Кардиомегалия

12.02.2019 • Время чтения: 3 минуты
Обновлено и проверено 06.04.26

Автор: Константинова Татьяна

Врач-рентгенолог высшей категории

Кардиомегалия – заболевание, сопровождающееся увеличением размеров и массы человеческого сердца. По-другому болезнь называют синдромом "бычьего сердца" (из-за больших ключевых параметров миокарда).

Содержание

1. Почему появляется кардиомегалия 2. Характерные проявления кардиомегалии 3. Как диагностируют кардиомегалию 4. Терапевтические методы лечения кардиомегалии 5. Кто подвержен риску развития кардиомегалии 6. Какую опасность таит заболевание 7. Способы профилактики 8. FAQ

Кардиомегалия может иметь врожденную форму или быть самостоятельным нарушением, проявившимся в результате патологий сердца и сосудов.

Почему появляется кардиомегалия

Варианты заболевания:

Врожденное (развивается у ребенка внутриутробно), происходит в результате наследственной предрасположенности, в этом случае болезнь носит неблагоприятный прогноз.
Приобретенное (в любом возрасте), случается вследствие проблем со здоровьем, таких как повышенное артериальное давление, сердечные пороки, ишемия, воспаление миокарда, пневмосклероз.

Медики установили, что развитие кардиомегалии может быть не связано с сердечно-сосудистыми нарушениями. Ее могут спровоцировать патологии в других системах и органах.

Характерные проявления кардиомегалии

Болезнь имеет скрытую клиническую картину. Ее симптомы часто совпадают с симптоматикой других патологий или вовсе отсутствуют. Явными признаками нарушений будут:

развитие тахикардии;
боли в районе сердца;
появление одышки;
повышенная утомляемость;
отеки конечностей;
одышка в лежачем положении тела.

Заболевание диагностируется зачастую при профосмотре. При появлении вышеперечисленных признаков посетите кардиолога.

Как диагностируют кардиомегалию

Проводится целый методов:

специалист осматривает сердце путем пальпации, прослушивает его работу;
сканирование на компьютерном томографе;
УЗИ-метод, при котором проверяются морфологические и функциональные изменения сердца и его клапанов (эхокардиография), является самым достоверным методом исследования;
электрокардиограмма;
рентгенография грудной клетки;
КТ сердца;
лабораторный анализ показателей крови;
метод биопсии тканей сердечных желудочков.

Кардиолог может предполагать присутствие заболевания порой лишь при пальцевом осмотре прослушивании сердечных сокращений. Орган будет увеличен и при его работе определятся характерные шумы.

Терапевтические методы лечения кардиомегалии

Если болезнь не врожденная, то первоначально определяются и устраняются причины, спровоцировавшие ее развитие. При этом кардиолог может применять как лекарственные препараты, так и хирургическое вмешательство. Когда нарушение вызвано гипертонией, пациенту рекомендуют препараты, снижающие АД. Если заболевание развилось вследствие почечной патологии, больному назначают средства, выводящие лишнюю жидкость из организма. При повреждении клапанного аппарата требуется хирургическая операция.

Когда кардиомегалия вызвана алкоголизмом или приемом наркотиков, отказ от этих вредных привычек способен улучшить состояние пациента. Исход применяемого лечения зависит от степени прогрессирования болезни и причин, приведших к ней.

Нередки случаи полного излечения пациентов. Некоторым больным рекомендован пожизненный прием лекарственных препаратов. В самых запущенных ситуация человеку делают пересадку сердца.

Кто подвержен риску развития кардиомегалии

Это больные, у которых:

диагностирована артериальная гипертензия;
порок сердца врожденного характера;
в анамнезе сердечный приступ;
в роду есть родственники, болевшие кардиомегалией.

Какую опасность таит заболевание

Патология способна привести к:

тромбообразованию;
сбоям в сердечном ритме;
остановке сердца.

Пациенты с увеличенным левым сердечным желудочком находятся в зоне повышенного риска.

Способы профилактики

При врожденной форме кардиомегалии это:

становление на учет по беременности на раннем сроке (до 12 недель);
следование врачебным рекомендациям;
борьба с вредными привычками;
правильное питание.

FAQ

Можно ли заниматься спортом при кардиомегалии?

Физическая активность при кардиомегалии требует осторожного подхода и определяется тяжестью заболевания. При умеренно выраженных изменениях и стабильном состоянии возможны дозированные нагрузки (лечебная физкультура, ходьба, плавание) под контролем кардиолога. Противопоказаны интенсивные тренировки, соревновательные виды спорта, упражнения с высокой анаэробной нагрузкой. При выраженной кардиомегалии с сердечной недостаточностью физические нагрузки ограничиваются. Решение о допустимом уровне активности принимается индивидуально после комплексного обследования.

Можно ли вылечить кардиомегалию полностью?

Возможность полного излечения зависит от причины заболевания. При кардиомегалии, вызванной временными факторами (тяжелая инфекция, токсическое воздействие, неконтролируемая гипертензия), после устранения причины возможно значительное уменьшение размеров сердца вплоть до нормализации. При наследственных формах, дилатационной кардиомиопатии или необратимых структурных изменениях полное излечение невозможно, но современная терапия позволяет контролировать состояние, замедлять прогрессирование и поддерживать качество жизни на высоком уровне.

Можно ли планировать беременность при кардиомегалии?

Планирование беременности при кардиомегалии возможно только после тщательного обследования и консультации кардиолога, акушера-гинеколога, а в сложных случаях — кардиохирурга. Беременность создает значительную дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, что может привести к декомпенсации. Решение принимается индивидуально с учетом причины кардиомегалии, степени увеличения сердца, функционального состояния миокарда и наличия сердечной недостаточности. При высоком риске беременность может быть противопоказана.

Какая диета рекомендуется при кардиомегалии?

Диетические рекомендации при кардиомегалии направлены на снижение нагрузки на сердце и профилактику задержки жидкости. Рекомендуется ограничение поваренной соли до 3-5 г в сутки, снижение потребления жидкости при наличии отеков, исключение алкоголя, ограничение жирной и жареной пищи. Полезны продукты, богатые калием (бананы, курага, картофель в мундире), магнием (орехи, гречка, шпинат), омега-3 жирными кислотами (рыба жирных сортов). Питание должно быть дробным, небольшими порциями.

Может ли кардиомегалия передаваться по наследству?

Да, некоторые формы кардиомегалии имеют наследственную предрасположенность. Гипертрофическая, дилатационная и другие виды кардиомиопатий могут передаваться по наследству с аутосомно-доминантным типом наследования. При наличии у близких родственников случаев кардиомегалии, внезапной сердечной смерти или кардиомиопатий рекомендуется генетическое консультирование и регулярное кардиологическое наблюдение с проведением ЭКГ, ЭхоКГ. Врожденные пороки сердца также могут иметь наследственный компонент.

Литература

Всемирная организация здравоохранения. Сердечно-сосудистые заболевания (CVDs) [Электронный ресурс]. 31.07.2025. URL: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-%28cvds%29.
Centers for Disease Control and Prevention. About Cardiomyopathy [Электронный ресурс]. 15.05.2024. URL: https://www.cdc.gov/heart-disease/about/cardiomyopathy.html. CDC.
Amin H., Siddiqui W. J. Cardiomegaly. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan. [Электронный ресурс]. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31194436/. PubMed.
Arbelo E., Protonotarios A., Gimeno J. R., et al.; ESC Scientific Document Group. 2023 ESC Guidelines for the management of cardiomyopathies // European Heart Journal. 2023. Vol. 44, No. 37. P. 3503–3626. DOI: 10.1093/eurheartj/ehad194. PubMed.
Nakamura M., Sadoshima J. Mechanisms of physiological and pathological cardiac hypertrophy // Nature Reviews Cardiology. 2018. Vol. 15, No. 7. P. 387–407. DOI: 10.1038/s41569-018-0007-y.

Информация на этой странице не может заменить приема у врача. Запишитесь на обследование сейчас.

MRT-vSPBСкидка до 1000 рублей
на МРТ/КТ* в Санкт-Петербурге

Звоните сейчас8 (812) 385-77-56