Дерматит контактный

08.02.2019 • Время чтения: 3 минуты
Обновлено и проверено 02.04.26

Автор: Константинова Татьяна

Врач-рентгенолог высшей категории

Контактный дерматит характеризуется возникновением воспалительного процесса вследствие контакта кожи с химическим веществом. Заболевание может локализоваться на любом участке кожи.

Содержание

1. Виды контактного дерматита 2. Причины развития контактного дерматита 3. Признаки 4. Категории пациентов из группы риска 5. Способ диагностики контактного дермита 6. Методы лечения дермита 7. Профилактические меры 8. FAQ

Виды контактного дерматита

Контактный дерматит делится на:

раздражающий — возникает сразу после соприкосновения кожного покрова и вещества, вызывающего аллергию;
аллергический — может носить длительный характер и проявиться в результате многократного воздействия на кожные покровы больного.

Причины развития контактного дерматита

Причины возникновения дерматита напрямую связаны с его типом. Контактный тип проявляется после воздействия определенных веществ на кожные покровы. Это могут быть химические вещества бытового характера, кислоты, щелочи или даже обычная вода. Таким образом, химические ожоги, как правило, являются острой формой контактного дерматита.

Кроме того, причинами возникновения контактного дерматита могут быть соприкосновения со следующими веществами или материалами:

косметические средства;
медикаменты;
вещества, используемые при работе на производстве;
лаки для ногтей;
латекс.

У детей, особенно грудничков, контактный дерматит может возникнуть вследствие долгого ношения подгузника без своевременной смены. Пот, кал и моча могут стать раздражителем и вызвать сильное покраснение на гениталиях и ягодицах.

Признаки

Понять, что у пациента контактный дерматит помогает наличие следующих признаков:

покраснение кожных покровов, носящее воспалительный характер;
ощущение жжения;
зуд;
небольшая припухлость покрасневшего участка кожи;
желтые корочки;
маленькие пузыри, наполненные жидкостью.

Категории пациентов из группы риска

Чаще всего страдают от контактного дерматита:

люди, работающие на производстве с химическими или бытовыми веществами;
груднички;
пациенты, подверженные аллергии.

Способ диагностики контактного дермита

Контактный дерматит не требует серьезной диагностики, так как воспаление на коже, итак, заметно, а причины обычно ясны пациенту. При глубоком поражении назначают дифференциальную МРТ мягких тканей.

Методы лечения дермита

Лечение контактного дерматита заключается в исключении вещества, вызывающего раздражение. Оно проходит само, если форма заболевания была легкой. Если дерматит в острой форме и поражены значительные участки кожи, то врачом назначаются антигистаминные медикаменты.

Профилактические меры

Чтобы избежать возникновения контактного дерматита необходимо соблюдать следующие рекомендации:

надевать защитные перчатки при работе с химическими веществами, бытовой химией и водой;
использовать косметические средства натурального происхождения и от проверенных производителей;
своевременно менять подгузники младенцу (минимум через 4 часа);
купать грудничка с мылом можно не чаще 1 раза в неделю.

Защита кожных покровов от воздействия различных аллергических веществ позволяет предупредить развитие контактного дерматита.

FAQ

Можно ли мыться при контактном дерматите?

Мыться при контактном дерматите можно, но важно соблюдать осторожность. Обычное мыло, особенно с отдушками и агрессивными ПАВ, может усилить раздражение. Рекомендуется использовать мягкие, увлажняющие средства без ароматизаторов, предназначенные для чувствительной или атопичной кожи. Вода не должна быть горячей, лучше отдавать предпочтение теплому или прохладному душу. После водных процедур кожу нужно аккуратно промокнуть мягким полотенцем, не растирая.

Сколько времени обычно заживает контактный дерматит?

Сроки заживления зависят от типа дерматита, степени поражения и индивидуальных особенностей. При простом (раздражающем) контактном дерматите после прекращения контакта с агрессивным веществом симптомы могут начать уменьшаться уже через несколько часов, а полное восстановление кожи занимает от нескольких дней до двух недель. Аллергический контактный дерматит требует больше времени: даже после исключения аллергена воспаление может сохраняться от 2 до 4 недель, так как иммунная реакция уже запущена.

Может ли контактный дерматит перейти в хроническую форму?

Да, если не устранить раздражитель или аллерген, острый процесс может стать хроническим. Это проявляется утолщением кожи, усилением сухости, трещинами и стойким шелушением. Осложнения включают присоединение вторичной бактериальной или грибковой инфекции из-за расчесов и нарушения барьерной функции кожи. В таких случаях требуется дополнительное лечение антибиотиками или противогрибковыми средствами. Своевременное исключение провоцирующего фактора и правильная терапия помогают избежать хронизации процесса.

Можно ли использовать гормональные мази без назначения врача?

Использовать гормональные (кортикостероидные) мази самостоятельно не рекомендуется. Неправильный выбор препарата (разная сила действия) или длительность применения могут привести к истончению кожи, стероидной зависимости, системным побочным эффектам и ухудшению состояния. При легких формах достаточно исключить раздражитель и использовать негормональные увлажняющие и восстанавливающие средства. Назначение топических стероидов должно быть обоснованным и проводиться под контролем врача-дерматолога.

Чем контактный дерматит отличается от атопического (экземы)?

Ключевое различие заключается в причине возникновения. Контактный дерматит — это локальная реакция на непосредственное воздействие внешнего раздражителя или аллергена, и его зона четко соответствует месту контакта. Атопический дерматит (экзема) — это хроническое генетически обусловленное заболевание, связанное с нарушением иммунного ответа и барьерной функции кожи, часто сопровождающееся другими аллергическими состояниями (астмой, аллергическим ринитом). При атопическом дерматите высыпания могут появляться на типичных участках (локтевые сгибы, подколенные ямки) без прямой связи с внешним триггером.

Литература

Johansen J.D., Aalto-Korte K., Agner T., Andersen K.E., Bircher A., Bruze M., et al. European Society of Contact Dermatitis guideline for diagnostic patch testing – recommendations on best practice // Contact Dermatitis. 2015;73(4):195–221. doi:10.1111/cod.12432. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26179009/ PubMed.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC), National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH). About Skin Exposures and Effects [Internet]. 2024-12-10. https://www.cdc.gov/niosh/skin-exposure/about/index.html cdc.gov.
World Health Organization (WHO). ICD-10 Version:2019. Dermatitis and eczema (L20–L30) [Internet]. 2019. https://icd.who.int/browse10/2019/en icd.who.int.
Tramontana M., Hansel K., Bianchi L., Sensini C., Malatesta N., Stingeni L. Advancing the understanding of allergic contact dermatitis: from pathophysiology to novel therapeutic approaches // Frontiers in Medicine (Lausanne). 2023;10:1184289. 2023-05-22. doi:10.3389/fmed.2023.1184289. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37283623/ PubMed.

Информация на этой странице не может заменить приема у врача. Запишитесь на обследование сейчас.

MRT-vSPBСкидка до 1000 рублей
на МРТ/КТ* в Санкт-Петербурге

Звоните сейчас8 (812) 385-77-56