Кардиомегалия

Кардиомегалия – заболевание, сопровождающееся увеличением размеров и массы человеческого сердца. По-другому болезнь называют синдромом "бычьего сердца" (из-за больших ключевых параметров миокарда).

Может иметь врожденную форму или быть самостоятельным нарушением, проявившимся в результате патологий сердца и сосудов.

Почему появляется кардиомегалия

Варианты заболевания:

• Врожденное (развивается у ребенка внутриутробно), происходит в результате наследственной предрасположенности, в этом случае болезнь носит неблагоприятный прогноз.
• Приобретенное (в любом возрасте), случается вследствие проблем со здоровьем, таких как повышенное артериальное давление, сердечные пороки, ишемия, воспаление миокарда, пневмосклероз.

Медики установили, что развитие кардиомегалии может быть не связано с сердечно-сосудистыми нарушениями. Ее могут спровоцировать патологии в других системах и органах.

Характерные проявления кардиомегалии

Болезнь имеет скрытую клиническую картину. Ее симптомы часто совпадают с симптоматикой других патологий или вовсе отсутствуют. Явными признаками нарушений будут:

• развитие тахикардии;
• боли в районе сердца;
• появление одышки;
• повышенная утомляемость;
• отеки конечностей;
• одышка в лежачем положении тела.

Заболевание диагностируется зачастую при профосмотре. При появлении вышеперечисленных признаков посетите кардиолога.

Как диагностируют кардиомегалию

• специалист осматривает сердце путем пальпации, прослушивает его работу;
• сканирование на компьютерном томографе;
• УЗИ-метод, при котором проверяются морфологические и функциональные изменения сердца и его клапанов (эхокардиография), является самым достоверным методом исследования;
• электрокардиограмма;
• рентгенография грудной клетки;
• КТ сердца;
• лабораторный анализ показателей крови;
• метод биопсии тканей сердечных желудочков.

Кардиолог может предполагать присутствие заболевания порой лишь при пальцевом осмотре прослушивании сердечных сокращений. Орган будет увеличен и при его работе определятся характерные шумы.

Терапевтические методы лечения кардиомегалии

Если болезнь не врожденная, то первоначально определяются и устраняются причины, спровоцировавшие ее развитие. При этом кардиолог может применять как лекарственные препараты, так и хирургическое вмешательство. Когда нарушение вызвано гипертонией, пациенту рекомендуют препараты, снижающие АД. Если заболевание развилось вследствие почечной патологии, больному назначают средства, выводящие лишнюю жидкость из организма. При повреждении клапанного аппарата требуется хирургическая операция.

Когда кардиомегалия вызвана алкоголизмом или приемом наркотиков, отказ от этих вредных привычек способен улучшить состояние пациента. Исход применяемого лечения зависит от степени прогрессирования болезни и причин, приведших к ней.

Нередки случаи полного излечения пациентов. Некоторым больным рекомендован пожизненный прием лекарственных препаратов. В самых запущенных ситуация человеку делают пересадку сердца.

Кто подвержен риску развития кардиомегалии

• диагностирована артериальная гипертензия;
• порок сердца врожденного характера;
• в анамнезе сердечный приступ;
• в роду есть родственники, болевшие кардиомегалией.

Какую опасность таит заболевание

Патология способна привести к:

• тромбообразованию;
• сбоям в сердечном ритме;
• остановке сердца.

Пациенты с увеличенным левым сердечным желудочком находятся в зоне повышенного риска.

Способы профилактики

При врожденной форме кардиомегалии это:

• становление на учет по беременности на раннем сроке (до 12 недель);
• следование врачебным рекомендациям;
• борьба с вредными привычками;
• правильное питание.

Литература

1. Всемирная организация здравоохранения. Сердечно-сосудистые заболевания (CVDs) [Электронный ресурс]. 31.07.2025. URL: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-%28cvds%29.
2. Centers for Disease Control and Prevention. About Cardiomyopathy [Электронный ресурс]. 15.05.2024. URL: https://www.cdc.gov/heart-disease/about/cardiomyopathy.html. CDC.
3. Amin H., Siddiqui W. J. Cardiomegaly. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan. [Электронный ресурс]. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31194436/. PubMed.
4. Arbelo E., Protonotarios A., Gimeno J. R., et al.; ESC Scientific Document Group. 2023 ESC Guidelines for the management of cardiomyopathies // European Heart Journal. 2023. Vol. 44, No. 37. P. 3503–3626. DOI: 10.1093/eurheartj/ehad194. PubMed.
5. Nakamura M., Sadoshima J. Mechanisms of physiological and pathological cardiac hypertrophy // Nature Reviews Cardiology. 2018. Vol. 15, No. 7. P. 387–407. DOI: 10.1038/s41569-018-0007-y.
6. Мутафьян, О. А. Кардиомиопатии у детей и подростков / O. А. Мутафьян. — СПб.: Диалект, 2003.
7. Уиллерсон, Дж. Т. Сердечно-сосудистая медицина / Дж. Т. Уиллерсон // Cohn JN. — 1995.