Герпес

07.02.2019 • Время чтения: 3 минуты
Обновлено и проверено 01.04.26

Автор: Константинова Татьяна

Врач-рентгенолог высшей категории

Герпес — распространенный тип болезни, которая обладает воспалительным характером и проявляется в виде мелких прыщиков на коже и слизистых стенках организма.

Содержание

1. Что вы знаете о герпесе 2. Почему появляется герпес 3. Симптоматика заболевания 4. FAQ

Что вы знаете о герпесе

Главным вредителем и агентом поражения выступает ВПГ. Этот вирус имеется практически у всех людей, но согласно среднестатистическим данным, только у 5% может возникнуть активное развитие симптомов.

Эксперты отмечают, что чаще всего представленная разновидность инфекции поражает:

Слизистые оболочки, расположенные на лице.
ЦНС.
Глазные орбиты.
Поверхностные слои кожного эпидермиса.
Слизистые гениталий.

Возобновление недуга может протекать в зоне носовых крыльев, красного губного ободка, десен, внутренней стороны щек и губ, а также на лобной доле и веках. Частые жалобы у людей, свидетельствуют о том, что наиболее популярное место распространения вируса — уголки около ротовой полости.

Почему появляется герпес

Главным источником передачи подобного недуга, является контактирование с биологическими объектами больного. Также, отмечается, что инфекция может перейти на здорового человека в момент отсутствия факторов, влияющих на активизации герпеса при условии соприкасания с травмированным участком кожи. К основным источникам поражения ВПГ относят:

Пренебрежение правил гигиены.
Случайные половые связи.
Длительное пребывание на холоде или жаре.
Поцелуи с больным.
Посещение общественной уборной.
Местожительство в странах с неразвитой структурой.
Минимальный рейтинг социального и экономического плана.

Кроме того, нужно понимать, что ВПГ держится в течении одного дня при стандартной комнатной температуре. На объектах с металлическим составом, способен выживать в течение 120 минут.

Симптоматика заболевания

Герпес — группа пузырчатых высыпаний, появляющиеся на воспаленном районе кожи. Зачастую, в прыщах можно увидеть скопление жидкости. К главным симптомам можно причислить:

Появление общей слабости тела.
Зуд и жжение.
В редких случаях возможен озноб.

Обычно, генитальное заболевание изначально протекает без каких-либо признаков. Пациент не имеет понятия о своем недуги и может заражать людей, которые его окружают. Первые симптомы начинают показываться только через 2-10 суток инкубационного периода. Проявляются они в виде высыпания на:

Поверхности внешних половых органов.
Внутри уретры (у мужчин) и влагалища (у женщин).
Нижних конечностях и бедрах.

Для подтверждения и дифференциации заболевания применяют анализы, а при глубоком поражении может быть назначена расширенная диагностика (например, МРТ мягких тканей).

FAQ

Можно ли полностью вылечиться от герпеса?

Полностью элиминировать вирус простого герпеса (ВПГ) из организма невозможно. После первичного заражения вирус пожизненно сохраняется в нервных ганглиях (узлах) в латентном (спящем) состоянии. Периодически под действием провоцирующих факторов (стресс, переохлаждение, снижение иммунитета) может происходить реактивация с появлением высыпаний. Однако современные противовирусные препараты (ацикловир, валацикловир, фамцикловир) позволяют эффективно контролировать рецидивы, сокращать их частоту и длительность, а при длительной супрессивной терапии достигать стойкой ремиссии.

Как отличить герпес на губах от обычной заеды?

Герпетическое высыпание начинается с зуда, жжения, покраснения, затем появляется группа мелких пузырьков с прозрачным содержимым, которые позже мутнеют, вскрываются и покрываются корочкой. Заеда (ангулярный хейлит) проявляется трещиной в уголке рта, часто с мацерацией (мокнутием), может быть связана с грибковой или бактериальной инфекцией. Аллергический хейлит характеризуется отеком, покраснением, шелушением, но без типичных пузырьков. При сомнениях врач может провести соскоб или ПЦР-диагностику для определения вируса.

Можно ли делать МРТ мягких тканей при герпетической инфекции?

МРТ мягких тканей при герпесе назначается не для диагностики самого вируса, который определяется клинически и лабораторно, а при подозрении на глубокие осложнения: герпетический энцефалит, миелит, радикулопатию, а также при атипичных формах с поражением подкожной клетчатки. Исследование позволяет визуализировать отек, воспалительные изменения, очаги поражения нервной системы. В остром периоде герпетических высыпаний (пузырьковая стадия) от проведения МРТ воздерживаются до эпителизации, чтобы избежать риска инфицирования.

Почему герпес часто рецидивирует на одном и том же месте?

После первичного заражения вирус герпеса мигрирует по аксонам нервных волокон и пожизненно сохраняется в чувствительных ганглиях (тройничного нерва — для орофациального герпеса, крестцовых ганглиев — для генитального). При реактивации вирус перемещается обратно по тем же нервным путям к участку кожи или слизистой, иннервируемому этим нервом. Поэтому рецидивы возникают строго в зоне иннервации пораженного нерва — на одном и том же участке губы, крыла носа, половых органов. Это типичная особенность герпетической инфекции.

Можно ли заразиться генитальным герпесом, если у партнера нет высыпаний?

Да, заражение генитальным герпесом возможно даже при отсутствии видимых высыпаний у партнера. Это явление называется «бессимптомное вирусовыделение». ВПГ может выделяться с поверхности слизистых и кожи в период ремиссии, не вызывая клинических симптомов. Риск передачи наиболее высок за несколько дней до появления высыпаний и до полного заживления элементов, но сохраняется и в межрецидивный период. Использование барьерной контрацепции (презервативов) снижает, но не исключает полностью риск передачи, так как вирус может находиться на участках, не покрытых презервативом.

Литература

Khryanin A.A., Knorring G.Yu. Genitalnyy gerpes: sovremennye predstavleniya i perspektivy lecheniya. Ginekologiya, 2020;22(3):48–53. DOI: 10.26442/20795696.2020.3.200259.
Dobrokhotova Yu.E. Gerpes-virusnaya infektsiya: epidemiologiya, diagnostika, terapiya. Ginekologiya, 2017;19(2):36–41.
Whitley R.J., Roizman B. Herpes simplex virus infections. The Lancet, 2001;357(9267):1513–1518. DOI: 10.1016/S0140-6736(00)04638-9.
Corey L., Wald A. Genital herpes. In: Holmes K.K., Sparling P.F., Stamm W.E., et al., eds. Sexually Transmitted Diseases. 4th ed. New York: McGraw-Hill, 2008:399–438.
Gupta R., Warren T., Wald A. Genital herpes. The Lancet, 2007;370(9605):2127–2137. DOI: 10.1016/S0140-6736(07)61908-4.
Looker K.J., Magaret A.S., May M.T., et al. Global and regional estimates of prevalent and incident herpes simplex virus type 1 infections in 2012. PLoS ONE, 2015;10(10):e0140765. DOI: 10.1371/journal.pone.0140765.

Информация на этой странице не может заменить приема у врача. Запишитесь на обследование сейчас.

MRT-vSPBСкидка до 1000 рублей
на МРТ/КТ* в Санкт-Петербурге

Звоните сейчас8 (812) 385-77-56