Начиная разговор с оператором, вы принимаете и соглашаетесь с условиями Публичная оферта Политика конфиденциальности Редакционная политика Авторские права
Позвоните нам, мы подберем центр и запишем на исследование
Ежедневно с 8-00 до 24-00 8 (812) 385-77-56Личный кабинет

Ипохондрия

12.02.2019 • Время чтения: 2 минуты
Обновлено и проверено 06.04.26

Ипохондрия представляет собой психическое отклонение, характеризующееся навязчивым мнением, что человек болен каким-то серьезным заболеванием, хотя в реальности это не так. Чаще всего ипохондрия является личностным качеством человека и может быть навязчивой, бредовой или небредовой.

Содержание
1. Причины развития ипохондрии2. Признаки ипохондрии3. Группы людей, подверженных ипохондрии4. Диагностика5. Лечение ипохондрии6. Осложнения и негативное влияние болезни на жизнь пациента7. Профилактика ипохондрии8. FAQ


Причины развития ипохондрии

В медицине нет точного объяснения появления ипохондрии. Однако, есть несколько версий, почему данное отклонение может возникнуть:

  • отклонения в работе нервной системы;
  • некорректное восприятие корой головного мозга импульсов, посылаемых внутренними органами;
  • другие отклонения в функционировании головного мозга;
  • излишняя эмоциональность и впечатлительность.

Признаки ипохондрии

Распознать ипохондрию можно по нескольким признакам:

  • излишняя мнительность;
  • после просмотра телевизора, чтения медицинских материалов или общения с врачами, возникает подозрительность, и попытка найти симптомы болезни у себя;
  • тревожность;
  • мысли о суицидальном исходе в связи с надуманным состоянием здоровья;
  • слишком дотошное внимание к своему телу (постоянные диеты и тренировки, ежедневные осмотры и прощупывания тела у зеркала);
  • частое мысленное анализирование физических процессов собственного тела;
  • депрессивное настроение;
  • попытки выйти на общение с пациентами, страдающими аналогичным «выдуманным» заболеванием;
  • панические атаки при возникновении болевых ощущений.

Группы людей, подверженных ипохондрии

Чаще всего «жертвами» ипохондрии становятся чувствительные люди с подвижным эмоциональным фоном, а также легко внушаемые пациенты.

Диагностика

Ипохондрия
Ипохондрию сложно продиагностировать, так как изначально необходимо выяснить являются ли жалобы пациенты симптомами реального заболевания или это фантазии человека. Поэтому, в первую очередь, нужно обратиться к лечащему врачу-терапевту:

  • пройти стандартный осмотр и озвучить жалобы;
  • сдать общий анализ крови и мочи;
  • пройти диагностическое обследование всего организма или конкретного органа (ультразвуковая диагностика, рентгенография, компьютерная или МРТ всего тела, ангиография);
  • другие обследования организма в зависимости от жалоб пациента.

Если диагностика показала отсутствие каких-либо признаков заболевания, но пациент продолжает уверять, что он болен, следует обратиться к психиатру.

Лечение ипохондрии

Достаточно сложно избавиться от ипохондрии. При данном психическом отклонении важна не только работа с психиатром, но и самостоятельное стремление к излечению. Касательно медицинской помощи в борьбе с ипохондрией используются следующие методы:

  • регулярное посещение психотерапевта и его контроль за состоянием пациента;
  • прием антидепрессантов и нейролептиков;
  • общение с родственниками, друзьями и коллегами;
  • ограничение себя в просмотре и чтении медицинских источников.

Осложнения и негативное влияние болезни на жизнь пациента

Ипохондрия может проявляться в весьма опасной форме. Например, в стадии бредового обострения человек может отчаяться и решить, что его «заболевание» неизлечимо, что может привести к летальному исходу.

Профилактика ипохондрии

Заниматься профилактическими мерами в отношении ипохондрии стоит мнительным, чувствительным и эмоциональным людям. В первую очередь, стоит ограничить просмотры медицинских передач. При первых симптомах навязчивой ипохондрии важно признать возможность психического отклонения и обратиться к психиатру.

FAQ

Можно ли вылечить ипохондрию?

Прогноз при ипохондрическом расстройстве зависит от тяжести, длительности и приверженности лечению. При своевременной диагностике и комплексной терапии (когнитивно-поведенческая психотерапия, антидепрессанты (СИОЗС), при тревоге — анксиолитики) возможно достижение стойкой ремиссии у 50–70% пациентов. Полное излечение достижимо при легких формах и высокой мотивации пациента. При хроническом течении (более 5–10 лет) цель — уменьшение симптомов, улучшение качества жизни, профилактика рецидивов. Без лечения возможно прогрессирование ипохондрии с развитием депрессии, социальной изоляции.

Как отличить ипохондрию от соматоформного расстройства или симуляции?

При ипохондрии: страх иметь серьезное заболевание на основе неверной интерпретации нормальных телесных ощущений, не уменьшается после отрицательных результатов обследований, часто множественные жалобы. При соматоформном расстройстве: наличие реальных физических симптомов (боль, усталость), но без органической причины. При симуляции: сознательное преувеличение симптомов с внешней выгодой (избегание работы, получение лекарств). Дифференциальная диагностика: МРТ всего тела (для исключения органической патологии), консультация психиатра, психологическое тестирование. При ипохондрии и соматоформном расстройстве пациент искренне верит в свою болезнь.

Почему при ипохондрии важно сопутствующую тревогу и депрессию?

Ипохондрия часто сочетается с генерализованным тревожным расстройством (ГТР), паническим расстройством и депрессией (у 40–60% пациентов). Тревога усиливает телесную гиперчувствительность, депрессия — катастрофизацию симптомов. Без лечения тревоги и депрессии (антидепрессанты, анксиолитики) когнитивно-поведенческая терапия ипохондрии малоэффективна. Комплексный подход: психотерапия (КПТ) + фармакотерапия (СИОЗС — сертралин, пароксетин) + при тревоге — гидроксизин, бензодиазепины (кратковременно). Важно также лечить коморбидные расстройства, так как они ухудшают прогноз.

Литература

  1. Tyuvina N.A., Balabanova V.V. Patokinez endogennykh depressivno-ipokhondricheskikh narusheniy nepsikhoticheskogo registra na fone terapii sulpiridom. Sovremennaya terapiya psikhicheskikh rasstroystv, 2012;(4):29–34.
  2. Kharkova G.S. Shizoasteniya: klinika i terapiya (na modeli ipokhondricheskoy shizofrenii). Diss. kand. med. nauk. Moscow, 2019.
  3. Barsky A.J. Hypochondriasis. New England Journal of Medicine, 2001;345(19):1395–1399. DOI: 10.1056/NEJMcp002057.
  4. Hilbert A., Martin A., Zech T., et al. Hypochondriasis: a review of the literature. Psychotherapy and Psychosomatics, 2010;79(4):211–218. DOI: 10.1159/000313841.
  5. Starcevic V. Hypochondriasis: a review of the literature. Current Opinion in Psychiatry, 2013;26(1):82–87. DOI: 10.1097/YCO.0b013e32835a1c63.
  6. Barsky A.J., Ahern D.K. Cognitive behavior therapy for hypochondriasis: a randomized controlled trial. JAMA, 2004;291(12):1464–1470. DOI: 10.1001/jama.291.12.1464.
  7. World Health Organization (WHO). International Classification of Diseases. 11th ed. Geneva: WHO Press, 2022.
Информация на этой странице не может заменить приема у врача. Запишитесь на обследование сейчас.
MRT-vSPBСкидка до 1000 рублей
на МРТ/КТ* в Санкт-Петербурге