Киста желтого тела яичника

Форма и виды кисты желтого тела яичника

Киста выглядит как овальное образование размером 6-8 см, уплотненное зернистыми лютеиновыми клетками. Встречается у женщин с аномальным двухфазным циклом.

Различают кисты левосторонние и правосторонние. Также они могут быть:

• Возникшими из атрезированного фолликула;
• Развившимися во время беременности.

Существует одноплодные и многоплодные образования.

Возможно ли наступление беременности при кисте желтого тела

Данная аномалия в большинстве случаев не создает препятствий к наступлению беременности и не опасна для уже существующего плода, но способна спровоцировать выкидыш. Чтобы предотвратить эту ситуацию необходимо следовать рекомендациям акушера-гинеколога.

К третьему триместру киста желтого тела яичника обычно полностью исчезает самостоятельно.

Причины

Механизм образования кист до сих пор до конца не изучен. Предположительно, причинами патологии становится гормональный дисбаланс, нарушение лимфотока, стимуляция овуляции. Дополнительными факторами являются:

• Аборты;
• Тяжелый физический труд;
• Использование экстренных контрацептивов;
• Стрессы, психоэмоциональные нагрузки;
• Экстремальные диеты;
• Воспалительные процессы в яичниках;
• Несоблюдение личной гигиены;
• Хронические инфекционные заболевания репродуктивной системы.

Симптоматическая картина

Патология может протекать бессимптомно или со слабо выраженной клинической картиной. Изредка она может провоцировать:

• Увеличение продолжительности менструального кровотечения;
• Вздутие живота;
• Повышение температуры до субфебрильных значений;
• Задержку менструации;
• Общую интоксикацию;
• Расстройство стула;
• Учащенные позывы к мочеиспусканию;
• Боль в животе при физической активности.

Если симптоматическая картина развивается по нарастающей, это может говорить о возникновении осложнений: перекруте ножки кисты или апоплексии яичника.

Как диагностировать

В процессе диагностики гинеколог:

• Собирает анамнез;
• Дает направление на общий анализ мочи и крови;
• Проводит гинекологический осмотр;
• Назначает УЗИ, лапароскопию, допплерографию;
• МРТ малого таза;
• При осложненных кистах и возможном внутреннем кровотечении выполняет пункцию заднего свода влагалища;
• Рекомендует сдать анализ на онкомаркер СА-125.

Лечение кисты желтого тела яичника

Заболевание может проходить самостоятельно во втором триместре беременности или в течение 2-3 менструальных циклов. При рецидивирующих образованиях назначают консервативную терапию с использованием гормональных и противовоспалительных препаратов. Также показаны такие методики, как:

• Лазеротерапия;
• Бальнеотерапия;
• Грязелечение;
• СМТ-терапия;
• Ультрафонофорез;
• Лекарственный электрофорез;
• Магнитотерапия.

Во время лечения и в период восстановления пациентке рекомендуют исключить усиленные физические нагрузки и снизить половую активность. При неэффективности консервативного лечения может быть проведена лапароскопия – эндохирургическое оперативное удаление кисты желтого тела яичника.

Чем опасно заболевание

В редких случаях эта аномалия может провоцировать:

• Развитие инфекционного воспаления;
• Перекрут яичника;
• Разрыв кисты.

Кто входит в группу риска

Среди женщин, страдающих от этой патологии, чаще всего встречаются:

• Пользующиеся препаратами экстренной контрацепции;
• Готовящиеся к ЭКО;
• Работающие на вредных производствах;
• Имеющие в анамнезе аборты;
• Увлекающиеся монодиетами;
• Длительное время испытывающие стресс.

Профилактика кисты желтого тела яичника

• Своевременно лечить ЗППП;
• Исключить чрезмерные нагрузки и стрессы;
• Соблюдать правила личной гигиены;
• Не допускать аборты и выскабливания матки;
• Регулярно посещать гинеколога.

Литература

1. Pirogova M.N. Klinicheskoe znachenie angiogennykh faktorov rosta v diagnostike i lechenii apopleksii yaichnika. Avtoref. diss. kand. med. nauk. Moscow, 2016.
2. Khramov A.A., Bersenisn A.A., Zasedateleva E.A. Klinicheskiy sluchay razryva kisty yaichnika. In: Materialy XXXI Mezhdunarodnoy nauchno-prakticheskoy konferentsii. Sovremennoe sostoyanie i perspektivy razvitiya nauki i obrazovaniya. Anapa, 2022:112–115.
3. Franchini M., Baggio S. Corpus luteum cyst: a review of the literature. Journal of Obstetrics and Gynaecology Research, 2019;45(11):2180–2185. DOI: 10.1111/jog.14087.
4. Levine D., Brown D.L., Andreotti R.F., et al. Management of asymptomatic ovarian and other adnexal cysts imaged at US: Society of Radiologists in Ultrasound consensus conference statement. Radiology, 2010;256(3):943–954. DOI: 10.1148/radiol.10100213.
5. Expert Panel on Women’s Imaging, et al. ACR Appropriateness Criteria® clinically suspected adnexal mass. Journal of the American College of Radiology, 2019;16(5S):S77–S93. DOI: 10.1016/j.jacr.2019.02.014.
6. World Health Organization (WHO). Classification of Tumours of Female Reproductive Organs. 5th ed. Lyon: IARC Press, 2020.
7. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG). The management of ovarian cysts in pregnancy. London: RCOG, 2021.