Начиная разговор с оператором, вы принимаете и соглашаетесь с условиями Публичная оферта Политика конфиденциальности Редакционная политика Авторские права
Позвоните нам, мы подберем центр и запишем на исследование
Ежедневно с 8-00 до 24-00 8 (812) 385-77-56Личный кабинет

Как избавиться от болей в колене при сгибании

08.01.2020 • Время чтения: 3 минуты
Обновлено и проверено 19.03.26

Если боли носят эпизодический характер и быстро проходят после непродолжительного отдыха, то не стоит беспокоиться о развитии серьезных патологий, так как причиной временного расстройства служит переутомление, чрезмерные физические нагрузки или респираторная интоксикация организма. Систематические боли без видимых причин требуют немедленной диагностики.

Содержание
1. Почему болит коленный сустав при сгибании2. Распространенные симптомы нарушений в коленном суставе3. Диагностика и лечение заболеваний колена4. FAQ


С возрастом все больше людей сталкиваются с такой проблемой, когда коленный сустав болит при сгибании. Патология известна и молодым людям, но после 40 лет болезненность дискомфорт в ногах встречается на 30% чаще. Если боли носят эпизодический характер и быстро проходят после непродолжительного отдыха, то не стоит беспокоиться о развитии серьезных патологий, так как причиной временного расстройства служит переутомление, чрезмерные физические нагрузки или респираторная интоксикация организма. Систематические боли без видимых причин требуют немедленной диагностики.

Почему болит коленный сустав при сгибании

Среди незначительных причин не только чрезмерная физическая активность, но и малоподвижный образ жизни, когда мышечные и связочные волокна постепенно атрофируются. Малейшее внешнее воздействие ведет к микроскопическим повреждениям, трещинам, травмам. Занятие спортом профессионально или вынужденная работа в интенсивном ритме также ведет к преждевременному изнашиванию суставных структур.

Самыми распространенными патологическими причинами служат:

строение коленного сустава

  • механическое повреждение хряща колена;
  • инфицирование тканей околосуставных сумок;
  • изменение конфигурации сухожилий;
  • нарушение связочных волокон;
  • воспалительные заболевания костных и хрящевых тканей (артрит, артроз, остеопороз).

Кроме нарушений, которые происходят непосредственно рядом с «шарнирными» зонами нижних конечностей, болевой синдром может быть вызван болезнями других органов или систем, например воспалением седалищного нерва. Защемление нервных корешков на любом участке позвоночного столба также ведет к проблемам с ногами.

Распространенные симптомы нарушений в коленном суставе

Болезненность – это не единственный сигнал расстройства работы отдельных органов или целых систем. При постановке диагноза специалисты обращают внимание на сопутствующие специфические и неспецифические признаки, среди которых можно выделить:

причины болей в колене

  • покалывание в нижних конечностях, не только в области сустава, но и по всей поверхности кожных покровов ноги;
  • изменение чувствительности в пораженной зоне, ощущение онемения, холода или жара;
  • общее недомогание, ослабленность организма, повышение температуры тела;
  • отечность и изменение цвета кожи вокруг колена в сторону покраснения;
  • пальпируемые уплотнения, опухоли в надколенной или подколенной зоне;
  • образование мягкого «пузыря», наполненного жидкостью, при надавливании субстанция перетекает внутрь сустава;
  • ощутимая пульсация при надавливании на отечный участок.

Если ранее были диагностированы онкологические процессы, варикозное расширение вен, туберкулез, необходимо пройти прицельную проверку на распространение данных патологий нижние конечности.

Диагностика и лечение заболеваний колена

Лечение можно начинать только после корректной постановки диагноза, выявления первопричины заболевания. Заглушать приступы боли анальгетиками не стоит, тем более терпеть аномальное состояние. Как только появились первые признаки долго не проходящего дискомфорта, необходимо ограничить физическую активность, обеспечить ноге полный покой, использовать для фиксации эластичный бинт или удерживающую повязку, принять обезболивающее, и как можно скорее обратиться к помощи врача.

рентген колена

На начальном этапе можно пройти консультацию ортопеда, который при необходимости подключит к работе специалистов более узких профилей: ревматолога, хирурга, онколога. Для обнаружения воспалительного процесса потребуется сдать анализы крови. При набухании околосуставных сумок и явном инфицировании конечности берется биологический материал для химического исследования (пункция).

Следующим этапом диагностики следует аппаратное изучение пораженного участка. Это может быть УЗИ, рентгенография или компьютерное исследование. Традиционных методов сканирования достаточно, если патология имеет ярко выраженный характер. Если же для обнаружения первопричины классических способов недостаточно, проводится максимально информативный дистанционный скрининг – МРТ колена. Его главным преимуществом выступает возможность исследовать не только плотные (костные и хрящевые) ткани, но и сопредельные мягкотканные образования, сосуды, нервы, сухожилия, мускулатуру и прочее.

FAQ

Можно ли полностью вылечить боль в колене при сгибании?

Возможность полного излечения зависит от причины. При травмах (растяжение связок, ушиб) и ранних стадиях артроза возможно полное выздоровление при своевременном лечении и реабилитации. При хронических дегенеративных заболеваниях (гонартроз III–IV стадии, ревматоидный артрит) полное излечение невозможно, цель лечения — достижение ремиссии, уменьшение боли, замедление прогрессирования, сохранение функции сустава. При разрыве мениска или связок полное восстановление возможно после артроскопической операции. Прогноз зависит от своевременности диагностики (МРТ) и адекватности лечения.

Как отличить боль в колене при артрозе от боли при менископатии или бурсите?

При артрозе (гонартрозе): боль возникает при нагрузке (ходьба, подъем по лестнице), усиливается к вечеру, утренняя скованность <30 минут, крепитация (хруст). При менископатии (повреждение мениска): острая боль при сгибании, блокада сустава (невозможность разогнуть), боль по ходу суставной щели. При бурсите («киста Бейкера»): боль в подколенной ямке, локальная припухлость, боль при полном сгибании. Дифференциальная диагностика: МРТ коленного сустава (выявление дегенеративных изменений, повреждений менисков, связок, выпота), УЗИ (бурсит).

Можно ли делать МРТ коленного сустава при боли при сгибании?

МРТ коленного сустава является золотым стандартом диагностики причин боли при сгибании. Исследование позволяет визуализировать: мениски (разрывы, дегенерация), связки (крестообразные, коллатеральные), суставной хрящ (артроз), синовиальную оболочку (синовит), кисту Бейкера, а также выявить опухоли, переломы, остеонекроз. МРТ безопасна, не использует ионизирующее излучение. Проводится по направлению ортопеда/травматолога. Противопоказания стандартные. При невозможности МРТ альтернатива — КТ коленного сустава (лучше визуализирует костные структуры, хуже — мягкие ткани).

Почему при боли в колене при сгибании важно укреплять мышцы?

Слабые мышцы бедра (квадрицепс, особенно медиальная головка) приводят к нестабильности коленного сустава, увеличению нагрузки на хрящ, связки и мениски, что ускоряет прогрессирование артроза. Укрепление мышц (лечебная физкультура, изометрические упражнения) стабилизирует сустав, уменьшает боль, улучшает функцию. Без укрепления мышц даже после успешного лечения (артроскопия, эндопротезирование) сохраняется риск рецидива и прогрессирования. Поэтому ЛФК — обязательная часть комплексного лечения.

Как часто нужно делать МРТ коленного сустава при хронической боли?

При хронической боли в колене МРТ проводят однократно для установления диагноза. При артрозе без осложнений повторные МРТ не требуются (достаточно клинического осмотра и рентгена). При подозрении на прогрессирование повреждений менисков или связок, при появлении новых симптомов (блокада, нестабильность) МРТ назначают внепланово. После артроскопической операции (менискэктомия, пластика связок) контрольную МРТ проводят через 3–6 месяцев, затем по показаниям. Рутинное ежегодное МРТ при стабильном течении не рекомендуется.

Литература

  1. Assotsiatsiya travmatologov-ortopedov Rossii. Povrezhdenie meniska kolennogo sustava: klinicheskie rekomendatsii. 2021.
  2. Gilev M.V., ed. Anatomiya kolennogo sustava: uchebnoe posobie. Ekaterinburg, 2016.
  3. Assotsiatsiya revmatologov Rossii. Revmatoidnyy artrit: klinicheskie rekomendatsii. 2021.
  4. Bley T.A., Fritz R.C., Cha S.S., et al. MRI of the knee: a comprehensive review of anatomy, pathology, and imaging techniques. Radiographics, 2019;39(3):705–728. DOI: 10.1148/rg.2019180168.
  5. Crema M.D., Roemer F.W., Marra M.D., et al. Magnetic resonance imaging of the knee: a review of the current literature. Seminars in Musculoskeletal Radiology, 2018;22(4):408–419. DOI: 10.1055/s-0038-1660816.
  6. Oei E.H., van Meer B.L., Krestin G.P., et al. MRI of the knee: current concepts and future perspectives. Journal of Magnetic Resonance Imaging, 2021;53(2):347–360. DOI: 10.1002/jmri.27278.
  7. American College of Radiology. ACR Appropriateness Criteria® chronic knee pain. Journal of the American College of Radiology, 2018;15(5S):S145–S154. DOI: 10.1016/j.jacr.2018.03.019.
  8. Felson D.T., Niu J., Neogi T., et al. Knee pain and structural damage in osteoarthritis. Arthritis & Rheumatology, 2020;72(2):226–233. DOI: 10.1002/art.41075.
Информация на этой странице не может заменить приема у врача. Запишитесь на обследование сейчас.
MRT-vSPBСкидка до 1000 рублей
на МРТ/КТ* в Санкт-Петербурге