(15):e325–e332. DOI: 10.5435/JAAOS-D-17-00100.
- Murphey M.D., Carroll J.F., Flemming D.J., et al. Benign musculoskeletal lipomatous lesions. Radiographics, 2004;24(5):1433–1466. DOI: 10.1148/rg.245045120.
Информация на этой странице не может заменить приема у врача. Запишитесь на обследование сейчас.
MRT-vSPBСкидка до 1000 рублей
на МРТ/КТ* в Санкт-Петербурге
на МРТ/КТ* в Санкт-Петербурге