Как пройти МРТ при клаустрофобии - рекомендации

11.07.2019 • Время чтения: 3 минуты
Обновлено и проверено 12.03.26

Автор: Константинова Татьяна

Врач-рентгенолог высшей категории

Содержание

1. Коротко о клаустрофобии на МРТ 2. В чем проявляется психологическое нарушение?3. Как пройти МРТ при клаустрофобии 4. Психологическая подготовка к МРТ при клаустрофобии 5. Как комфортно пройти МРТ при клаустрофобии 6. FAQ

Коротко о клаустрофобии на МРТ

В XXI веке особую нишу в диагностике занимают компьютерные и магнитно-резонансные томографии. Конструкционное решение и принцип функционирования позволяют врачам получать детализированные изображения аномальных структур в высоком разрешении. В экстренных ситуациях методикам не существует аналогов, в случае если говорить о безпроникновенном приеме получения сведений. Согласно среднестатистическим показателям свыше 90% пациентов легко переносят сеансы сканирования, однако 7% лиц страдают от психических и психологических расстройств, что вызывает серьезные приступы панической атаки и дискомфорта. Больные бояться замкнутого пространства и не способны в случае припадка осуществлять контроль над своим страхом. Рассмотрим варианты как пройти МРТ при клаустрофобии безопасно.

Страх перед закрытыми помещениями — психологическая аномалия, которую медики относят к одной из форм расстройств навязчивого характера, проявляющаяся в боязни мелкогабаритных и тесных комнат. Согласно представленным научным данным диагностированная фобия наблюдается у менее 10% населения планеты. Симптоматика появляется в результате перенесения тяжелой эмоциональной ситуации или стресса. Сообщите врачу о расстройстве и он заранее объяснит вам, как пройти МРТ при клаустрофобии.

В чем проявляется психологическое нарушение?

Фобия маленького пространства бывает ярко выражена, степень которой напрямую зависит от симптомов заболевания. К слабовыраженным жалобам врачи относят:

Слабую степень тошнотного позыва.
Головокружение.
Тахикардию.
Минимальный уровень стресса во время нахождения в тесноте.

Пациенты, которые попадают в стандартную ситуацию (к примеру, передвижение на транспорте или лифте) может внезапно ощутить следующие симптомы:

Обморок.
Увеличение показателей АД.
Выделение крови из носовых пазух.
Нервный срыв.
Истеричность.
Недостаток кислорода.
Чувство тревожности.

Как пройти МРТ при клаустрофобии

Лиц с высокой чувствительностью и детей до 12 лет, медики могут ввести в слабый медикаментозные сон. Этот способ помогает пациенту расслабиться и полностью обездвижить его, что важно во время сканирования на магнитно-резонансном и компьютерном оборудовании. В клиниках иногда предлагают надеть повязку на глаза или беруши, чтобы снизить шум прибора. Иногда для поддержки и спокойствия пациента разрешается присутствие родителей или близкого родственника во время анализа. Если врач разрешит, можно пройти МРТ открытого типа.

Психологическая подготовка к МРТ при клаустрофобии

Как пройти МРТ при клаустрофобии? Ответ достаточно прост — морально подготовиться к диагностике и настроить себя на положительный исход. Такая методика используется чаще всего, так как ощущение больного в ходе сеанса проверки зависят исключительно от него. Если у вас присутствуют проблемы с замкнутыми помещениями, сообщите о заболевании врачу. Медик должен предоставить вам все необходимые условия для комфортного обследования. Например:

Показать, что оборудование не способно герметично закрываться и всегда остается открытым с одной стороны.
Рассказать, что существует доступный выход, которым можно воспользоваться в любой момент самостоятельно.
Для общения в ходе оценки состояния в устройстве предусмотрена двусторонняя связь, вам покажут, где она располагается и как пользоваться (она поможет вам общаться с медсотрудниками при необходимости сообщить о дискомфорте).
Перед сеансом вам предоставят успокоительное для расслабления тела и очищения мыслей.

Как комфортно пройти МРТ при клаустрофобии

Врачи, исследующие данную проблему, используют простые приемы, которые способны помочь больному справиться с контролем страха, паникой и ощутить себя свободнее. Ученые сообщают, что пытаться победить фобию и пересиливать себя — не всегда необходимо. Существуют такие рекомендации медицинских сотрудников:

Наладить взаимопонимание и контактирование с работниками клиники, которые будут непосредственно присутствовать на обследовании. Обязательно расскажите, как вам будет комфортнее (можно лежать с закрытыми глазами или открытыми).
Ответом на вопрос, как пройти МРТ при клаустрофобии является применение освещения в кабинете томографии и наоборот (такое условие подходит и для вентилирования воздуха).
Подготовить себя к просьбам врачей (иногда для тестирования может потребоваться задержка дыхания на короткий промежуток времени).

МР-исследование и компьютерная диагностика безопасные и безболезненные диагностические методики, которые помогают выявлять серьезные болезни на ранних этапах развития. В случае непредвиденных обстоятельств (выключения света), больной может покинуть клинический аппарат без помощи персонала.

FAQ

Можно ли пройти МРТ при клаустрофобии без наркоза?

Да, при легкой и умеренной клаустрофобии возможна подготовка без наркоза. Рекомендации: предварительная беседа с психологом/психотерапевтом, использование открытых томографов, присутствие сопровождающего, отвлекающие техники (закрытые глаза, наушники с музыкой, повязка на глаза). Также возможно применение легких седативных препаратов (внутрь) перед процедурой. При тяжелой клаустрофобии с паническими атаками, когда пациент не может сохранять неподвижность, показана медикаментозная седация (внутривенно) или кратковременный наркоз. Решение принимает анестезиолог.

Как отличить клаустрофобию от панического расстройства или агорафобии?

Клаустрофобия — страх замкнутых пространств (лифт, тоннель, МРТ), возникает только в этих ситуациях. Паническое расстройство — внезапные спонтанные панические атаки без явного триггера. Агорафобия — страх открытых пространств, толпы, общественных мест, боязнь оказаться в ситуации, из которой трудно выбраться. При агорафобии МРТ (закрытое пространство) может не вызывать страх. Дифференциальная диагностика проводится психиатром, при необходимости — МРТ головного мозга для исключения органической патологии (опухоль, эпилепсия).

Можно ли делать МРТ при клаустрофобии на открытом томографе?

Открытые МР-томографы (с низким или средним полем, до 0,5–1,0 Тл) имеют конструкцию без замкнутого туннеля, что значительно снижает дискомфорт при клаустрофобии. Однако качество изображения на открытых томографах ниже, чем на закрытых (высокопольных 1,5–3 Тл). Поэтому они подходят для диагностики патологий позвоночника, суставов, органов брюшной полости, но менее информативны для детального исследования головного мозга, мелких структур. Выбор между открытым и закрытым томографом определяется лечащим врачом.

Почему при клаустрофобии важно не отказываться от МРТ, а использовать седацию?

Отказ от МРТ из-за клаустрофобии может привести к поздней диагностике серьезных заболеваний (опухоли мозга, рассеянный склероз, грыжи позвоночника, инсульт). Современная медицина предлагает безопасные методы преодоления страха: легкая седация (внутривенно), медикаментозный сон (пропофол), анестезия. Седация проводится анестезиологом, позволяет пациенту спать или находиться в расслабленном состоянии во время процедуры, не испытывая страха. После исследования пациент быстро просыпается. Риск седации минимален, а польза от своевременной диагностики неоценима.

Как часто можно делать МРТ при клаустрофобии с седацией?

МРТ с седацией (медикаментозным сном) можно проводить столько раз, сколько требуется по клиническим показаниям, так как МРТ не несет лучевой нагрузки. Однако частота седаций ограничена рисками, связанными с анестезией (аллергические реакции, угнетение дыхания, сердечно-сосудистые осложнения). Поэтому при хронических заболеваниях, требующих регулярного МРТ (рассеянный склероз, опухоли), после 1–2 исследований с седацией пациенту рекомендуется пройти курс психотерапии для преодоления клаустрофобии, чтобы в дальнейшем проводить МРТ без седации. Решение о частоте седаций принимает анестезиолог.

Литература

Chekalina Yu.M. Fenomen klaustrofobii v sisteme meditsinskogo tsentra. Moscow, 2015.
Meltzer D. Claustrum. Issledovanie fenomena klaustrofobii. London: Karnac Books, 2008.
Valentiner D. Kognitivnye mekhanizmy pri klaustrofobii: issledovanie modeli ozhidaniy Reyssa i MakNelli i teorii samoeffektivnosti Bandury. Cognitive Therapy and Research, 1996;20(4):399–414. DOI: 10.1007/BF02228041.
Rachman S. Claustrophobia. In: Phobias: A Handbook of Theory, Research and Treatment. Chichester: Wiley, 1997:235–248.
Öst L.G. The Claustrophobia Scale: a psychometric evaluation. Behaviour Research and Therapy, 2007;45(5):1053–1064. DOI: 10.1016/j.brat.2006.07.007.
Rachman S., Taylor S. Claustrophobia. In: Phobias: A Handbook of Theory, Research and Treatment. Chichester: Wiley, 1997:235–248.
Munn Z., Moola S., Lisy K., et al. Claustrophobia in magnetic resonance imaging: a systematic review and meta-analysis. Journal of Medical Imaging and Radiation Sciences, 2015;46(4):376–382. DOI: 10.1016/j.jmir.2015.08.005.
Dewey M., Schink T., Dewey C.F. Claustrophobia during magnetic resonance imaging: cohort study in over 55,000 patients. Journal of Magnetic Resonance Imaging, 2007;26(5):1322–1327. DOI: 10.1002/jmri.21147.
Chapman H.A., Bernier D., Rusak B. MRI-related anxiety and its management: a review. Journal of Medical Imaging and Radiation Sciences, 2019;50(4):606–613. DOI: 10.1016/j.jmir.2019.08.001.
American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5th ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013.

Информация на этой странице не может заменить приема у врача. Запишитесь на обследование сейчас.

MRT-vSPBСкидка до 1000 рублей
на МРТ/КТ* в Санкт-Петербурге

Звоните сейчас8 (812) 385-77-56