Импетиго

12.02.2019 • Время чтения: 2 минуты
Обновлено и проверено 06.04.26

Автор: Константинова Татьяна

Врач-рентгенолог высшей категории

Кожное заболевание, которое характеризуется образованием на поверхности эпидермиса красных пятен, со временем переходящих в болезненные язвы, покрывающиеся корочками желтого цвета, называется импетиго.

Содержание

1. Причины возникновения импетиго 2. Симптоматическая картина 3. Как диагностировать импетиго 4. Терапия 5. Возможные осложнения импетиго 6. Профилактика болезни 7. FAQ

Причины возникновения импетиго

Фактором, вызывающим болезнь является проникновение через микротрещины в коже бета-гемолитического стрептококка или золотистого стафилококка. Спровоцировать острую фазу может:

Ослабление иммунитета;
Тропический и субтропический климат;
Антисанитария;
Генетическая предрасположенность;
Контактный дерматит;
Затяжные дожди;
Повреждения эпидермиса;
Сахарный диабет.

Симптоматическая картина

При импетиго наблюдаются следующие признаки:

Сыпь на открытых частях тела, лице, голенях, кистях рук, ногтевых валиках;
У детей могут поражаться уголки и слизистая оболочка рта, крылья носа, заушная область;
Болезненные высыпания в виде бугорков на коже постепенно превращаются в пузырьки;
В устьях сально-волосяных фолликулов образуются гнойнички;
На месте гнойничков со временем возникают рубцы или гиперпигментация кожи.

При обнаружении у себя или близких подобных симптомов необходимо проконсультироваться с дерматологом.

Как диагностировать импетиго

Для постановки диагноза назначают следующие процедуры:

Сбор анамнеза и осмотр с пальпацией сыпи и язв;
Общий анализ мочи и крови;
Лабораторное исследование содержимого язвочек;
МРТ мягких тканей при осложненной форме патологии;
Лечение первичного заболевания.

Терапия

Импетиго лечится амбулаторно. Пациенту рекомендуют:

Обработка пузырьков Фукорцином или зеленкой;
Мази с антибиотиками;
При сложных формах импетиго показан прием антибиотиков внутрь;
Обработка пораженных зон спиртовым раствором.

Возможные осложнения импетиго

При своевременном лечение импетиго проходит без осложнений. В некоторых случаях может поражать внутренние органы, вызывая миокардиты и нефриты.

Профилактика болезни

Для профилактики этой патологии необходимо соблюдать личную гигиену, обрабатывать антисептиком микротравмы, своевременно обращаться к дерматологу при появлении кожных заболеваний.

FAQ

Заразно ли импетиго и как передается?

Да, импетиго является высококонтагиозным (заразным) заболеванием. Передача инфекции происходит контактным путем: через непосредственное прикосновение к пораженным участкам кожи, через общие предметы обихода (полотенца, постельное белье, игрушки), а также через грязные руки. Возбудители (стрептококки и стафилококки) могут сохраняться во внешней среде. В детских коллективах при выявлении импетиго рекомендуется изоляция больного на период лечения до исчезновения клинических проявлений.

Можно ли мочить пораженные участки кожи при импетиго?

В острый период заболевания не рекомендуется мочить высыпания, так как вода может способствовать распространению инфекции на здоровые участки кожи. Гигиенические процедуры следует проводить осторожно, избегая контакта воды с пораженными зонами. Для обработки используют антисептические растворы (Фукорцин, зеленку) и мази с антибиотиками. После стихания острых явлений и начала заживления гигиенические ограничения снимаются. Конкретные рекомендации по уходу дает лечащий дерматолог.

Сколько длится лечение импетиго и когда наступает выздоровление?

При своевременно начатом и правильно подобранном лечении продолжительность терапии составляет обычно 7–10 дней. Местное применение антибактериальных мазей приводит к улучшению состояния через 2–3 дня: уменьшается покраснение, подсушиваются пузырьки и корочки. При необходимости назначения системных антибиотиков курс составляет 5–7 дней. Полное заживление кожи с отхождением корок происходит к 10–14 дню. Важно завершить полный курс лечения даже при видимом улучшении, чтобы предотвратить рецидив.

Остаются ли рубцы или следы после импетиго?

При неосложненном течении и правильном лечении импетиго проходит без образования стойких рубцов. После отпадения корок может оставаться временная гиперемия или легкая пигментация, которая самостоятельно исчезает в течение нескольких недель. Риск рубцевания повышается при глубоком поражении кожи, расчесывании высыпаний, присоединении вторичной инфекции или несвоевременном лечении. Для профилактики косметических дефектов важно избегать травмирования элементов сыпи и строго соблюдать рекомендации врача.

Можно ли делать прививки при импетиго или сразу после выздоровления?

В остром периоде заболевания плановые прививки противопоказаны. Вакцинацию проводят не ранее чем через 2–4 недели после полного клинического выздоровления, когда исчезли все симптомы, нормализовались лабораторные показатели и завершен курс антибактериальной терапии. Решение о сроках вакцинации принимает педиатр или терапевт индивидуально с учетом тяжести перенесенного заболевания, наличия осложнений и общего состояния пациента. Экстренная вакцинация (по эпидемическим показаниям) возможна после оценки соотношения пользы и риска.

Литература

Colebrook A.J., Pradhan S. Guideline review of NICE impetigo: antimicrobial prescribing NG153 // Archives of Disease in Childhood – Education & Practice Edition. 2025. Vol. 110(5). P. 240–242. DOI: 10.1136/archdischild-2024-328264. PubMed PMID: 39961642. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39961642/ PubMed.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Clinical Guidance for Group A Streptococcal Impetigo. 2025-08-05. URL: https://www.cdc.gov/group-a-strep/hcp/clinical-guidance/impetigo.html Центры по контролю заболеваний.
World Health Organization (WHO). ICD-10 Version: 2016 — L01 Impetigo. 2016. URL: https://icd.who.int/browse10/2016/en ICD-11
Stevens D.L., Bisno A.L., Chambers H.F., et al. Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Skin and Soft Tissue Infections: 2014 Update by the Infectious.
Diseases Society of America // Clinical Infectious Diseases. 2014-07-15. Vol. 59(2). P. e10–e52. DOI: 10.1093/cid/ciu296. URL: https://academic.oup.com/cid/article/59/2/e10/2895845 OUP Academic.
Cochrane. Interventions for the skin infection impetigo (CD003261). 2012-01-18. URL: https://www.cochrane.org/evidence/CD003261_interventions-skin-infection-impetigo.

Информация на этой странице не может заменить приема у врача. Запишитесь на обследование сейчас.

MRT-vSPBСкидка до 1000 рублей
на МРТ/КТ* в Санкт-Петербурге

Звоните сейчас8 (812) 385-77-56